Високофреквентни електрохируршки единици-Принцип на работа и мерки на претпазливост за безбедна употреба

Електрохируршки единици(ESU) е електрохируршки инструмент кој користи висока фреквентна електрична струја за сечење ткиво и контролирање на крварењето со предизвикување коагулација.Го загрева ткивото кога високофреквентната високонапонска струја генерирана од ефективниот врв на електродата е во контакт со телото и го реализира одвојувањето и коагулацијата на телесното ткиво, а со тоа ја постигнува целта за сечење и хемостаза.

ESU може да користи монополарен или биполарен режим

1. Монополарен режим

Во монополарен режим, се користи комплетно коло за сечење и зацврстување на ткивото.Колото се состои од високофреквентен генератор, негативна плоча,кабел за заземјување на конектори електроди.Ефектот на загревање на високофреквентните електрохируршки единици може да го уништи заболеното ткиво.Собира струја со висока густина и висока фреквенција и го уништува ткивото на местото каде што контактира со врвот на ефективната електрода.Зацврстувањето настанува кога температурата на ткивото или клетката во контакт со електродата се зголемува до денатурација на протеинот во клетката.Овој прецизен хируршки ефект зависи од брановата форма, напонот, струјата, типот на ткивото и обликот и големината на електродата.

2.Биполарен режим

Опсегот на дејство е ограничен на двата краја набиполарен форцепс, а оштетувањето и опсегот на влијание на форцепсот се многу помали од монополарните.Погоден е за блокирање на малите крвни садови (со дијаметар <4 мм) и јајцеводите.Затоа, биполарната коагулација главно се користи во хирургија на мозокот, микрохирургија, пет карактеристики, акушерство и гинекологија, хирургија на раце, итн.

Принцип на работа на електрохируршки единици

Во електрохируршката хирургија, струјата тече оделектрохируршки Моливво човечкото тело и истекува на негативната плоча.Вообичаената фреквенција на нашата мрежа е 50 Hz.Можеме да извршиме и електрохирургија во овој фреквентен опсег, но струјата може да предизвика преголема стимулација на човечкото тело и да предизвика смрт.Откако тековната фреквенција ќе надмине 100 KHz, нервите и мускулите повеќе не реагираат на струјата.Затоа, високофреквентните електрохируршки единици ја претвораат струјата од 50 Hz на електричната мрежа во висока фреквентна струја која надминува 200 KHz.На овој начин, високофреквентната енергија може да обезбеди минимална стимулација на пациентот.Нема опасност од струен удар низ човечкото тело.Меѓу нив, улогата на негативната плоча може да формира струјна јамка, а во исто време да ја намали густината на струјата на плочата на електродата, за да спречи струјата да го напушти пациентот и да се врати во високофреквентните електрохируршки единици за да продолжи да се загрева. ткивото и изгорете го пациентот.

Со оглед на принципот на работа на високофреквентните електрохируршки единици, треба да обрнеме внимание на следниве безбедносни аспекти при употреба:

l Безбедно користење на негативна плоча

Тековните високофреквентни електрохируршки единици се опремени со технологија за изолација со висока фреквенција, а изолираната високофреквентна струја користи самонегативна плочакако единствен канал за враќање во колото на високофреквентните електрохируршки единици.Иако системот за изолирано коло може да го заштити пациентот од изгореници од алтернативното коло, тој не може да избегне изгореници предизвикани од проблеми со поврзувањето на негативната плоча.Ако површината за контакт помеѓу негативната плоча и пациентот не е доволно голема, струјата ќе се концентрира на мала област, а температурата на негативната плоча ќе се зголеми, што може да предизвика изгореници на пациентот.Статистиката покажува дека 70% од пријавените несреќи со изгореници на високофреквентни електрохируршки единици се предизвикани од дефект на плочата на негативната електрода или стареење.За да избегнеме изгореници на негативната плоча на пациентот, мора да обезбедиме допирна површина на негативната плоча и пациентот и неговата спроводливост, и не заборавајте да избегнувате повторна употреба нанегативна плоча за еднократна употреба.

l Соодветно место за инсталација

Обидете се да бидете што е можно поблиску до местото на операцијата (но не помалку од 15 см) со рамна мускулна област богата со крвни садови;

Отстранете ја косата од локалната кожа и одржувајте ја чиста и сува;

Не преминувајте на местото на операцијата лево и десно, и бидете оддалечени повеќе од 15 cm од електродата за ЕКГ;

Во јамката не треба да има метални импланти, пејсмејкери или ЕКГ електроди;

Долгата страна на плочата е блиску до насоката на висока фреквентна струја.

l Обрнете внимание кога ја поставувате негативната плоча

Плочата и кожата треба да бидат цврсто поврзани;

Чувајте ја поларната плоча рамна и не сечете или преклопувајте;

Избегнувајте натопување на поларните плочи за време на дезинфекција и миење;

Децата под 15 кг треба да избираат чинии за доенчиња.

l Други работи на кои им треба внимание

Проверете дали линиите за напојување и електродата се скршени и металните жици се изложени;

Поврзете гоЕлектрохируршки моливдо машината, стартувајте ја самопроверката и прилагодете ја излезната моќност откако ќе покаже дека негативната плоча е правилно поставена и нема индикација за аларм;

Избегнувајте изгореници од бајпас: екстремитетите на пациентот се завиткани во ткаенина и се фиксираат правилно за да се избегне контакт кожа со кожа (како што е помеѓу раката и телото на пациентот).Не контактирајте со заземјен метал.Чувајте најмалку 4 см сувост помеѓу телото на пациентот и металниот кревет.Изолација;

Избегнувајте истекување на опремата или краток спој: не навивајте ја жицата околу металните предмети;поврзете го ако има уред со жица за заземјување;

Откако пациентот ќе се движи, проверете ја површината за контакт на негативната плоча или дали има некое поместување;