Pulsoksymetria

Pulsoksymetria to nieinwazyjna metoda monitorowania saturacji tlenem (SO2) osoby.Chociaż odczyt saturacji krwi obwodowej (SpO2) nie zawsze jest identyczny z bardziej pożądanym odczytem saturacji tlenem krwi tętniczej (SaO2) z analizy gazometrii krwi tętniczej, są one na tyle dobrze skorelowane, że bezpieczna, wygodna, nieinwazyjna i niedroga metoda pulsoksymetrii jest cenny do pomiaru saturacji tlenem w zastosowaniach klinicznych.

W najbardziej powszechnym (transmisyjnym) trybie aplikacji, czujnik umieszcza się na cienkiej części ciała pacjenta, zwykle na koniuszku palca lub płatku ucha, lub, w przypadku niemowląt, na stopie.Urządzenie przepuszcza dwie długości fal światła przez część ciała do fotodetektora.Mierzy zmieniającą się absorbancję na każdej z długości fal, co pozwala określić absorbancję z powodu samej pulsującej krwi tętniczej, z wyłączeniem krwi żylnej, skóry, kości, mięśni, tłuszczu i (w większości przypadków) lakieru do paznokci.[1]

Pulsoksymetria odbiciowa jest mniej powszechną alternatywą dla pulsoksymetrii transmisyjnej.Ta metoda nie wymaga cienkiej części ciała osoby i dlatego jest dobrze dostosowana do uniwersalnego zastosowania, takiego jak stopy, czoło i klatka piersiowa, ale ma również pewne ograniczenia.Rozszerzenie naczyń i gromadzenie się krwi żylnej w głowie z powodu upośledzonego powrotu żylnego do serca może powodować kombinację pulsacji tętniczych i żylnych w okolicy czoła i prowadzić do fałszywych wyników SpO2.Takie stany występują podczas znieczulenia z intubacją dotchawiczą i wentylacją mechaniczną lub u pacjentów w pozycji Trendelenburga.[2]