د وینې اکسیجن سنتریشن نظارت میتود او اهمیت تعریف

د انسان د بدن میټابولیک پروسه د بیولوژیکي اکسیډیشن پروسه ده او په میټابولیک پروسې کې اړین اکسیجن د تنفسي سیسټم له لارې د انسان وینې ته ننوځي او د وینې په سرو حجرو کې د هیموګلوبین (Hb) سره یوځای کیږي ترڅو اکسی هیموګلوبین (HbO2) رامینځته کړي. دا د بدن ټولو برخو ته لیږدوي.د نسج حجرو برخه ځي.

د وینې اکسیجن سیتریشن (SO2)د اکسی هیموګلوبین (HbO2) د حجم فیصدي ده چې په وینه کې د اکسیجن لخوا د هیموګلوبین (Hb) ټول حجم پورې تړل کیږي چې په وینه کې د اکسیجن غلظت دی.دا د تنفسي دورې پیرامیټر یو مهم فیزیولوژي ده.د فعال اکسیجن سنتریشن د HbO2 غلظت د HbO2 + Hb غلظت تناسب دی، کوم چې د اکسیجن شوي هیموګلوبین سلنې څخه توپیر لري.له همدې امله، د شریان اکسیجن سنتریت (SaO2) څارنه کولی شي د سږو اکسیجنشن او د هیموګلوبین وړتیا اټکل کړي چې اکسیجن لیږدوي.د انسان د شریانونو د وینې نورمال اکسیجن 98% دی او د وینی وینه 75% ده.

(Hb د هیموګلوبین لپاره ولاړ دی، هیموګلوبین، لنډیز Hb)

د اندازه کولو میتودونه

ډیری کلینیکي ناروغۍ به د اکسیجن رسولو نشتوالي لامل شي، کوم چې په مستقیم ډول د حجرو نورمال میټابولیزم اغیزه کوي، او د انسان ژوند په جدي توګه ګواښوي.له همدې امله، د وینې د وینې اکسیجن غلظت ریښتیني وخت څارنه په کلینیکي ژغورنې کې خورا مهم دی.

د وینې د اکسیجن سنتریشن اندازه کولو دودیز میتود دا دی چې لومړی د انسان له بدن څخه وینه راټول کړئ ، او بیا د بریښنایی کیمیکل تحلیل لپاره د وینې ګاز تحلیل کونکي څخه کار واخلئ ترڅو د جزوي فشار اندازه کولو لپاره.د وینې اکسیجن PO2د وینې اکسیجن سنتریت محاسبه کول.دا طریقه پیچلې ده او نشي کولی په دوامداره توګه وڅیړل شي.

د اندازه کولو اوسنی میتود د کارولو لپاره دید ګوتو آستین عکس الیکٹرک سینسر.کله چې اندازه کول، تاسو اړتیا لرئ چې سینسر د انسان په ګوتو کې واچوئ، د ګوتې څخه د هیموګلوبین لپاره د شفاف کانټینر په توګه کار واخلئ، او د 660 nm طول موج سره سور ر lightا او د 940 nm طول موج سره نږدې انفراریډ رڼا د وړانګو په توګه وکاروئ.د رڼا سرچینه داخل کړئ او د نسج بستر له لارې د رڼا لیږد شدت اندازه کړئ ترڅو د هیموګلوبین غلظت او د وینې اکسیجن سنتریت محاسبه کړي.وسیله کولی شي د انسان د وینې اکسیجن سنتریت ښکاره کړي، د کلینیک لپاره د وینې د اکسیجن اندازه کولو دوامداره وسیله چمتو کوي.

د حوالې ارزښت او معنی

عموما داسې انګیرل کیږيSpO2په نورمال ډول باید له 94٪ څخه کم نه وي، او دا چې له 94٪ څخه کم د اکسیجن ناکافي عرضه ده.ځینې ​​پوهان SpO2 <90% د هایپوکسیمیا د معیار په توګه ټاکي، او په دې باور دي چې کله SpO2 له 70٪ څخه لوړ وي، دقت یې ±2٪ ته رسیږي، او کله چې SpO2 له 70٪ څخه ټیټ وي، ممکن غلطی وي.په کلینیکي تمرین کې، موږ د څو ناروغانو د SpO2 ارزښت د شریان د وینې اکسیجن سنتریشن ارزښت سره پرتله کړی.موږ باور لرو چې دSpO2 لوستلکولی شي د ناروغ تنفسي فعالیت منعکس کړي او د شریانونو بدلون منعکس کړيد وینې اکسیجنتر یوې اندازې پورې.د سینې جراحي وروسته، د انفرادي قضیو پرته چیرې چې کلینیکي نښې او ارزښتونه سره سمون نه لري، د وینې ګاز تحلیل ته اړتیا ده.د نبض اکسیمیټری نظارت معمول غوښتنلیک کولی شي په ناروغۍ کې د بدلونونو کلینیکي مشاهدې لپاره معنی لرونکي شاخصونه چمتو کړي ، د ناروغانو لپاره د وینې د بار بار نمونې اخیستلو مخه ونیسي او د نرسانو د کار بار کمولو ته وده ورکړي.په کلینیکي توګه، دا عموما د 90٪ څخه ډیر دی.البته، دا باید په مختلفو څانګو کې وي.

د هایپوکسیا قضاوت، زیان او تخریب

هایپوکسیا د بدن د اکسیجن رسولو او د اکسیجن مصرف ترمینځ عدم توازن دی ، دا د نسج حجرو میتابولیزم د هایپوکسیا په حالت کې دی.ایا بدن هایپوکسیک دی یا نه په دې پورې اړه لري چې ایا د هر نسج لخوا ترلاسه شوي د اکسیجن ټرانسپورټ او اکسیجن ذخیره کولی شي د ایروبیک میتابولیزم اړتیاوې پوره کړي.د هایپوکسیا زیان د هایپوکسیا درجې ، نرخ او مودې پورې اړه لري.شدید هایپوکسیمیا د انستیزیا له امله د مړینې یو عام لامل دی چې د زړه د بندیدو یا د مغزو حجرو د شدید زیان له امله د مړینې شاوخوا 1/3 څخه تر 2/3 پورې حساب کوي.

په کلینیکي توګه، هر PaO2 <80mmHg د هایپوکسیا معنی لري، او <60mmHg د هایپوکسیمیا معنی لري.PaO2 50-60mmHg دی چې د معتدل هایپوکسیمیا په نوم یادیږي.PaO2 30-49mmHg دی چې منځنۍ هایپوکسیمیا بلل کیږي.PaO2<30mmHg شدید هایپوکسیمیا بلل کیږي.د ارتوپیډیک تنفس، پوزې کانولا او ماسک اکسیجنشن لاندې د ناروغ د وینې اکسیجن سنتریشن یوازې 64-68٪ (تقریبا د PaO2 30mmHg سره مساوي) و چې اساسا د شدید هایپوکسیمیا سره مساوي و.

هایپوکسیا په بدن خورا لوی تاثیر لري.لکه د CNS، د ځیګر او پښتورګو فعالیت باندې اغیزه.لومړی شی چې په هایپوکسیا کې پیښیږي د زړه د ضربې سرعت ، د زړه ضربان او د زړه د تولید زیاتوالی دی ، او د دوران سیسټم د لوړ متحرک حالت سره د اکسیجن مینځپانګې کمښت جبرانوي.په ورته وخت کې، د وینې جریان بیا ویشل کیږي، او د دماغ او کورونري وینې رګونه په انتخابي ډول پراخ شوي ترڅو د وینې مناسب عرضه یقیني کړي.په هرصورت، په سختو هایپوکسیک شرایطو کې، د subendocardial lactic acid د راټولیدو له امله، د ATP ترکیب کم شوی، او د مایوکارډیال مخنیوی تولید کیږي، چې د bradycardia، مخکې انقباض، د وینی فشار او د زړه د تولید لامل کیږي، او همدارنګه د وینټریکولر فیبریلیشن او نور اریتیمیا حتی. درېدل.

سربیره پردې، هایپوکسیا او د ناروغ خپله ناروغي ممکن د ناروغ په هوموستاسیس باندې مهم اغیزه ولري.