Pulsa oksimetrs ir nesāpīga un uzticama metode klīnicistiem, lai izmērītu skābekļa līmeni cilvēka asinīs. Pulsa oksimetrs ir maza ierīce, kas parasti slīd pāri pirkstu galiem vai tiek piestiprināta pie auss ļipiņas un izmanto infrasarkanās gaismas refrakciju, lai izmērītu skābekļa piesaistes pakāpi sarkanajam. asins šūnas.Oksimetrs ziņo par skābekļa līmeni asinīs, mērot asins piesātinājumu ar skābekli, ko sauc par perifēro kapilāru skābekļa piesātinājumu (SpO2).
Vai pulsa oksimetrs palīdz noķert COVID-19?
Jaunais koronavīruss, kas izraisa COVID-19, nonāk cilvēka organismā caur elpošanas sistēmu, izraisot tiešus plaušu bojājumus ar iekaisumu un pneimoniju – abiem būs negatīva ietekme uz skābekļa spēju uzsūkties asinīs.Šis skābekļa bojājums var rasties vairākos COVID-19 posmos, nevis tikai kritiski slimam pacientam, kas guļ uz ventilatora.
Patiesībā mēs jau esam novērojuši parādību klīnikā.Cilvēkiem ar COVID-19 skābekļa saturs var būt ļoti zems, taču viņi izskatās ļoti labi.To sauc par "laimīgo hipoksiju".Satraucoši ir tas, ka šie pacienti var būt slimāki, nekā viņi jūtas, tāpēc viņi noteikti ir pelnījuši lielāku uzmanību medicīnas vidē.
Tāpēc jums var rasties jautājums, vai asins skābekļa piesātinājuma monitors var palīdzēt agrīni atklāt Covid-19. Tomēr ne visiem, kuriem COVID-19 tests ir pozitīvs, skābekļa līmenis būs zems.Daži cilvēki var justies ļoti neērti drudža, muskuļu sāpju un kuņģa-zarnu trakta diskomforta dēļ, bet nekad neuzrāda zemu skābekļa līmeni.
Galu galā cilvēkiem nevajadzētu domāt par pulsa oksimetriem kā Covid-19 skrīninga testu.Ja skābekļa līmenis ir normāls, tas nenozīmē, ka neesat inficēts.Ja esat noraizējies par iedarbību, joprojām ir nepieciešama oficiāla pārbaude.
Tātad, vai pulsa oksimetrs var būt noderīgs rīks COVID-19 uzraudzībai mājās?
Ja cilvēkam ir viegls Covid-19 gadījums un viņš pats ārstējas mājās, oksimetrs var būt noderīgs līdzeklis skābekļa līmeņa pārbaudīšanai, lai zemu skābekļa līmeni varētu noteikt laikus.Parasti cilvēki, kuri teorētiski ir visvairāk uzņēmīgi pret skābekļa problēmām, ir tie, kuri iepriekš ir cietuši no plaušu slimībām, sirds slimībām un/vai aptaukošanās, kā arī tie, kas aktīvi smēķē.
Turklāt, tā kā “laimīgā hipoksija” var rasties cilvēkiem, kurus var uzskatīt par asimptomātiskiem, pulsa oksimetri var palīdzēt nodrošināt, ka šis klīniski klusais brīdinājuma signāls netiek palaists garām.
Ja jums ir pozitīvs COVID-19 tests un esat noraizējies par jebkādiem simptomiem, lūdzu, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.No plaušu veselības viedokļa, papildus objektīviem pulsa oksimetra mērījumiem, es arī ierosinu, ka maniem pacientiem ir apgrūtināta elpošana, stipras sāpes krūtīs, nekontrolējams klepus vai tumšas lūpas vai pirksti. Tagad ir pienācis laiks doties uz neatliekamās palīdzības numuru.
Kad pacientiem ar COVID-19 asins skābekļa piesātinājuma mērījumi sāka radīt bažas?
Lai oksimetrs būtu efektīvs instruments, vispirms ir jāsaprot SpO2 bāzes līmenis un jāatceras, ka sākotnējos rādījumus var ietekmēt jau esoša HOPS, sirds mazspēja vai aptaukošanās. Tālāk ir svarīgi zināt, kad SpO2 lasīšana būtiski mainās.Kad SpO2 ir 100%, klīniskā atšķirība ir praktiski nulle, un rādījums ir 96%.
Pamatojoties uz pieredzi, Covid-19 pacienti, kuri uzrauga savu klīnisko stāvokli mājās, vēlēsies nodrošināt, lai SpO2 rādījumi vienmēr tiktu uzturēti 90–92% vai augstāka līmenī.Ja cilvēku skaits turpina kristies zem šī sliekšņa, savlaicīgi jāveic medicīniskā pārbaude.
Kas var samazināt pulsa oksimetra rādījumu precizitāti?
Ja cilvēkam ir asinsrites traucējumi ar sliktu asinsriti ekstremitātēs, piemēram, aukstas rokas, iekšējo asinsvadu slimība vai Reino fenomens, pulsa oksimetra rādījums var būt kļūdaini zems.Turklāt mākslīgie nagi vai noteiktas tumšas nagu lakas (piemēram, melnas vai zilas) var izkropļot rādījumus.
Es vienmēr iesaku cilvēkiem izmērīt vismaz vienu pirkstu uz katras rokas, lai apstiprinātu skaitli.
Izsūtīšanas laiks: 17.03.2021