Deoksygensonde for nyfødt blodbrukes til å overvåke oksygenmetningsnivået i blodet til den nyfødte, som effektivt kan veilede den normale helsetilstanden til babyen.
De fleste nyfødte er født med friske hjerter og nok oksygen i blodet.Imidlertid har omtrent 1 av 100 nyfødte medfødt hjertesykdom (CHD), og 25 % av dem vil ha alvorlig medfødt hjertesykdom (CCHD).
Nyfødte med alvorlig koronar hjertesykdom har lave oksygennivåer og krever ofte kirurgi eller andre prosedyrer i det første leveåret.Noen ganger er akutt intervensjon nødvendig i de første dagene eller ukene av en nyfødts liv.Noen eksempler på alvorlig koronar hjertesykdom inkluderer koarktasjon av aorta, transposisjon av de store arteriene, hypoplastisk venstre hjertesyndrom og tetralogi av Fallot.
Noen typer CCHD forårsaker lavere nivåer av oksygen i blodet enn normalt og kan oppdages med et nyfødtoksymeter allerede før den nyfødte blir syk, og gir dermed tidlig oppdagelse og passende behandling, og muligens forbedre prognosen.
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler pulsoksymetri i alle nyfødtscreeninger for å oppdage CCHD.Fra og med 2018 har alle amerikanske stater implementert retningslinjer for å screene nyfødte.
Fosterets ultralyd av hjertet kan ikke oppdage alle typer hjertefeil
Mens mange føtale hjerteproblemer nå kan oppdages ved føtal ultrasonografi, og familier kan henvises tidligere til en pediatrisk kardiolog for videre behandling, er det fortsatt noen tilfeller av CHD som kan bli savnet.
Tegn og symptomer på CCHD, som en blåaktig hudfarge eller kortpustethet etter fødselen, sees hos mange nyfødte som blir diagnostisert og behandlet før de skrives ut fra sykehuset.Men noen nyfødte med en eller annen type CCHD som virker friske og oppfører seg normalt for noen dager siden, blir plutselig veldig syke hjemme.
Hvordan filtrere?
En liten myk sensorvikler seg rundt den nyfødtes høyre hånd og ene fot.Sensoren kobles til monitoren i ca. 5 minutter og måler oksygennivået i blodet samt hjertefrekvensen.Nyfødt blod oksygensonde overvåking er rask, enkel og ikke skadelig.Pulsoksymetriscreening 24 timer etter fødselen gjør at den nyfødtes hjerte og lunger fullt ut kan tilpasse seg livet utenfor moren.Etter at screeningen er fullført, vil en lege eller sykepleier gjennomgå avlesningene med foreldrene til den nyfødte.
Hvis det er problemer med screeningtestavlesningene, kan andre tester for å evaluere for koronar hjertesykdom eller andre årsaker til hypoksi være nødvendig før den nyfødte skrives ut fra sykehuset.
Tester kan omfatte røntgen av thorax og blodprøver.En pediatrisk kardiolog vil utføre en grundig ultralydundersøkelse av den nyfødtes hjerte, kalt et ekkokardiogram.Ekkoet vil vurdere alle strukturer og funksjoner til neonatalhjertet i detalj.Hvis ekkoene avslører noen bekymringer, vil deres medisinske team diskutere de neste trinnene i detalj med foreldrene.
Merk: Som med alle screeningstester, kan det hende at pulsoksymetriscreeningstesten ikke er nøyaktig.Falske positiver kan noen ganger forekomme, noe som betyr at mens en pulsoksymetriskjerm viser et problem, kan en ultralyd gi forsikring om at et nyfødt hjerte er normalt.Deres manglende evne til å bestå screeningtesten for pulsoksymetri betyr ikke at det er en hjertefeil.De kan ha andre tilstander med lavere oksygennivå, som infeksjoner eller lungesykdom.På samme måte har noen friske nyfødte hjerte og lunger i en tilpasningstilstand etter fødselen, så pulsoksymetriavlesningene kan være lave.
Innleggstid: Nov-02-2022