1. Мөчний утаснууд
Үүнд стандарт мөчний I, II, III хар тугалга ба шахалтын нэг туйлт мөчний утас aVR, aVL, aVF багтана.
(1) Стандарт мөчний хар тугалга: Хоёр мөчний хоорондох боломжит зөрүүг илэрхийлдэг хоёр туйлт хар тугалга гэж нэрлэдэг.
(2) Даралтат нэг туйлт мөчрийн хар тугалга: хоёр электрод зөвхөн нэг электрод потенциалыг харуулах ба нөгөө электродын потенциал тэгтэй тэнцүү байна.Энэ үед үүссэн долгионы хэлбэрийн далайц бага байдаг тул хялбар илрүүлэхийн тулд хэмжсэн потенциалыг нэмэгдүүлэхийн тулд даралтыг ашигладаг.
(3) ЭКГ-ийг эмнэлзүйн хувьд мөшгөхөд мөчний тугалга датчик электродууд 4 өнгө байдаг бөгөөд тэдгээрийн байрлал нь: улаан электрод нь баруун дээд мөчний бугуйн дээр, шар электрод нь зүүн дээд мөчний бугуйн дээр байрладаг. мөч, ногоон электрод нь зүүн доод мөчний хөл, шагайнд байрладаг.Хар электрод нь баруун доод мөчний шагайнд байрладаг.
2. Цээжний утаснууд
Энэ нь V1-ээс V6 хүртэлх утсыг багтаасан нэг туйлт хар тугалга юм.Туршилтын үед эерэг электродыг цээжний хананы заасан хэсэгт байрлуулж, мөчний тугалганы 3 электродыг сөрөг электродтой 5К резистороор холбож төв цахилгаан терминалыг үүсгэнэ.
ЭКГ-ын ердийн үзлэгийн үед хоёр туйлт, даралттай нэг туйлт мөчний 12 утас, V1～V6 нь хэрэгцээг хангаж чадна.Хэрэв декстрокарди, баруун ховдлын гипертрофи, миокардийн шигдээс сэжиглэгдсэн бол V7, V8, V9, V3R хар тугалга нэмнэ.V7 нь зүүн суганы арын шугам дээр V4-ийн түвшинд байна;V8 нь зүүн нурууны шугам дээр V4 түвшинд байна;V9 нь зүүн нурууны хажуу талд байна V4 шугам нь түвшинд байна;V3R нь баруун цээжний V3-ийн харгалзах хэсэгт байна.
Хяналтын ач холбогдол
1. 12 хар тугалгатай хяналтын систем нь миокардийн ишемийн үйл явдлыг цаг тухайд нь тусгах боломжтой.Зүрхний зүрхний ишемийн 70-90% нь электрокардиограммаар илэрдэг бөгөөд эмнэлзүйн хувьд энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.
2. Тогтворгүй angina, зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний ишемийн эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд 12 хар тугалгатай ST сегментийн ЭКГ-ын тасралтгүй хяналт нь зүрхний цочмог ишемийн, ялангуяа шинж тэмдэггүй зүрхний ишемийн үйл явдлыг цаг алдалгүй илрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн хувьд цаг алдалгүй оношлох найдвартай үндэслэлээр хангана. ба эмчилгээ.
3. Зөвхөн II хар тугалга ашиглан ховдолын доторх дифференциал дамжуулалттай ховдолын тахикарди ба ховдолын дээд талын тахикарди хоёрыг нарийн ялгахад хэцүү байдаг.Энэ хоёрыг зөв ялгах хамгийн сайн хар тугалга бол V ба MCL (P долгион ба QRS цогцолбор нь хамгийн тодорхой морфологитой) юм.
4. Зүрхний хэмнэлийн хэвийн бус байдлыг үнэлэхдээ нэг хар тугалга хэрэглэхээс олон утсыг ашиглах нь илүү нарийвчлалтай байдаг.
5. 12 хар тугалгатай хяналтын систем нь уламжлалт нэг тугалгатай хяналтын системтэй харьцуулахад өвчтөн хэм алдагдалтай эсэх, мөн хэм алдалтын төрөл, үүсэх хурд, илрэх хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, өмнөх болон дараах өөрчлөлтийг илүү нарийвчлалтай, цаг алдалгүй мэдэх боломжтой. эмийн эмчилгээ.
6. Зүрхний хэм алдалтын мөн чанарыг тодорхойлох, оношилгоо, эмчилгээний аргыг сонгох, эмчилгээний үр дүнг ажиглахад 12 хар тугалгатай зүрхний цахилгаан бичлэгийг тасралтгүй хянах нь маш чухал юм.
7. 12 хар тугалгатай хяналтын систем нь эмнэлзүйн хэрэглээнд хязгаарлалттай бөгөөд хөндлөнгийн нөлөөнд өртөмтгий байдаг.Өвчтөний биеийн байрлал өөрчлөгдөх эсвэл электродыг тодорхой хугацаанд ашиглах үед дэлгэцэн дээр олон интерференцийн долгион гарч ирэх бөгөөд энэ нь электрокардиограммын дүгнэлт, шинжилгээнд нөлөөлнө.
Шуудангийн цаг: 2021 оны 10-р сарын 12