पल्स ओक्सिमिटरविभिन्न क्लिनिकल सेटिङहरूमा बिरामीहरूको अक्सिजन स्थिति मूल्याङ्कन गर्न प्रयोग गरिन्छ र अधिक र अधिक सामान्य निगरानी उपकरण भएको छ।यसले धमनी रगतमा हेमोग्लोबिन अक्सिजन संतृप्तिको निरन्तर, गैर-आक्रामक अनुगमन प्रदान गर्दछ।प्रत्येक पल्स लहरले यसको नतिजा अपडेट गर्नेछ।
पल्स अक्सिमिटरहरूले हेमोग्लोबिन एकाग्रता, कार्डियक आउटपुट, तन्तुहरूमा अक्सिजन वितरणको दक्षता, अक्सिजन खपत, अक्सिजन, वा भेन्टिलेसनको पर्याप्तताको बारेमा जानकारी प्रदान गर्दैन।यद्यपि, तिनीहरूले बिरामीको अक्सिजन आधार रेखाबाट विचलनहरू तुरुन्तै नोटिस गर्ने मौका प्रदान गर्छन्, चिकित्सकहरूलाई प्रारम्भिक चेतावनी संकेतको रूपमा डिस्याचुरेसनको परिणामहरू रोक्न र ओसिसको घटना हुनु अघि हाइपोक्सिमिया पत्ता लगाउन मद्दत गर्न।
को प्रयोग बढाउन सुझाव दिइएको छपल्स ओक्सिमिटरसामान्य वार्डहरूमा यसलाई थर्मोमिटर जस्तै सामान्य बनाउन सक्छ।यद्यपि, यो रिपोर्ट गरिएको छ कि कर्मचारीहरूलाई उपकरणको सञ्चालनको सीमित ज्ञान छ, र उपकरणको कार्य सिद्धान्त र रीडिङलाई असर गर्न सक्ने कारकहरूको थोरै ज्ञान छ।
कम हेमोग्लोबिनको तुलनामा, पल्स अक्सिमिटरले अक्सिडाइज्ड हेमोग्लोबिनमा प्रकाशको विशिष्ट तरंग लम्बाइको अवशोषण मापन गर्न सक्छ।धमनी अक्सिजनयुक्त रगत रातो हुन्छ जसमा अक्सिजनयुक्त हेमोग्लोबिन हुन्छ, जसले यसलाई प्रकाशको निश्चित तरंग लम्बाइ अवशोषित गर्न अनुमति दिन्छ।अक्सिमिटर प्रोबमा प्रोबको एक छेउमा दुईवटा प्रकाश उत्सर्जन गर्ने डायोड (LED) हुन्छन्, एउटा रातो र अर्को इन्फ्रारेड।प्रोबलाई शरीरको उपयुक्त भागमा, सामान्यतया औँलाको टुप्पो वा इयरलोबमा राखिएको हुन्छ, र LED ले प्रकाशको तरंग लम्बाइलाई प्रोबको अर्को छेउमा रहेको धमनी रगतको माध्यमबाट फोटोडेटेक्टरमा पठाउँछ।Oxyhemoglobin इन्फ्रारेड प्रकाश अवशोषित;हेमोग्लोबिन कम हुँदा रातो बत्ती हुन्छ।सिस्टोलमा रहेको पल्साटाइल धमनी रगतले अक्सिजनयुक्त हेमोग्लोबिनलाई तन्तुमा प्रवाह गर्छ, अधिक इन्फ्रारेड प्रकाश अवशोषित गर्छ, र कम प्रकाशलाई फोटोडेटेक्टरमा पुग्न अनुमति दिन्छ।रगतको अक्सिजन संतृप्तिले प्रकाश अवशोषणको डिग्री निर्धारण गर्दछ।परिणामलाई अक्सिमिटर स्क्रिनमा अक्सिजन संतृप्तिको डिजिटल प्रदर्शनमा प्रशोधन गरिन्छ, SpO2 द्वारा प्रतिनिधित्व गरिएको।
त्यहाँ धेरै निर्माताहरू र पल्स oximeters को मोडेल छन्।धेरै जसो भिजुअल डिजिटल वेभफर्म डिस्प्ले, श्रव्य धमनी बीट र हृदय गति प्रदर्शन, र उमेर, आकार वा तौलका व्यक्तिहरू अनुरूप विभिन्न सेन्सरहरू प्रदान गर्दछ।छनोट यो प्रयोग गर्ने सेटिङहरूमा निर्भर गर्दछ।पल्स अक्सिमिटर प्रयोग गर्ने सबै कर्मचारीहरूले यसको कार्य र सही प्रयोग बुझ्नुपर्छ।
धमनी रक्त ग्यास विश्लेषण अधिक सटीक छ;यद्यपि, पल्स ओक्सिमेट्रीलाई धेरै क्लिनिकल उद्देश्यका लागि पर्याप्त सहि मानिन्छ किनभने सीमितताहरू पहिचान गरिएका छन्।
रोगीको अवस्था - केशिकाहरू र खाली केशिकाहरू बीचको भिन्नता गणना गर्न, ओक्सिमेट्रीले धेरै पल्स (सामान्यतया पाँच) को प्रकाश अवशोषण मापन गर्दछ।धड्कन रगतको प्रवाह पत्ता लगाउनको लागि, अनुगमन गरिएको क्षेत्रमा पर्याप्त पर्फ्युजन गर्नु पर्छ।यदि बिरामीको परिधीय पल्स कमजोर वा अनुपस्थित छ भने, दपल्स ओक्सिमिटरपढाइ गलत हुनेछ।हाइपोपरफ्युजनको जोखिममा रहेका बिरामीहरू हाइपोटेन्सन, हाइपोभोलेमिया र हाइपोथर्मिया भएका र कार्डियक अरेस्ट भएका बिरामीहरू हुन्।चिसो भए तापनि हाइपोथर्मिया नभएका मानिसहरूको औंला र औंलाहरूमा भासोकन्स्ट्रिकसन हुन सक्छ र धमनीमा रगत प्रवाहमा बाधा पुग्न सक्छ।
यदि प्रोबलाई धेरै बलियोसँग फिक्स गरिएको छ भने, गैर-धमनी स्पंदनहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ, जसले औंलामा शिराको धड्कन उत्पन्न गर्दछ।भेनस पल्सेसन पनि दायाँ-पक्षीय हृदय विफलता, ट्रिक्सपिड रेगर्गिटेशन, र प्रोब माथि रक्तचाप कफको टुर्निकेटको कारणले हुन्छ।
हृदयको एरिथमियाले धेरै गलत मापन परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी यदि त्यहाँ महत्त्वपूर्ण शीर्ष/हड्डी घाटा छ।
डायग्नोस्टिक्स र हेमोडायनामिक परीक्षणहरूमा प्रयोग गरिने इन्ट्राभेनस रङहरूले अक्सिजन संतृप्तिको गलत अनुमानहरू निम्त्याउन सक्छ, सामान्यतया कम हुन्छ।छालाको पिग्मेन्टेसन, जन्डिस वा बिलिरुबिनको स्तर बढेको प्रभावलाई पनि विचार गर्नुपर्छ।
पल्स अक्सिमेट्री मापनको सही प्रयोगले डिजिटल डिस्प्ले पढ्ने मात्र होइन, थप कुराहरू पनि समावेश गर्दछ, किनभने एउटै SpO2 भएका सबै बिरामीहरूको रगतमा एउटै अक्सिजनको मात्रा हुँदैन।97% को संतृप्ति भनेको शरीरमा कुल हेमोग्लोबिनको 97% अक्सिजन अणुहरूले भरिएको हुन्छ।तसर्थ, रोगीको कुल हेमोग्लोबिन स्तरको सन्दर्भमा अक्सिजन संतृप्ति व्याख्या गरिनुपर्छ।अक्सिमिटर रीडिङलाई असर गर्ने अर्को कारक भनेको हेमोग्लोबिनले अक्सिजनसँग कसरी जोडिएको हुन्छ, जुन विभिन्न शारीरिक अवस्थाहरूमा परिवर्तनसँगै भिन्न हुन सक्छ।
पोस्ट समय: जनवरी-23-2021