Oksimetri nadi

Daripada Wikipedia, ensiklopedia percuma

Lompat ke navigasiLompat ke carian

Oksimetri nadiialahtidak invasifkaedah untuk memantau seseorangketepuan oksigen.Walaupun bacaan ketepuan oksigen periferi (SpO₂) tidak selalunya sama dengan bacaan ketepuan oksigen arteri yang lebih diingini (SaO₂) daripadagas darah arterianalisis, kedua-duanya berkorelasi dengan cukup baik bahawa kaedah oksimetri nadi yang selamat, mudah, tidak invasif, murah adalah berharga untuk mengukur ketepuan oksigen dalamklinikalguna.

Dalam mod aplikasi (transmissive) yang paling biasa, peranti penderia diletakkan pada bahagian nipis badan pesakit, biasanyahujung jariataucuping telinga, atau dalam kes anbayi, melintasi satu kaki.Peranti menghantar dua panjang gelombang cahaya melalui bahagian badan ke pengesan foto.Ia mengukur perubahan penyerapan pada setiap satupanjang gelombang, membolehkan ia menentukanpenyerapanakibat berdenyutdarah arteribersendirian, tidak termasukdarah vena, kulit, tulang, otot, lemak, dan (dalam kebanyakan kes) pengilat kuku.^[1]

Oksimetri nadi pemantulan ialah alternatif yang kurang biasa kepada oksimetri nadi transmissive.Kaedah ini tidak memerlukan bahagian nipis badan seseorang dan oleh itu sangat sesuai untuk aplikasi universal seperti kaki, dahi, dan dada, tetapi ia juga mempunyai beberapa batasan.Vasodilatasi dan pengumpulan darah vena di kepala akibat pemulangan vena yang terjejas ke jantung boleh menyebabkan gabungan denyutan arteri dan vena di kawasan dahi dan membawa kepada SpO palsu.₂keputusan.Keadaan sedemikian berlaku semasa menjalani anestesia denganintubasi endotrakealdan pengudaraan mekanikal atau pada pesakit diKedudukan Trendelenburg.^[2]

Kandungan

• 1Sejarah
• 2Fungsi
• 3Petunjuk
  • 3.1Kelebihan
  • 3.2 Had
  • 3.3 Meningkatkan penggunaan
  • 3.4 Pengesanan awal COVID-19
  • 4Sukatan terbitan
  • 5Lihat juga
  • 6Nota
  • 7Rujukan
  • 8Pautan luar

Pada tahun 1935, pakar perubatan Jerman Karl Matthes (1905–1962) membangunkan telinga O dua panjang gelombang pertama.₂meter tepu dengan penapis merah dan hijau (kemudian penapis merah dan inframerah).Meternya ialah peranti pertama untuk mengukur O₂ketepuan.^[3]

Oksimeter asal dibuat olehGlenn Allan Millikanpada tahun 1940-an.^[4]Pada tahun 1949, Wood menambah kapsul tekanan untuk memerah darah keluar dari telinga untuk mendapatkan O mutlak.₂nilai tepu apabila darah diterima semula.Konsep ini serupa dengan oksimetri nadi konvensional hari ini, tetapi sukar untuk dilaksanakan kerana tidak stabilfotoseldan sumber cahaya;hari ini kaedah ini tidak digunakan secara klinikal.Pada tahun 1964 Shaw memasang oksimeter telinga bacaan mutlak pertama, yang menggunakan lapan panjang gelombang cahaya.

Pulse oximetry telah dibangunkan pada tahun 1972, olehTakuo Aoyagidan Michio Kishi, bioengineers, diNihon Kohdenmenggunakan nisbah penyerapan cahaya merah kepada inframerah komponen berdenyut di tapak pengukur.Susumu Nakajima, seorang pakar bedah, dan sekutunya pertama kali menguji peranti itu pada pesakit, melaporkannya pada tahun 1975.^[5]Ia dikomersialkan olehBioxpada tahun 1980.^[6][5][7]

Menjelang tahun 1987, standard penjagaan untuk pentadbiran anestetik am di AS termasuk oksimetri nadi.Dari bilik bedah, penggunaan oksimetri nadi dengan cepat merebak ke seluruh hospital, pertama kebilik pemulihan, dan kemudian keunit rawatan rapi.Oksimetri nadi mempunyai nilai khusus dalam unit neonatal di mana pesakit tidak berkembang dengan pengoksigenan yang tidak mencukupi, tetapi terlalu banyak oksigen dan turun naik dalam kepekatan oksigen boleh menyebabkan gangguan penglihatan atau buta daripadaretinopati pramatang(ROP).Tambahan pula, mendapatkan gas darah arteri daripada pesakit neonatal adalah menyakitkan bagi pesakit dan punca utama anemia neonatal.^[8]Artifak gerakan boleh menjadi had ketara kepada pemantauan oksimetri nadi yang mengakibatkan penggera palsu yang kerap dan kehilangan data.Ini kerana semasa pergerakan dan persisian rendahperfusi, banyak oksimeter nadi tidak dapat membezakan antara darah arteri berdenyut dan darah vena yang bergerak, yang membawa kepada meremehkan ketepuan oksigen.Kajian awal prestasi oksimetri nadi semasa gerakan subjek menjelaskan kelemahan teknologi oksimetri nadi konvensional kepada artifak gerakan.^[9][10]

Pada tahun 1995,Masimomemperkenalkan Teknologi Pengekstrakan Isyarat (SET) yang boleh mengukur dengan tepat semasa pergerakan pesakit dan perfusi rendah dengan memisahkan isyarat arteri daripada isyarat vena dan lain-lain.Sejak itu, pengeluar pulse oximetry telah membangunkan algoritma baharu untuk mengurangkan beberapa penggera palsu semasa pergerakan^[11]seperti memanjangkan masa purata atau membekukan nilai pada skrin, tetapi mereka tidak mendakwa untuk mengukur keadaan berubah semasa gerakan dan perfusi rendah.Jadi, masih terdapat perbezaan penting dalam prestasi oksimeter nadi semasa keadaan yang mencabar.^[12]Juga pada tahun 1995, Masimo memperkenalkan indeks perfusi, mengukur amplitud persisianplethysmographbentuk gelombang.Indeks perfusi telah ditunjukkan untuk membantu doktor meramalkan tahap keterukan penyakit dan kesan awal pernafasan yang buruk pada neonatus,^[13][14][15]ramalkan aliran vena kava superior rendah pada bayi berat lahir sangat rendah,^[16]memberikan penunjuk awal simpatektomi selepas anestesia epidural,^[17]dan meningkatkan pengesanan penyakit jantung kongenital kritikal pada bayi baru lahir.^[18]

Kertas kerja yang diterbitkan telah membandingkan teknologi pengekstrakan isyarat dengan teknologi oksimetri nadi yang lain dan telah menunjukkan hasil yang menggalakkan secara konsisten untuk teknologi pengekstrakan isyarat.^[9][12][19]Prestasi oksimetri nadi teknologi pengekstrakan isyarat juga telah ditunjukkan untuk diterjemahkan ke dalam membantu doktor meningkatkan hasil pesakit.Dalam satu kajian, retinopati pramatang (kerosakan mata) telah dikurangkan sebanyak 58% dalam neonat berat lahir sangat rendah di pusat menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat, manakala tiada penurunan dalam retinopati pramatang di pusat lain dengan doktor yang sama menggunakan protokol yang sama. tetapi dengan teknologi pengekstrakan bukan isyarat.^[20]Kajian lain telah menunjukkan bahawa teknologi pengekstrakan isyarat oksimetri nadi menghasilkan pengukuran gas darah arteri yang lebih sedikit, masa penyapihan oksigen yang lebih cepat, penggunaan penderia yang lebih rendah dan tempoh penginapan yang lebih rendah.^[21]Gerakan ukur melalui dan keupayaan perfusi rendah yang dimilikinya juga membolehkannya digunakan di kawasan yang sebelum ini tidak dipantau seperti lantai umum, di mana penggera palsu telah melanda oksimetri nadi konvensional.Sebagai bukti perkara ini, kajian mercu tanda telah diterbitkan pada tahun 2010 menunjukkan bahawa doktor di Pusat Perubatan Dartmouth-Hitchcock menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat pulse oximetry di tingkat umum dapat mengurangkan pengaktifan pasukan tindak balas pantas, pemindahan ICU, dan hari ICU.^[22]Pada tahun 2020, kajian retrospektif susulan di institusi yang sama menunjukkan bahawa selama sepuluh tahun menggunakan oksimetri nadi dengan teknologi pengekstrakan isyarat, ditambah dengan sistem pengawasan pesakit, terdapat sifar kematian pesakit dan tiada pesakit yang dicederakan oleh kemurungan pernafasan akibat opioid. semasa pemantauan berterusan digunakan.^[23]

Pada tahun 2007, Masimo memperkenalkan ukuran pertama bagiindeks kebolehubahan banyak(PVI), yang telah ditunjukkan oleh pelbagai kajian klinikal menyediakan kaedah baharu untuk penilaian automatik dan tidak invasif terhadap keupayaan pesakit untuk bertindak balas terhadap pentadbiran cecair.^[24][25][26]Tahap cecair yang sesuai adalah penting untuk mengurangkan risiko selepas pembedahan dan meningkatkan hasil pesakit: jumlah cecair yang terlalu rendah (kurang penghidratan) atau terlalu tinggi (terlalu banyak penghidratan) telah ditunjukkan dapat mengurangkan penyembuhan luka dan meningkatkan risiko jangkitan atau komplikasi jantung.^[27]Baru-baru ini, Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan di United Kingdom dan Persatuan Anestesia dan Penjagaan Kritikal Perancis menyenaraikan pemantauan PVI sebagai sebahagian daripada strategi cadangan mereka untuk pengurusan cecair intraoperatif.^[28][29]

Pada tahun 2011, kumpulan kerja pakar mengesyorkan saringan bayi baru lahir dengan oksimetri nadi untuk meningkatkan pengesananpenyakit jantung kongenital yang kritikal(CCHD).^[30]Kumpulan kerja CCHD memetik hasil dua kajian prospektif yang besar terhadap 59,876 subjek yang secara eksklusif menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat untuk meningkatkan pengenalpastian CCHD dengan positif palsu yang minimum.^[31][32]Kumpulan kerja CCHD mengesyorkan saringan bayi baru lahir dilakukan dengan oksimetri nadi toleran gerakan yang juga telah disahkan dalam keadaan perfusi yang rendah.Pada tahun 2011, Setiausaha Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS menambah oksimetri nadi pada panel pemeriksaan seragam yang disyorkan.^[33]Sebelum bukti untuk saringan menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat, kurang daripada 1% bayi baru lahir di Amerika Syarikat telah disaring.hari ini,Yayasan Baru Lahirtelah mendokumentasikan saringan sejagat berhampiran di Amerika Syarikat dan saringan antarabangsa berkembang pesat.^[34]Pada 2014, kajian besar ketiga terhadap 122,738 bayi baru lahir yang turut menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat secara eksklusif menunjukkan hasil yang sama dan positif seperti dua kajian besar pertama.^[35]

Oksimetri nadi resolusi tinggi (HRPO) telah dibangunkan untuk pemeriksaan dan ujian apnea tidur di rumah pada pesakit yang tidak praktikal untuk dilakukan.polisomnografi.^[36][37]Ia menyimpan dan merekodkan kedua-duanyakadar nadidan SpO2 dalam selang 1 saat dan telah ditunjukkan dalam satu kajian untuk membantu mengesan gangguan pernafasan pada pesakit pembedahan.^[38]

Spektrum penyerapan hemoglobin beroksigen (HbO2) dan hemoglobin terdeoksigen (Hb) untuk panjang gelombang merah dan inframerah

Bahagian dalam oksimeter nadi

Pemantau oksigen darah memaparkan peratusan darah yang dimuatkan dengan oksigen.Lebih khusus lagi, ia mengukur berapa peratus daripadahemoglobin, protein dalam darah yang membawa oksigen, dimuatkan.Julat normal yang boleh diterima untuk pesakit tanpa patologi pulmonari adalah dari 95 hingga 99 peratus.Untuk pesakit yang menghirup udara bilik di atau berhampiranparas laut, anggaran pO arteri₂boleh dibuat daripada monitor oksigen darah"ketepuan oksigen periferi"(SpO₂) membaca.

Oksimeter nadi biasa menggunakan pemproses elektronik dan sepasang kecildiod pemancar cahaya(LED) menghadap afotodiodmelalui bahagian lut sinar badan pesakit, biasanya hujung jari atau cuping telinga.Satu LED berwarna merah, denganpanjang gelombangdaripada 660 nm, dan yang lain ialahinframerahdengan panjang gelombang 940 nm.Penyerapan cahaya pada panjang gelombang ini berbeza dengan ketara antara darah yang sarat dengan oksigen dan darah yang kekurangan oksigen.Hemoglobin beroksigen menyerap lebih banyak cahaya inframerah dan membolehkan lebih banyak cahaya merah melaluinya.Hemoglobin terdeoksigen membolehkan lebih banyak cahaya inframerah melalui dan menyerap lebih banyak cahaya merah.Urutan LED melalui kitaran mereka satu hidup, kemudian satu lagi, kemudian kedua-duanya mati kira-kira tiga puluh kali sesaat yang membolehkan fotodiod bertindak balas kepada cahaya merah dan inframerah secara berasingan dan juga melaraskan garis dasar cahaya ambien.^[39]

Jumlah cahaya yang dihantar (dengan kata lain, yang tidak diserap) diukur, dan isyarat ternormal yang berasingan dihasilkan untuk setiap panjang gelombang.Isyarat ini berubah-ubah mengikut masa kerana jumlah darah arteri yang hadir meningkat (secara literal berdenyut) dengan setiap degupan jantung.Dengan menolak cahaya yang dihantar minimum daripada cahaya yang dihantar dalam setiap panjang gelombang, kesan tisu lain diperbetulkan, menghasilkan isyarat berterusan untuk darah arteri berdenyut.^[40]Nisbah ukuran cahaya merah kepada ukuran cahaya inframerah kemudiannya dikira oleh pemproses (yang mewakili nisbah hemoglobin beroksigen kepada hemoglobin terdeoksigen), dan nisbah ini kemudiannya ditukar kepada SpO₂oleh pemproses melalui ajadual carian^[40]berdasarkan padaUndang-undang Beer-Lambert.^[39]Pemisahan isyarat juga berfungsi untuk tujuan lain: bentuk gelombang plethysmograph (“gelombang pleth”) yang mewakili isyarat berdenyut biasanya dipaparkan untuk petunjuk visual bagi denyutan serta kualiti isyarat,^[41]dan nisbah berangka antara penyerapan pulsatil dan garis dasar (“indeks perfusi“) boleh digunakan untuk menilai perfusi.^[25]

Siasatan oksimeter nadi digunakan pada jari seseorang

Oksimeter nadi ialah aperanti perubatanyang secara tidak langsung memantau ketepuan oksigen pesakitdarah(berbanding dengan mengukur ketepuan oksigen secara terus melalui sampel darah) dan perubahan dalam jumlah darah dalam kulit, menghasilkanphotoplethysmogramyang boleh diproses lebih lanjut menjadiukuran lain.^[41]Oksimeter nadi boleh dimasukkan ke dalam monitor pesakit multiparameter.Kebanyakan monitor juga memaparkan kadar nadi.Oksimeter nadi mudah alih yang dikendalikan oleh bateri juga tersedia untuk pengangkutan atau pemantauan oksigen darah di rumah.

Kelebihan[edit]

Oksimetri nadi amat sesuai untuktidak invasifpengukuran berterusan ketepuan oksigen darah.Sebaliknya, paras gas darah mesti ditentukan dalam makmal pada sampel darah yang diambil.Oksimetri nadi berguna dalam mana-mana keadaan di mana pesakitpengoksigenantidak stabil, termasukrawatan Rapi, tetapan operasi, pemulihan, kecemasan dan wad hospital,juruterbangdalam pesawat tanpa tekanan, untuk penilaian pengoksigenan mana-mana pesakit, dan menentukan keberkesanan atau keperluan untuk tambahanoksigen.Walaupun oksimeter nadi digunakan untuk memantau pengoksigenan, ia tidak dapat menentukan metabolisme oksigen, atau jumlah oksigen yang digunakan oleh pesakit.Untuk tujuan ini, perlu juga mengukurkarbon dioksida(CO₂) peringkat.Ada kemungkinan ia juga boleh digunakan untuk mengesan keabnormalan dalam pengudaraan.Walau bagaimanapun, penggunaan oksimeter nadi untuk mengesanhipoventilasiterjejas dengan penggunaan oksigen tambahan, kerana hanya apabila pesakit menghirup udara bilik, keabnormalan dalam fungsi pernafasan boleh dikesan dengan pasti dengan penggunaannya.Oleh itu, pemberian rutin oksigen tambahan mungkin tidak wajar jika pesakit dapat mengekalkan oksigenasi yang mencukupi dalam udara bilik, kerana ia boleh mengakibatkan hipoventilasi tidak dapat dikesan.^[42]

Kerana kesederhanaan penggunaannya dan keupayaan untuk memberikan nilai ketepuan oksigen yang berterusan dan segera, oksimeter nadi adalah sangat penting dalamubat kecemasandan juga sangat berguna untuk pesakit yang mengalami masalah pernafasan atau jantung, terutamanyaCOPD, atau untuk diagnosis beberapagangguan tidursepertiapneadanhipopnea.^[43]Oksimeter nadi kendalian bateri mudah alih berguna untuk juruterbang yang beroperasi dalam pesawat tidak bertekanan melebihi 10,000 kaki (3,000 m) atau 12,500 kaki (3,800 m) di AS^[44]di mana oksigen tambahan diperlukan.Oksimeter nadi mudah alih juga berguna untuk pendaki gunung dan atlet yang tahap oksigennya mungkin menurun pada tahap tinggiketinggianatau dengan senaman.Sesetengah oksimeter nadi mudah alih menggunakan perisian yang mencatatkan oksigen darah dan nadi pesakit, berfungsi sebagai peringatan untuk memeriksa tahap oksigen darah.

Kemajuan penyambungan terkini juga kini membolehkan pesakit untuk memastikan ketepuan oksigen darah mereka dipantau secara berterusan tanpa sambungan kabel ke monitor hospital, tanpa mengorbankan pengaliran data pesakit kembali ke monitor sisi katil dan sistem pengawasan pesakit berpusat.Masimo Radius PPG, yang diperkenalkan pada 2019, menyediakan oksimetri nadi tanpa tambatan menggunakan teknologi pengekstrakan isyarat Masimo, membolehkan pesakit bergerak dengan bebas dan selesa sementara masih dipantau secara berterusan dan boleh dipercayai.^[45]Radius PPG juga boleh menggunakan Bluetooth selamat untuk berkongsi data pesakit secara langsung dengan telefon pintar atau peranti pintar lain.^[46]

Had[edit]

Pulse oximetry hanya mengukur ketepuan hemoglobin, bukanpengudaraandan bukan ukuran lengkap kecukupan pernafasan.Ia bukan penggantigas darahdiperiksa di makmal, kerana ia tidak memberikan petunjuk defisit asas, paras karbon dioksida, darahpH, ataubikarbonat(HCO₃⁻) kepekatan.Metabolisme oksigen boleh diukur dengan mudah dengan memantau CO yang telah tamat tempoh₂, tetapi angka tepu tidak memberikan maklumat tentang kandungan oksigen darah.Kebanyakan oksigen dalam darah dibawa oleh hemoglobin;dalam anemia yang teruk, darah mengandungi kurang hemoglobin, yang walaupun tepu tidak dapat membawa sebanyak oksigen.

Bacaan rendah yang tersilap mungkin disebabkan olehhipoperfusidaripada bahagian kaki yang digunakan untuk pemantauan (selalunya disebabkan oleh anggota badan yang sejuk, atau darivasokonstriksisekunder kepada penggunaanvasopressorejen);aplikasi sensor yang salah;sangatkapalankulit;atau pergerakan (seperti menggigil), terutamanya semasa hipoperfusi.Untuk memastikan ketepatan, penderia harus mengembalikan bentuk nadi dan/atau nadi yang stabil.Teknologi oksimetri nadi berbeza dalam kebolehannya untuk menyediakan data yang tepat semasa keadaan pergerakan dan perfusi rendah.^[12][9]

Oksimetri nadi juga bukan ukuran lengkap kecukupan oksigen peredaran darah.Jika tidak mencukupialiran darahatau hemoglobin tidak mencukupi dalam darah (anemia), tisu boleh menderitahipoksiawalaupun tepu oksigen arteri tinggi.

Oleh kerana oksimetri nadi hanya mengukur peratusan hemoglobin terikat, bacaan tinggi palsu atau rendah palsu akan berlaku apabila hemoglobin mengikat sesuatu selain oksigen:

• Hemoglobin mempunyai pertalian yang lebih tinggi kepada karbon monoksida berbanding oksigen, dan bacaan yang tinggi mungkin berlaku walaupun pesakit sebenarnya hipoksemia.Dalam kes-keskeracunan karbon monoksida, ketidaktepatan ini mungkin melambatkan pengiktirafanhipoksia(paras oksigen selular rendah).
• Keracunan sianidamemberikan bacaan yang tinggi kerana ia mengurangkan pengekstrakan oksigen daripada darah arteri.Dalam kes ini, bacaannya tidak palsu, kerana oksigen darah arteri sememangnya tinggi dalam keracunan sianida awal.^{[penjelasan diperlukan]}
• Methemoglobinemiasecara ciri menyebabkan bacaan oksimetri nadi pada pertengahan 80-an.
• COPD [terutama bronkitis kronik] boleh menyebabkan bacaan palsu.^[47]

Kaedah bukan invasif yang membolehkan pengukuran berterusan dishemoglobin ialah nadiCO-oksimeter, yang dibina pada tahun 2005 oleh Masimo.^[48]Dengan menggunakan panjang gelombang tambahan,^[49]ia menyediakan doktor cara untuk mengukur dishemoglobin, karboksihemoglobin, dan methemoglobin bersama-sama dengan jumlah hemoglobin.^[50]

Meningkatkan penggunaan[edit]

Menurut laporan oleh iData Research, pasaran pemantauan oksimetri nadi AS untuk peralatan dan penderia adalah melebihi 700 juta USD pada 2011.^[51]

Pada tahun 2008, lebih separuh daripada pengeluar peralatan perubatan pengeksport utama antarabangsa diChinaadalah pengeluar oksimeter nadi.^[52]

Pengesanan awal COVID-19[edit]

Oksimeter nadi digunakan untuk membantu pengesanan awalCOVID-19jangkitan, yang boleh menyebabkan ketepuan oksigen arteri rendah dan hipoksia yang pada mulanya tidak dapat dilihat.The New York Timesmelaporkan bahawa "pegawai kesihatan berpecah tentang sama ada pemantauan rumah dengan oksimeter nadi perlu disyorkan secara meluas semasa Covid-19.Kajian kebolehpercayaan menunjukkan hasil yang bercampur-campur, dan terdapat sedikit panduan tentang cara memilih satu.Tetapi ramai doktor menasihati pesakit untuk mendapatkannya, menjadikannya alat utama wabak itu."^[53]

Lihat juga:Photoplethysmogram

Disebabkan oleh perubahan isipadu darah dalam kulit, aplethysmografikvariasi boleh dilihat dalam isyarat cahaya yang diterima (penghantaran) oleh sensor pada oksimeter.Variasi boleh digambarkan sebagai afungsi berkala, yang seterusnya boleh dibahagikan kepada komponen DC (nilai puncak)^[a]dan komponen AC (puncak tolak lembah).^[54]Nisbah komponen AC kepada komponen DC, dinyatakan sebagai peratusan, dikenali sebagai(periferi)perfusiindeks(Pi) untuk nadi, dan biasanya mempunyai julat 0.02% hingga 20%.^[55]Pengukuran terdahulu dipanggiloksimetri nadi plethysmography(POP) hanya mengukur komponen "AC", dan diperoleh secara manual daripada piksel monitor.^[56][25]

Indeks kebolehubahan banyak(PVI) ialah ukuran kebolehubahan indeks perfusi, yang berlaku semasa kitaran pernafasan.Secara matematik ia dikira sebagai (Pi_maks- Pi_min)/Pi_maks× 100%, di mana nilai Pi maksimum dan minimum adalah daripada satu atau banyak kitaran pernafasan.^[54]Ia telah ditunjukkan sebagai penunjuk yang berguna, bukan invasif bagi tindak balas cecair berterusan untuk pesakit yang menjalani pengurusan cecair.^[25] Amplitud bentuk gelombang plethysmography nadi oksimetri(ΔPOP) ialah teknik awal yang serupa untuk digunakan pada POP terbitan manual, dikira sebagai(POP_maks- POP_min)/(POP_maks+ POP_min)*2.^[56]

• Gas darah arteri
• kapnografi
• Indeks pulmonari bersepadu
• Pemantauan pernafasan
• Peralatan perubatan
• Pengudaraan mekanikal
• Sensor oksigen
• Ketepuan oksigen
• Photoplethysmogram, mengukur karbon dioksida (CO₂) dalam gas pernafasan
• Apnea tidur
• Ulaif

1. ^Takrifan yang digunakan oleh Masimo ini berbeza daripada nilai min yang digunakan dalam pemprosesan isyarat;ia bertujuan untuk mengukur penyerapan darah arteri berdenyut ke atas penyerapan garis dasar.

1. ^ Jenama TM, Jenama ME, Jay GD (Februari 2002)."Pengilat kuku enamel tidak mengganggu oksimetri nadi di kalangan sukarelawan normoksik".Jurnal Pemantauan dan Pengkomputeran Klinikal.17(2): 93–6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998.
2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faisst K, Huch A, Huch R (Julai 1995)."Keterbatasan oksimetri nadi dahi".Jurnal Pemantauan Klinikal.11(4): 253–6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
3. ^ Matthes K (1935).“Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes” [Kajian tentang Ketepuan Oksigen Darah Manusia Arteri].Arkib Farmakologi Naunyn-Schmiedeberg (dalam bahasa Jerman).179(6): 698–711.doi:10.1007/BF01862691.
4. ^ Millikan GA(1942)."Oksimeter: alat untuk mengukur ketepuan oksigen darah arteri secara berterusan pada manusia".Kajian Instrumen Saintifik.13(10): 434–444.Bibcode:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
5. ^Lompat ke:^a b Severinghaus JW, Honda Y (April 1987).“Sejarah analisis gas darah.VII.Oksimetri nadi”.Jurnal Pemantauan Klinikal.3(2): 135–8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125.
6. ^ “510(k): Pemberitahuan Prapasaran”.Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat.Dicapai pada 2017-02-23.
7. ^ “Fakta vs. Fiksyen”.Perbadanan Masimo.Diarkibkan daripadaasalpada 13 April 2009. Dicapai pada 1 Mei 2018.
8. ^ Lin JC, Strauss RG, Kulhavy JC, Johnson KJ, Zimmerman MB, Cress GA, Connolly NW, Widness JA (Ogos 2000)."Flebotomi berlebihan di tapak semaian penjagaan rapi neonatal".Pediatrik.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
9. ^Lompat ke:^a b c Barker SJ (Oktober 2002).““Oksimetri nadi tahan gerakan: perbandingan model baharu dan lama.Anestesia dan Analgesia.95(4): 967–72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
10. ^ Barker SJ, Shah NK (Oktober 1996)."Kesan gerakan pada prestasi oksimeter nadi dalam sukarelawan".Anestesiologi.85(4): 774–81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
11. ^ Jopling MW, Mannheimer PD, Bebout DE (Januari 2002)."Isu dalam penilaian makmal prestasi oksimeter nadi".Anesthesia dan Analgesia.94(1 Bekalan): S62–8.PMID 11900041.
12. ^Lompat ke:^a b c Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L (Ogos 2012)."Prestasi tiga oksimeter nadi generasi baharu semasa pergerakan dan perfusi rendah dalam sukarelawan".Jurnal Anestesia Klinikal.24(5): 385–91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
13. ^ De Felice C, Leoni L, Tommasini E, Tonni G, Toti P, Del Vecchio A, Ladisa G, Latini G (Mac 2008)."Indeks perfusi oksimetri nadi ibu sebagai peramal hasil awal neonatal pernafasan yang buruk selepas penghantaran cesarean elektif".Perubatan Penjagaan Kritikal Pediatrik.9(2): 203–8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
14. ^ De Felice C, Latini G, Vacca P, Kopotic RJ (Oktober 2002)."Indeks perfusi oksimeter nadi sebagai peramal untuk keterukan penyakit yang tinggi pada neonatus".Jurnal Pediatrik Eropah.161(10): 561–2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
15. ^ De Felice C, Goldstein MR, Parrini S, Verrotti A, Criscuolo M, Latini G (Mac 2006)."Perubahan dinamik awal dalam isyarat oksimetri nadi pada bayi baru lahir pramatang dengan korioamnionitis histologi". Perubatan Penjagaan Kritikal Pediatrik.7(2): 138–42.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
16. ^ Takahashi S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (April 2010)."Indeks perfusi diperoleh daripada oksimeter nadi untuk meramalkan aliran vena kava superior yang rendah pada bayi berat lahir sangat rendah".Jurnal Perinatologi.30(4): 265–9.doi:10.1038/jp.2009.159.PMC 2834357.PMID 19907430.
17. ^ Ginosar Y, Weiniger CF, Meroz Y, Kurz V, Bdolah-Abram T, Babchenko A, Nitzan M, Davidson EM (September 2009)."Indeks perfusi oksimeter nadi sebagai penunjuk awal simpatektomi selepas anestesia epidural".Acta Anesthesiologica Scandinavica.53(8): 1018–26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
18. ^ Granelli A, Ostman-Smith I (Oktober 2007)."Indeks perfusi periferal bukan invasif sebagai alat yang mungkin untuk pemeriksaan untuk halangan jantung kiri yang kritikal".Acta Paediatrica.96(10): 1455–9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
19. ^ Hay WW, Rodden DJ, Collins SM, Melara DL, Hale KA, Fashaw LM (2002)."Kebolehpercayaan oksimetri nadi konvensional dan baru dalam pesakit neonatal".Jurnal Perinatologi.22(5): 360–6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
20. ^ Castillo A, Deulofeut R, Critz A, Sola A (Februari 2011).“Pencegahan retinopati pramatang pada bayi pramatang melalui perubahan dalam amalan klinikal dan SpO₂teknologi”.Acta Paediatrica.100(2): 188–92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.PMC 3040295.PMID 20825604.
21. ^ Durbin CG, Rostow SK (Ogos 2002)."Oksimetri yang lebih dipercayai mengurangkan kekerapan analisis gas darah arteri dan mempercepatkan penyusutan oksigen selepas pembedahan jantung: percubaan rawak prospektif kesan klinikal teknologi baharu".Perubatan Penjagaan Kritikal.30(8): 1735–40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (Februari 2010)."Kesan pengawasan oksimetri nadi pada peristiwa menyelamat dan pemindahan unit rawatan rapi: kajian sebelum dan selepas persetujuan".Anestesiologi.112(2): 282–7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
23. ^ McGrath, Susan P.;McGovern, Krystal M.;Perreard, Irina M.;Huang, Viola;Lumut, Linzi B.;Blike, George T. (2020-03-14).“Tangkapan Pernafasan Pesakit Dalam Berkaitan Dengan Ubat Sedatif dan Analgesik: Kesan Pemantauan Berterusan terhadap Kematian Pesakit dan Morbiditi Teruk”.Jurnal Keselamatan Pesakit.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID 32175965.
24. ^ Zimmermann M, Feibicke T, Keyl C, Prasser C, Moritz S, Graf BM, Wiesenack C (Jun 2010)."Ketepatan variasi isipadu strok berbanding dengan indeks kebolehubahan pleth untuk meramalkan tindak balas cecair dalam pesakit pengudaraan mekanikal yang menjalani pembedahan besar".Jurnal Anestesiologi Eropah.27(6): 555–61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
25. ^Lompat ke:^a b c d Cannesson M, Desebbe O, Rosamel P, Delannoy B, Robin J, Bastien O, Lehot JJ (Ogos 2008)."Indeks kebolehubahan pleth untuk memantau variasi pernafasan dalam amplitud bentuk gelombang plethysmography oksimeter nadi dan meramalkan tindak balas bendalir dalam dewan bedah".Jurnal Anestesia British.101(2): 200–6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
26. ^ Lupakan P, Lois F, de Kock M (Oktober 2010)."Pengurusan cecair terarah matlamat berdasarkan indeks kebolehubahan pleth yang diperolehi oksimeter nadi mengurangkan tahap laktat dan meningkatkan pengurusan cecair".Anestesia dan Analgesia.111(4): 910–4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
27. ^ Ishii M, Ohno K (Mac 1977)."Perbandingan isipadu cecair badan, aktiviti renin plasma, hemodinamik dan tindak balas tekanan antara juvana dan pesakit tua dengan hipertensi penting".Jurnal Edaran Jepun.41(3): 237–46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
28. ^ “Pusat Angkat Teknologi NHS”.Ntac.nhs.uk.Dicapai2015-04-02.^{[pautan mati kekal]}
29. ^ Vallet B, Blanloeil Y, Cholley B, Orliaguet G, Pierre S, Tavernier B (Oktober 2013)."Garis panduan untuk pengoptimuman hemodinamik perioperatif".Annales Francaises d'Anesthesie et de Reanimation.32(10): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
30. ^ Kemper AR, Mahle WT, Martin GR, Cooley WC, Kumar P, Morrow WR, Kelm K, Pearson GD, Glidewell J, Grosse SD, Howell RR (November 2011)."Strategi untuk melaksanakan pemeriksaan untuk penyakit jantung kongenital kritikal".Pediatrik.128(5): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
31. ^ de-Wahl Granelli A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganäs L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegårdh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I (Januari 2009)."Kesan saringan oksimetri nadi pada pengesanan penyakit jantung kongenital yang bergantung kepada saluran: kajian saringan prospektif Sweden pada 39,821 bayi baru lahir".BMJ.338: a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.PMC 2627280.PMID 19131383.
32. ^ Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S, Deeks JJ, Khan KS (Ogos 2011)."Pemeriksaan oksimetri nadi untuk kecacatan jantung kongenital pada bayi baru lahir (PulseOx): kajian ketepatan ujian".Lancet.378(9793): 785–94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
33. ^ Mahle WT, Martin GR, Beekman RH, Morrow WR (Januari 2012)."Pengendorsan Pengesyoran Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia untuk pemeriksaan oksimetri nadi untuk penyakit jantung kongenital yang kritikal".Pediatrik.129(1): 190–2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
34. ^ “Peta Kemajuan Pemeriksaan CCHD yang baru lahir”.Cchdscreeningmap.org.7 Julai 2014. Diperoleh pada 2015-04-02.
35. ^ Zhao QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (Ogos 2014)."Oksimetri nadi dengan penilaian klinikal untuk menyaring penyakit jantung kongenital pada neonat di China: kajian prospektif".Lancet.384(9945): 747–54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
36. ^ Valenza T (April 2008)."Mengekalkan Nadi pada Oksimetri".Diarkibkan daripadaasalpada 10 Februari 2012.
37. ^ “PULSOX -300i”(PDF).Maxtec Inc. Diarkibkan daripadaasal(PDF) pada 7 Januari 2009.
38. ^ Chung F, Liao P, Elsaid H, Islam S, Shapiro CM, Sun Y (Mei 2012)."Indeks penyahtutuan oksigen daripada oksimetri nokturnal: alat yang sensitif dan khusus untuk mengesan pernafasan gangguan tidur dalam pesakit pembedahan".Anestesia dan Analgesia.114(5): 993–1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
39. ^Lompat ke:^a b "Prinsip oksimetri nadi".Anestesia UK.11 Sep 2004. Diarkibkan daripadaasalpada 24-02-2015.Dicapai2015-02-24.
40. ^Lompat ke:^a b “Pulse Oximetry”.Oximetry.org.2002-09-10.Diarkibkan daripadaasalpada 18-03-2015.Dicapai 2015-04-02.
41. ^Lompat ke:^a b “Pemantauan SpO2 di ICU”(PDF).Hospital Liverpool.Dicapai pada 24 Mac 2019.
42. ^ Fu ES, Downs JB, Schweiger JW, Miguel RV, Smith RA (November 2004)."Oksigen tambahan menjejaskan pengesanan hipoventilasi oleh oksimetri nadi".dada.126(5): 1552–8.doi:10.1378/dada.126.5.1552.PMID 15539726.
43. ^ Schlosshan D, Elliott MW (April 2004).“Tidurlah.3: Persembahan klinikal dan diagnosis sindrom hypopnoea apnea tidur obstruktif".Thorax.59(4): 347–52.doi:10.1136/thx.2003.007179.PMC 1763828.PMID 15047962.
44. ^ “JAUH Bahagian 91 Sek.91.211 berkuat kuasa pada 30/09/1963″.Airweb.faa.gov.Diarkibkan daripadaasalpada 19-06-2018.Dicapai 2015-04-02.
45. ^ “Masimo Mengumumkan Pembersihan FDA Radius PPG™, Penyelesaian Sensor Oksimetri Nadi Tanpa Tambat SET® Pertama”.www.businesswire.com.16-05-2019.Dicapai 2020-04-17.
46. ^ “Masimo dan Hospital Universiti Bersama-sama Mengumumkan Masimo SafetyNet™, Penyelesaian Pengurusan Pesakit Jauh Baharu yang Direka untuk Membantu Usaha Tindak Balas COVID-19”.www.businesswire.com.20-03-2020.Dicapai 2020-04-17.
47. ^ Amalakanti S, Pentakota MR (April 2016)."Pulse Oximetry Melebihkan Ketepuan Oksigen dalam COPD".Penjagaan Pernafasan.61(4): 423–7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
48. ^ UK 2320566
49. ^ Maisel, William;Roger J. Lewis (2010)."Pengukuran Non-invasif Carboxyhemoglobin: Sejauh manakah Tepat Cukup Tepat?".Sejarah Perubatan Kecemasan.56(4): 389–91.doi:10.1016/j.annemerged.2010.05.025.PMID 20646785.
50. ^ “Jumlah Hemoglobin (SpHb)”.Masimo.Dicapai pada 24 Mac 2019.
51. ^Pasaran AS untuk Peralatan Pemantauan Pesakit.Penyelidikan iData.Mei 2012
52. ^ “Penjual Peranti Perubatan Mudah Alih Utama Seluruh Dunia”.Laporan Peranti Perubatan Mudah Alih China.Disember 2008.
53. ^ Parker-Pope, Tara (2020-04-24).“Apakah itu Pulse Oximeter, dan Adakah Saya Benar-Benar Memerlukannya di Rumah?”.The New York Times.ISSN 0362-4331.Dicapai 2020-04-25.
54. ^Lompat ke:^a b Paten AS 8,414,499
55. ^ Lima, A;Bakker, J (Oktober 2005)."Pemantauan tanpa invasif perfusi periferi".Perubatan Rawatan Rapi.31(10): 1316–26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
56. ^Lompat ke:^a b Cannesson, M;Attof, Y;Rosamel, P;Desebbe, O;Yusuf, P;Metton, O;Bastien, O;Lehot, JJ (Jun 2007)."Variasi pernafasan dalam amplitud bentuk gelombang plethysmography oksimetri nadi untuk meramalkan tindak balas bendalir dalam bilik pembedahan". Anestesiologi.106(6): 1105–11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.