1. Ledematen;
Inclusief standaard ledemaatafleidingen I, II en III en unipolaire ledemaatafleidingen aVR, aVL en aVF.
(1) Standaard ledemaatleiding: ook bekend als bipolaire leiding, die het potentiaalverschil tussen de twee ledematen weerspiegelt.
(2) Unipolaire ledemaatleiding onder druk: in de twee elektroden vertoont slechts één elektrode potentiaal en is de potentiaal van de andere elektrode gelijk aan nul.Op dit moment is de amplitude van de gevormde golfvorm klein, dus er wordt druk gebruikt om het gemeten potentieel te vergroten voor gemakkelijke detectie.
(3) Bij het klinisch volgen van het ECG zijn er 4 kleuren van de ledemaat-elektroden van de sonde, en hun plaatsingsposities zijn: de rode elektrode bevindt zich op de pols van de rechter bovenste ledemaat, de gele elektrode bevindt zich op de pols van de linkerbovenzijde ledemaat, en de groene elektrode bevindt zich op de voet en enkel van de linker onderste ledemaat.De zwarte elektrode bevindt zich bij de enkel van de rechter onderste extremiteit.
2. Borstsnoeren
Het is een unipolaire lead, inclusief leads V1 tot V6.Tijdens het testen moet de positieve elektrode op het gespecificeerde deel van de borstwand worden geplaatst en moeten de 3 elektroden van de ledemaatleiding worden aangesloten op de negatieve elektrode via een weerstand van 5 K om de centrale elektrische aansluiting te vormen.
Tijdens routinematig ECG-onderzoek kunnen 12 afleidingen van bipolaire, onder druk staande unipolaire ledematen en V1-V6 aan de behoeften voldoen.Als dextrocardie, rechterventrikelhypertrofie of een myocardinfarct wordt vermoed, moeten lead V7, V8, V9 en V3R worden toegevoegd.V7 bevindt zich op het niveau van V4 op de linker achterste axillaire lijn;V8 bevindt zich op het niveau van V4 op de linker scapulierlijn;V9 is aan de zijkant van de linker ruggengraat Lijn V4 is op het niveau;V3R bevindt zich op het overeenkomstige deel van V3 op de rechterborst.
Belang van monitoring
1. Het 12-leads monitoringsysteem kan myocardischemiegebeurtenissen in de tijd weerspiegelen.70% tot 90% van myocardischemie wordt gedetecteerd door een elektrocardiogram en is klinisch vaak asymptomatisch.
2. Voor patiënten met een risico op myocardischemie, zoals onstabiele angina en myocardinfarct, kan 12-afleidingen ST-segment continue ECG-bewaking acute myocardischemie-gebeurtenissen onmiddellijk detecteren, met name asymptomatische myocardiale ischemie-gebeurtenissen, wat klinisch is Een betrouwbare basis voor tijdige diagnose bieden en behandeling.
3. Het is moeilijk om nauwkeurig onderscheid te maken tussen ventriculaire tachycardie en supraventriculaire tachycardie met intraventriculaire differentiële geleiding met alleen lead II.De beste aanwijzing om de twee correct te onderscheiden is V en MCL (de P-golf en het QRS-complex hebben de duidelijkste morfologie).
4. Bij het evalueren van abnormale hartritmes is het gebruik van meerdere afleidingen nauwkeuriger dan het gebruik van één afleiding.
5. Het bewakingssysteem met 12 afleidingen is nauwkeuriger en tijdiger om te weten of de patiënt aritmie heeft dan het traditionele bewakingssysteem met één afleiding, evenals het type aritmie, aanvangsfrequentie, verschijningstijd, duur en veranderingen voor en na behandeling met geneesmiddelen.
6. Continue ECG-bewaking met 12 afleidingen is erg belangrijk voor het bepalen van de aard van aritmie, het kiezen van diagnostische en behandelmethoden en het observeren van de effecten van de behandeling.
7. Het bewakingssysteem met 12 afleidingen heeft ook zijn beperkingen in klinische toepassingen en is gevoelig voor interferentie.Wanneer de lichaamshouding van de patiënt verandert of de elektroden gedurende een bepaalde tijd worden gebruikt, verschijnen er veel interferentiegolven op het scherm, die de beoordeling en analyse van het elektrocardiogram zullen beïnvloeden.
Posttijd: 12 oktober-2021