ദിനവജാത രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ അന്വേഷണംനവജാതശിശുവിന്റെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ അളവ് നിരീക്ഷിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ സാധാരണ ആരോഗ്യ നിലയെ ഫലപ്രദമായി നയിക്കും.
മിക്ക നവജാതശിശുക്കളും ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയത്തോടും രക്തത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജനോടും കൂടിയാണ് ജനിക്കുന്നത്.എന്നിരുന്നാലും, 100 നവജാതശിശുക്കളിൽ 1 പേർക്ക് അപായ ഹൃദ്രോഗം (CHD) ഉണ്ട്, അവരിൽ 25% പേർക്ക് ഗുരുതരമായ അപായ ഹൃദ്രോഗം (CCHD) ഉണ്ടാകും.
കഠിനമായ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗമുള്ള നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറവാണ്, അവരുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയോ മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളോ ആവശ്യമാണ്.നവജാതശിശുവിന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ ചിലപ്പോൾ അടിയന്തിര ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.കഠിനമായ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ചില ഉദാഹരണങ്ങളിൽ അയോർട്ടയുടെ കോർക്റ്റേഷൻ, വലിയ ധമനികളുടെ ട്രാൻസ്പോസിഷൻ, ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് ലെഫ്റ്റ് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ചില തരത്തിലുള്ള സി.സി.എച്ച്.ഡി രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ കുറവിന് കാരണമാകുന്നു, നവജാതശിശുവിന് അസുഖം വരുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ നവജാതശിശു ഓക്സിമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്താനാകും, അങ്ങനെ നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും ഉചിതമായ ചികിത്സയും നൽകുകയും അവരുടെ രോഗനിർണയം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (AAP) CCHD കണ്ടുപിടിക്കാൻ എല്ലാ നവജാത ശിശുക്കളുടെ സ്ക്രീനിംഗുകളിലും പൾസ് ഓക്സിമെട്രി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.2018-ലെ കണക്കനുസരിച്ച്, എല്ലാ യുഎസ് സംസ്ഥാനങ്ങളും നവജാതശിശുക്കളെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നയങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ട്.
ഹൃദയത്തിന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് എല്ലാത്തരം ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളും കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയിലൂടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പല ഹൃദയപ്രശ്നങ്ങളും ഇപ്പോൾ കണ്ടെത്താനാകുമെങ്കിലും കൂടുതൽ പരിചരണത്തിനായി കുടുംബങ്ങളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റിലേക്ക് നേരത്തെ റഫർ ചെയ്യാമെങ്കിലും, CHD യുടെ ചില കേസുകൾ ഇപ്പോഴും നഷ്ടപ്പെടാനിടയുണ്ട്.
CCHD യുടെ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും, അതായത് ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള നീലനിറം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം, ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പല നവജാതശിശുക്കളിലും കാണപ്പെടുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ആരോഗ്യമുള്ളതായി തോന്നുകയും സാധാരണ രീതിയിൽ പെരുമാറുകയും ചെയ്യുന്ന ചിലതരം CCHD ഉള്ള ചില നവജാതശിശുക്കൾക്ക് വീട്ടിൽ പെട്ടെന്ന് അസുഖം വന്നു.
എങ്ങനെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാം?
ഒരു ചെറിയ സോഫ്റ്റ് സെൻസർനവജാതശിശുവിന്റെ വലതു കൈയിലും ഒരു കാലിലും ചുറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു.സെൻസർ ഏകദേശം 5 മിനിറ്റ് മോണിറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവും ഹൃദയമിടിപ്പും അളക്കുന്നു.നവജാതശിശു രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ പ്രോബ് നിരീക്ഷണം വേഗമേറിയതും എളുപ്പമുള്ളതും ദോഷകരമല്ലാത്തതുമാണ്.ജനിച്ച് 24 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ് നവജാതശിശുവിന്റെ ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും അമ്മയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള ജീവിതവുമായി പൂർണ്ണമായും പൊരുത്തപ്പെടാൻ അനുവദിക്കുന്നു.സ്ക്രീനിംഗ് പൂർത്തിയായ ശേഷം, നവജാതശിശുവിന്റെ മാതാപിതാക്കളുമായി ഒരു ഡോക്ടറോ നഴ്സോ വായനകൾ അവലോകനം ചെയ്യും.
സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് റീഡിംഗിൽ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നവജാതശിശു ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗമോ ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങളോ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
പരിശോധനകളിൽ നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും രക്തവും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് നവജാതശിശുവിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ സമഗ്രമായ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തും, അതിനെ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.നവജാതശിശു ഹൃദയത്തിന്റെ എല്ലാ ഘടനകളും പ്രവർത്തനങ്ങളും എക്കോ വിശദമായി വിലയിരുത്തും.പ്രതിധ്വനികൾ എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകൾ വെളിപ്പെടുത്തിയാൽ, അവരുടെ മെഡിക്കൽ ടീം അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ മാതാപിതാക്കളുമായി വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യും.
ശ്രദ്ധിക്കുക: ഏതെങ്കിലും സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് പോലെ, ചിലപ്പോൾ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് കൃത്യമായിരിക്കില്ല.തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാം, അതായത് ഒരു പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീൻ ഒരു പ്രശ്നം കാണിക്കുമ്പോൾ, ഒരു നവജാതശിശുവിന്റെ ഹൃദയം സാധാരണമാണെന്ന് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ടിന് ഉറപ്പ് നൽകാൻ കഴിയും.പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് വിജയിക്കുന്നതിൽ അവർ പരാജയപ്പെട്ടത് ഹൃദയ വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ പോലെയുള്ള ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറവുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ അവർക്ക് ഉണ്ടാകാം.അതുപോലെ, ആരോഗ്യമുള്ള ചില നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ജനനത്തിനു ശേഷം അവരുടെ ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ട അവസ്ഥയിലായിരിക്കും, അതിനാൽ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി റീഡിംഗുകൾ കുറവായിരിക്കാം.
പോസ്റ്റ് സമയം: നവംബർ-02-2022