Theшинэ төрсөн хүүхдийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн мэдрэгчШинээр төрсөн хүүхдийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшинг хянахад ашигладаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийн хэвийн байдлыг үр дүнтэй удирдаж чаддаг.
Ихэнх шинэ төрсөн хүүхдүүд эрүүл зүрхтэй, цусан дахь хангалттай хүчилтөрөгчтэй төрдөг.Гэсэн хэдий ч 100 нярайн 1 орчим нь зүрхний төрөлхийн гажигтай (CHD) байдаг бөгөөд тэдний 25% нь зүрхний хүнд хэлбэрийн төрөлхийн гажигтай байдаг.
Зүрхний титэм судасны хүнд өвчтэй нярай хүүхдэд хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг тул амьдралын эхний жилдээ мэс засал эсвэл бусад арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог.Заримдаа нярайн амьдралын эхний өдөр эсвэл долоо хоногт яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.Зүрхний титэм судасны хүнд өвчний зарим жишээнд гол судасны коарктаци, том артерийн шилжилт хөдөлгөөн, зүүн зүрхний гипопластик синдром, Фаллотын тетралоги орно.
Зарим төрлийн CCHD нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг хэвийн хэмжээнээс доогуур түвшинд хүргэдэг бөгөөд нярайн оксиметрээр нярайн өвчлөхөөс өмнө ч илрүүлдэг тул эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийлгэж, прогнозыг сайжруулдаг.
Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи (AAP) нь нярайн бүх үзлэгт импульсийн оксиметрийг CCHD илрүүлэхийг зөвлөж байна.2018 оны байдлаар АНУ-ын бүх мужууд шинэ төрсөн нярайг илрүүлэх бодлогыг хэрэгжүүлсэн.
Ургийн зүрхний хэт авиан шинжилгээ нь зүрхний бүх төрлийн согогийг илрүүлж чадахгүй
Ургийн зүрхний олон эмгэгийг одоо ургийн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж, ар гэрийнхэн нь хүүхдийн зүрх судасны эмч рүү илүү эрт хандаж, цаашдын тусламж үйлчилгээ авах боломжтой ч зүрхний шигдээсээр өвчилсөн зарим тохиолдлуудыг орхигдуулсаар байна.
Төрсний дараа хөхрөх, амьсгал давчдах зэрэг CCHD-ийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь эмнэлгээс гарахаас өмнө оношлогдож, эмчилгээ хийлгэсэн олон нярайд илэрдэг.Гэсэн хэдий ч хэдхэн хоногийн өмнө эрүүл саруул, биеэ авч яваа зарим төрлийн ХСҮТ-тэй нярай хүүхэд гэнэт гэртээ маш их өвддөг.
Хэрхэн шүүх вэ?
Жижигхэн зөөлөн мэдрэгчнярайн баруун гар, нэг хөлийг нь ороосон.Мэдрэгч нь монитортой 5 минут орчим холбогдож, цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ, зүрхний цохилтыг хэмждэг.Нярайн цусан дахь хүчилтөрөгчийн мэдрэгчийг хянах нь хурдан, хялбар бөгөөд гэмтэлгүй байдаг.Төрснөөс хойш 24 цагийн дараа импульсийн оксиметрийн шинжилгээ хийснээр нярайн зүрх, уушиг эхээс гадуурх амьдралд бүрэн дасан зохицдог.Шалгалт дууссаны дараа эмч, сувилагч нярайн эцэг эхтэй хамт уншсан мэдээллийг хянана.
Хэрэв скрининг тестийн уншилттай холбоотой асуудал гарвал нярай хүүхдийг эмнэлгээс гаргахаас өмнө зүрхний титэм судасны өвчин эсвэл гипоксийн бусад шалтгааныг тогтоох бусад шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Шинжилгээнд цээжний рентген зураг, цусны шинжилгээ орно.Хүүхдийн зүрх судасны эмч нярайн зүрхний хэт авиан шинжилгээг эхокардиограмм гэж нэрлэдэг.Цуурай нь нярайн зүрхний бүх бүтэц, үйл ажиллагааг нарийвчлан үнэлэх болно.Хэрэв цуурай нь ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал илэрвэл тэдний эмнэлгийн баг эцэг эхтэй дараагийн алхмуудыг нарийвчлан хэлэлцэх болно.
Тайлбар: Аливаа скрининг шинжилгээний нэгэн адил импульсийн оксиметрийн скрининг тест нь үнэн зөв биш байж болно.Заримдаа хуурамч эерэг үр дүн гарч болох бөгөөд энэ нь импульсийн оксиметрийн дэлгэц нь асуудал байгааг харуулж байхад хэт авиан шинжилгээ нь нярайн зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа гэсэн баталгааг өгдөг гэсэн үг юм.Тэдний импульсийн оксиметрийн скрининг шинжилгээнд тэнцээгүй нь зүрхний гажигтай гэсэн үг биш юм.Тэд халдвар, уушгины өвчин гэх мэт хүчилтөрөгчийн түвшин багатай бусад эмгэгүүдтэй байж болно.Үүний нэгэн адил, зарим эрүүл төрсөн нярай хүүхдийн зүрх, уушиг нь төрсний дараа дасан зохицох төлөвтэй байдаг тул импульсийн оксиметрийн уншилт бага байж болно.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 11-р сарын 02-ны өдөр