1. Prowadzi kończyny
W tym standardowe odprowadzenia kończynowe I, II i III oraz jednobiegunowe odprowadzenia kompresyjne aVR, aVL i aVF.
(1) Standardowy przewód kończynowy: znany również jako dwubiegunowy przewód, który odzwierciedla potencjalną różnicę między dwiema kończynami.
(2) Jednobiegunowy przewód kończynowy pod ciśnieniem: w dwóch elektrodach tylko jedna elektroda wykazuje potencjał, a potencjał drugiej elektrody jest równy zeru.W tym czasie amplituda tworzonego kształtu fali jest mała, więc ciśnienie jest wykorzystywane do zwiększenia mierzonego potencjału w celu łatwego wykrywania.
(3) Przy śledzeniu EKG klinicznie występują 4 kolory elektrod sondy odprowadzeń kończynowych, a ich pozycje umieszczenia są następujące: czerwona elektroda znajduje się na nadgarstku prawej kończyny górnej, żółta elektroda znajduje się na nadgarstku lewej górnej kończyny, a zielona elektroda znajduje się na stopie i kostce lewej kończyny dolnej.Czarna elektroda znajduje się na kostce prawej kończyny dolnej.
2. Prowadzi do klatki piersiowej
Jest to wyprowadzenie jednobiegunowe, w tym wyprowadzenia V1 do V6.Podczas badania elektrodę dodatnią należy umieścić na określonej części ściany klatki piersiowej, a 3 elektrody odprowadzenia kończynowego należy połączyć z elektrodą ujemną za pomocą rezystora 5 K, tworząc centralny zacisk elektryczny.
Podczas rutynowego badania EKG 12 odprowadzeń dwubiegunowych, jednobiegunowych ciśnieniowych odprowadzeń kończynowych oraz V1～V6 może zaspokoić potrzeby.W przypadku podejrzenia dekstrokardii, przerostu prawej komory lub zawału serca należy dołączyć odprowadzenia V7, V8, V9 i V3R.V7 jest na poziomie V4 w lewej tylnej linii pachowej;V8 jest na poziomie V4 na lewej linii szkaplerza;V9 znajduje się z boku lewego kręgosłupa Linia V4 jest na poziomie;V3R znajduje się w odpowiedniej części V3 na prawej piersi.
Monitorowanie znaczenia
1. 12-odprowadzeniowy system monitorowania może odzwierciedlać zdarzenia niedokrwienia mięśnia sercowego w czasie.70–90% niedokrwienia mięśnia sercowego wykrywa się za pomocą elektrokardiogramu, a klinicznie jest ono często bezobjawowe.
2. W przypadku pacjentów zagrożonych niedokrwieniem mięśnia sercowego, takich jak niestabilna dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego, ciągłe monitorowanie 12-odprowadzeniowego odcinka ST EKG może szybko wykryć ostre zdarzenia niedokrwienia mięśnia sercowego, zwłaszcza bezobjawowe zdarzenia niedokrwienia mięśnia sercowego, które mają charakter kliniczny. i leczenie.
3. Trudno jest dokładnie odróżnić częstoskurcz komorowy od częstoskurczu nadkomorowego z śródkomorowym przewodzeniem różnicowym przy użyciu tylko odprowadzenia II.Najlepszym tropem do prawidłowego rozróżnienia tych dwóch jest V i MCL (załamek P i zespół QRS mają najwyraźniejszą morfologię).
4. Podczas oceny nieprawidłowych rytmów serca użycie wielu odprowadzeń jest dokładniejsze niż użycie jednego odprowadzenia.
5. 12-odprowadzeniowy system monitorowania jest bardziej dokładny i aktualny, aby wiedzieć, czy pacjent ma arytmię niż tradycyjny jednoodprowadzeniowy system monitorowania, a także rodzaj arytmii, częstość jej wystąpienia, czas pojawienia się, czas trwania i zmiany przed i po farmakoterapia.
6. Ciągłe 12-odprowadzeniowe monitorowanie EKG jest bardzo ważne dla określenia charakteru arytmii, wyboru metod diagnostycznych i terapeutycznych oraz obserwacji efektów leczenia.
7. 12-odprowadzeniowy system monitorowania ma również swoje ograniczenia w zastosowaniach klinicznych i jest podatny na zakłócenia.Gdy zmienia się pozycja ciała pacjenta lub elektrody są używane przez pewien czas, na ekranie pojawi się wiele fal interferencyjnych, które wpłyną na ocenę i analizę elektrokardiogramu.
Czas publikacji: 12.10.-2021