1. Екстремитети води
Вклучувајќи ги стандардните одводи на екстремитетите I, II и III и компресивните униполарни одводи на екстремитетите aVR, aVL и aVF.
(1) Стандардно олово на екстремитетите: исто така познато како биполарно олово, што ја рефлектира потенцијалната разлика помеѓу двата екстремитети.
(2) Еднополарен олово под притисок: во двете електроди, само една електрода покажува потенцијал, а потенцијалот на другата електрода е еднаков на нула.Во тоа време, амплитудата на формираната бранова форма е мала, така што притисокот се користи за да се зголеми измерениот потенцијал за лесно откривање.
(3) При клиничко следење на ЕКГ, има 4 бои на електродите на олово сонда на екстремитетот, а нивните позиции се поставени: црвената електрода е на зглобот на десниот горен екстремитет, жолтата електрода е на зглобот на левиот горен екстремитет, а зелената електрода е на стапалото и глуждот на левиот долен екстремитет.Црната електрода се наоѓа на глуждот на десниот долен екстремитет.
2. Градите води
Тоа е униполарен вод, вклучувајќи ги одводите V1 до V6.За време на тестирањето, позитивната електрода треба да биде поставена на наведениот дел од ѕидот на градниот кош, а 3-те електроди од одводот на екстремитетот треба да се поврзат со негативната електрода преку отпорник од 5 K за да се формира централниот електричен терминал.
За време на рутински ЕКГ преглед, 12 одводи на биполарни, под притисок униполарни одводи на екстремитетите и V1-V6 може да ги задоволат потребите.Ако постои сомневање за декстрокардија, хипертрофија на десната комора или миокарден инфаркт, треба да се додаде олово V7, V8, V9 и V3R.V7 е на ниво на V4 на левата задна аксиларна линија;V8 е на ниво на V4 на левата скапуларна линија;V9 е на страната на левиот 'рбет Линијата V4 е на ниво;V3R е на соодветниот дел од V3 на десниот граден кош.
Значењето на мониторингот
1. Системот за следење со 12 води може да ги рефлектира настаните од миокардна исхемија навреме.70% до 90% од миокардна исхемија се открива со електрокардиограм, а клинички често е асимптоматска.
2. За пациенти со ризик од миокардна исхемија, како што се нестабилна ангина и миокарден инфаркт, континуираниот ЕКГ-мониторинг со 12-воден ST-сегмент може навремено да открие акутни настани на миокардна исхемија, особено асимптоматски настани на миокардна исхемија, што е клинички Обезбедува сигурна основа за навремена дијагноза и третман.
3. Тешко е точно да се направи разлика помеѓу вентрикуларна тахикардија и суправентрикуларна тахикардија со интравентрикуларна диференцијална спроводливост користејќи само олово II.Најдоброто водство за правилно разликување на двете се V и MCL (бранот P и QRS комплексот имаат најјасна морфологија).
4. При проценка на абнормален срцев ритам, користењето на повеќе одводи е попрецизно отколку користењето на еден одвод.
5. Системот за следење со 12 води е попрецизен и навремен за да се знае дали пациентот има аритмија од традиционалниот систем за следење со едно водство, како и типот на аритмија, стапката на почеток, времето на појавување, времетраењето и промените пред и после третман со лекови.
6. Континуираното следење на ЕКГ со 12 води е многу важно за одредување на природата на аритмијата, избор на дијагностички и методи на лекување и набљудување на ефектите од третманот.
7. Системот за следење со 12 води, исто така, има свои ограничувања во клиничките апликации и е подложен на пречки.Кога ќе се промени положбата на телото на пациентот или кога електродите се користат одредено време, на екранот ќе се појават многу бранови на пречки, што ќе влијае на расудувањето и анализата на електрокардиограмот.
Време на објавување: Октомври-12-2021 година