SpO2 jutiklio testavimo supratimas

Andrew Clay, Fluke Biomedical

Redaktoriaus pastaba: šis straipsnis, parašytas 2015 m., ir toliau yra labiausiai skaitomas24×7svetainėje.Tikimės, kad ji suteiks jums reikalingos informacijos, kai tikrinate SpO₂jutikliai.

Stebėsena SpO₂, deguonies prisotinimo procentas kraujyje, tapo pacientų priežiūros standartu visame pasaulyje.Beveik kiekviename paciento monitoriuje yra įmontuota arba pritvirtinama galimybė stebėti šį svarbų gyvybiškai svarbų požymį.SPO₂yra netiesioginis ir neinvazinis kraujo prisotinimo deguonimi matavimo metodas.Jis turi būti išbandytas kartu su visais kitais fiziologiniais parametrais atliekant profilaktinę arba korekcinę priežiūrą paciento monitoriuje arba atskirame įrenginyje.

Technologija

SpO₂matuojamas periferijoje, dažniausiai pirštu, ir yra vienas iš širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų sveikatos rodiklių.Pulsoksimetras neinvaziškai matuoja paciento kraujo prisotinimą deguonimi.Šis prietaisas susideda iš raudonos ir infraraudonosios šviesos šaltinio, nuotraukų detektorių ir zondo, skirto šviesai perduoti per permatomą, pulsuojančią arterijų lovą, paprastai piršto galiuką arba ausies spenelį.Deguonimi prisotintas hemoglobinas (O₂Hb) ir deoksigenuotas hemoglobinas (HHb) skirtingai sugeria raudoną ir infraraudonąją šviesą.Hemoglobino prisotinimo arteriniame kraujyje procentas gali būti apskaičiuojamas matuojant šviesos sugerties pokyčius, kuriuos sukelia arterinės kraujotakos pulsacijos.

Įvairūs veiksniai gali turėti įtakos SPO tikslumui₂matavimai, įskaitant odos būklę, pigmentą, žaizdas, randus, tatuiruotes, nagų laką, hipotermiją, anemiją, vaistus, šviesos trukdžius ir judėjimą.

SPO₂matuojamas naudojant jutiklį, paprastai pritvirtintą prie paciento piršto.Yra du SpO metodai₂technologija: pralaidi ir atspindinti.Transmisyvinis metodas yra dažniausiai naudojamas iš dviejų.Kaip parodyta 1 paveiksle, pralaidi technologija perduoda raudoną ir infraraudonąją šviesą per pirštą į nuotraukų detektorių.

1 pav. Transmisyvioji technologija, dažniausiai naudojama klinikinės pulso oksimetrijos forma.Spustelėkite norėdami padidinti. Kitas metodas, naudojamas SPO₂remiasi atspindinčia technologija.Kaip parodyta 2 paveiksle, šiuo metodu siųstuvas ir imtuvas yra toje pačioje plokštumoje.Šviesą atspindintis SPO₂jutikliai gali būti dedami ant kitų anatomijos sričių, o ne ant piršto, pavyzdžiui, ant kaktos.

2 pav. Šviesą atspindinti technologija, alternatyva pralaidiems matavimams.Spustelėkite norėdami padidinti

Testavimas

Kiekvienas pulso oksimetrijos prietaiso gamintojas turi nustatyti savo prietaiso tikslumą, atlikdamas bandymus su žmonėmis.Kaip Dennisas J. McMahonas aiškina savo baltojoje knygoje: „Nėra tokio dalyko kaip SpO₂Simuliatorius“,¹„kontroliuojamo desaturacijos tyrimo metu savanoriai kvėpuoja dujų mišinių, kurių deguonies kiekis mažėja, seka, kai yra prijungtas prie monitoriaus prototipo“.Tada iš tiriamųjų paimami arterinio kraujo mėginiai, kad būtų galima išmatuoti prisotinimą deguonimi klinikinėje laboratorijoje.

Šio testavimo rezultatas yra to konkretaus SPO modelio grafikas₂jutiklis ir monitorius.Šis grafikas vadinamas R kreive.Kaip parodyta 3 paveiksle, R kreivė apibūdina ryšį tarp konkretaus raudonos ir infraraudonosios šviesos santykio su stebimu deguonies prisotinimu, surinktu atliekant bandymus su žmonėmis.Tada R kreivė naudojama konkretaus instrumento ir SPO programinėje įrangoje₂bandytojai.

3 pav. R kreivės, koreliuojančios O2 įsotinimą su R reikšme, pavyzdys.Spustelėkite, jei norite padidinti. Impulsų oksimetrų simuliatoriai, kalibratoriai ir funkciniai testeriai yra apibrėžti ISO standarte 80601-2-61.Skirtingai nuo kitų tipų medicinos prietaisų, pulso oksimetrai nėra skirti kalibruoti ne gamykloje.Nėra priimtų metodų, kaip patikrinti teisingą pulsoksimetro kalibravimą, išskyrus bandymus su žmonėmis.Dauguma SpO₂rinkoje esanti bandymo įranga yra funkcinių testerių kategorijoje.

Pasak Tobey Clarke'o savo knygojeMedicinos įrangos kokybės užtikrinimas, pacientų monitorių funkcionalumas turi būti tikrinamas bent kartą per metus.²Dauguma funkcinių testerių tikrina SPO₂jutiklis optiškai.Tai leidžia išbandyti jutiklį, laidą ir monitorių.Kai kurie funkciniai testeriai įveda signalą tiesiai į monitorių, tikrindami tik monitorių.Kiti gali patikrinti kabelio tęstinumą.Dauguma funkcinių testerių tikrina tik perduodančias technologijas, o ne atspindinčias.

Įprasta paciento monitoriaus arba atskiro SPO testavimo darbo eiga₂monitorius apima fizinės būklės patikrinimą, elektros saugos bandymų atlikimą, bet kokios gamintojo rekomenduojamos prevencinės priežiūros atlikimą, veikimo testų (įskaitant signalizaciją ir kitus specifinius bandymus) atlikimą ir, galiausiai, testavimo rezultatų dokumentavimą.

Andrew Clay yra Fluke Biomedical, Everett, Wash, produktų rinkodaros vadovas. Šis straipsnis yra pritaikytas iš Fluke Biomedical baltosios knygos.

Nuorodos

1. McMahon didžėjus.Nėra tokio dalyko kaip SPO₂simuliatorius.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2013. Galima rasti adresuhttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Žiūrėta 2015 m. sausio 15 d.

2. Clarkas JT, Lane M, Rafuse L.Medicinos įrangos kokybės užtikrinimas: tikrinimo programos rengimas ir procedūros.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2008:123.