Влекарственное средство, аХолтеровское мониторированиеэто тип амбулаторногоэлектрокардиографияустройство, переносное устройство длякардиомониторинг(мониторингпринадлежащийэлектрическая активность сердечно-сосудистой системы) по крайней мере от 24 до 48 часов (часто в течение двух недель).
Холтер чаще всего используется для мониторингаЭКГ сердцеМероприятия (электрокардиографияили ЭКГ).Его увеличенный период записи иногда полезен для наблюдения за случайными событиями.сердечные аритмиикоторые было бы трудно определить за более короткий период.Для пациентов с более преходящими симптомамимонитор сердечных событийкоторые можно носить в течение месяца или более можно использовать.[1]
При использовании для исследования сердца, как и при стандартной электрокардиографии, холтеровское мониторирование регистрирует электрические сигналы от сердца посредством серии импульсов.электродыприкреплен к груди.Электроды размещаются над костями, чтобы свести к минимуму артефакты от мышечной активности.Количество и положение электродов зависит от модели, но в большинстве холтеровских мониторов используется от трех до восьми.Эти электроды подсоединяются к небольшому оборудованию, которое крепится к поясу пациента или висит на шее, что позволяет вести журнал электрической активности сердца в течение всего периода записи.Холтеровская система в 12 отведениях также доступна при точнойЭКГинформация о сигнале требуется для анализа точной природы и происхождения сигнала ритма.
Рекордер
Размер регистратора различается в зависимости от производителя устройства.Средние размеры современных холтеровских мониторов составляют около 110x70x30 мм, но некоторые имеют размеры всего 61x46x20 мм и весят 99 г.[6]Большинство устройств работают с двумябатарейки АА.В случае разрядки элементов питания некоторые холтеры допускают их замену даже во время наблюдения.
Большинство холтеров отслеживают ЭКГ только по двум или трем каналам (Примечание: в зависимости от производителя используются разные количества отведений и системы отведений).Тенденция сегодняшнего дня – минимизировать количество отведений, чтобы обеспечить комфорт пациента во время записи.Хотя в истории холтеровского мониторирования уже давно используется двух/трехканальная запись, как упоминалось выше, недавно появились 12-канальные холтеровские мониторы.В этих системах используется классическая система отведений Мейсона-Ликара, т.е. выдача сигнала в том же формате, что и при обычной ЭКГ в покое и/илистресс тестизмерение.Эти холтеровские мониторы могут иногда предоставлять информацию, подобную той, чтоЭКГпроверка стресс-теста.Они также подходят для анализа пациентов послеинфаркт миокарда.Записи этих мониторов в 12 отведениях имеют значительно более низкое разрешение, чем записи стандартной ЭКГ в 12 отведениях, и в некоторых случаях было показано, что они дают вводящее в заблуждение представление сегмента ST, даже несмотря на то, что некоторые устройства позволяют устанавливать частоту дискретизации до 1000 Гц для специальные обследования, такие как выявление «позднего потенциала».
Еще одним нововведением является включение трехосного датчика движения, который записывает физическую активность пациента, а при осмотре и обработке программным обеспечением извлекает три состояния движения: сон, стояние или ходьба.Некоторые современные устройства также имеют возможность записи голосовой записи в дневнике пациента, которую впоследствии может прослушать врач.Эти данные помогают кардиологу лучше идентифицировать события, связанные с активностью и дневником пациента.
Время публикации: 13 декабря 2018 г.