Thesonda de oxigen din sângele nou-născutuluieste folosit pentru a monitoriza nivelul de saturație a oxigenului din sânge al nou-născutului, care poate ghida eficient starea normală de sănătate a bebelușului.
Majoritatea nou-născuților se nasc cu inimă sănătoasă și suficient oxigen în sânge.Cu toate acestea, aproximativ 1 din 100 de nou-născuți are boală cardiacă congenitală (CHD), iar 25% dintre aceștia vor avea boală cardiacă congenitală severă (CCHD).
Nou-născuții cu boală coronariană severă au un nivel scăzut de oxigen și necesită adesea intervenții chirurgicale sau alte proceduri în primul lor an de viață.Uneori este necesară intervenția urgentă în primele zile sau săptămâni de viață ale unui nou-născut.Câteva exemple de boală coronariană severă includ coarctația aortei, transpunerea arterelor mari, sindromul inimii stângi hipoplazice și tetralogia Fallot.
Unele tipuri de CCHD provoacă niveluri mai scăzute decât cele normale de oxigen în sânge și pot fi detectate cu un oximetru nou-născut chiar înainte ca nou-născutul să se îmbolnăvească, oferind astfel depistare precoce și tratament adecvat și, eventual, îmbunătățirea prognosticului acestora.
Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă pulsoximetria în toate screening-urile nou-născuților pentru a detecta CCHD.Începând cu 2018, toate statele din SUA au implementat politici pentru screening-ul nou-născuților.
Ecografia fetală a inimii nu poate detecta toate tipurile de defecte cardiace
În timp ce multe probleme ale inimii fetale pot fi acum detectate prin ecografie fetală, iar familiile pot fi trimise mai devreme la un cardiolog pediatru pentru îngrijire suplimentară, există încă unele cazuri de CHD care pot fi omise.
Semnele și simptomele CCHD, cum ar fi un ten albăstrui sau dificultăți de respirație după naștere, sunt observate la mulți nou-născuți care sunt diagnosticați și tratați înainte de a fi externați din spital.Cu toate acestea, unii nou-născuți cu un anumit tip de CCHD care par sănătoși și se comportă normal acum câteva zile se îmbolnăvesc brusc acasă.
Cum se filtrează?
Un mic moale senzorse înfășoară în jurul mâinii drepte și a unui picior a nou-născutului.Senzorul este conectat la monitor timp de aproximativ 5 minute și măsoară nivelul de oxigen din sânge precum și ritmul cardiac.Monitorizarea sondei de oxigen din sângele nou-născutului este rapidă, ușoară și nevătămătoare.Screeningul pulsoximetriei la 24 de ore după naștere permite inimii și plămânilor nou-născutului să se adapteze pe deplin la viața din afara mamei.După ce screening-ul este complet, un medic sau o asistentă va revizui citirile cu părinții nou-născutului.
Dacă există probleme cu citirile testelor de screening, pot fi necesare alte teste pentru a evalua boala coronariană sau alte cauze de hipoxie înainte ca nou-născutul să fie externat din spital.
Testele pot include o radiografie toracică și analize de sânge.Un cardiolog pediatru va efectua o examinare cu ultrasunete amănunțită a inimii nou-născutului, numită ecocardiogramă.Ecoul va evalua în detaliu toate structurile și funcțiile inimii neonatale.Dacă ecourile dezvăluie vreo îngrijorare, echipa lor medicală va discuta cu părinții următorii pași în detaliu.
Notă: Ca și în cazul oricărui test de screening, uneori testul de screening cu pulsoximetrie poate să nu fie precis.Uneori pot apărea rezultate fals pozitive, ceea ce înseamnă că, în timp ce un ecran de pulsoximetrie arată o problemă, o ecografie poate oferi asigurarea că inima unui nou-născut este normală.Eșecul lor de a trece testul de screening cu pulsoximetrie nu înseamnă că există un defect cardiac.Ei pot avea alte afecțiuni cu niveluri mai scăzute de oxigen, cum ar fi infecții sau boli pulmonare.La fel, unii nou-născuți sănătoși au inima și plămânii într-o stare de adaptare după naștere, astfel încât citirile pulsoximetriei pot fi scăzute.
Ora postării: Nov-02-2022