Пульсоксиметр — это безболезненный и надежный метод для клиницистов для измерения уровня кислорода в крови человека. Пульсоксиметр — это крошечное устройство, которое обычно скользит по кончикам пальцев или прикрепляется к мочке уха и использует преломление инфракрасного света для измерения степени связывания кислорода с красным. клетки крови.Оксиметр сообщает об уровне кислорода в крови посредством измерения насыщения крови кислородом, называемого насыщением кислородом периферических капилляров (SpO2).
Помогает ли пульсоксиметр заразиться COVID-19?
Новый коронавирус, вызывающий COVID-19, проникает в организм человека через дыхательную систему, вызывая прямое повреждение легких человека в виде воспаления и пневмонии, оба из которых окажут негативное влияние на способность кислорода всасываться в кровь.Это кислородное повреждение может произойти на нескольких стадиях COVID-19, а не только у тяжелобольного пациента, лежащего на аппарате ИВЛ.
На самом деле мы уже наблюдали явление в клинике.У людей с COVID-19 может быть очень низкое содержание кислорода, но они очень хорошо выглядят.Это называется «счастливая гипоксия».Беспокоит то, что эти пациенты могут быть хуже, чем они себя чувствуют, поэтому они, безусловно, заслуживают большего внимания в медицинской среде.
Вот почему вам может быть интересно, может ли монитор насыщения крови кислородом помочь обнаружить COVID-19 на ранней стадии. Однако не у всех, у кого положительный результат теста на COVID-19, будет низкий уровень кислорода.Некоторые люди могут чувствовать себя очень некомфортно из-за лихорадки, мышечных болей и дискомфорта в желудочно-кишечном тракте, но никогда не показывают низкий уровень кислорода.
В конечном счете, люди не должны думать о пульсоксиметрах как о скрининговом тесте на COVID-19.Наличие нормального уровня кислорода не означает, что вы не инфицированы.Если вы беспокоитесь о воздействии, официальное тестирование по-прежнему требуется.
Итак, может ли пульсоксиметр быть полезным инструментом для мониторинга COVID-19 в домашних условиях?
Если у человека COVID-19 в легкой форме и он лечится дома самостоятельно, оксиметр может быть полезным инструментом для проверки уровня кислорода, чтобы можно было обнаружить низкий уровень кислорода на ранней стадии.Как правило, люди, которые теоретически наиболее подвержены проблемам с кислородом, это те, кто ранее страдал от болезней легких, болезней сердца и/или ожирения, а также те, кто активно курит.
Кроме того, поскольку «счастливая гипоксия» может возникать у людей, которые могут считаться бессимптомными, пульсоксиметры могут помочь гарантировать, что этот клинически тихий предупредительный сигнал не будет пропущен.
Если у вас положительный результат теста на COVID-19 и вас беспокоят какие-либо симптомы, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.С точки зрения здоровья легких, в дополнение к объективным измерениям пульсоксиметра, я также предполагаю, что у моих пациентов есть затрудненное дыхание, сильная боль в груди, неконтролируемый кашель или темные губы или пальцы, теперь пришло время обратиться в отделение неотложной помощи.
У пациентов с COVID-19, когда измерение насыщения крови кислородом начало вызывать беспокойство?
Для того чтобы оксиметр был эффективным инструментом, вам в первую очередь необходимо понять исходное значение SpO2 и помнить, что на исходные показания может повлиять ранее существовавшая ХОБЛ, сердечная недостаточность или ожирение. Затем важно знать, когда значение SpO2 чтение существенно меняется.Когда SpO2 составляет 100 %, клиническая разница практически равна нулю, а показание составляет 96 %.
Исходя из опыта, пациенты с COVID-19, наблюдающие за своим клиническим состоянием дома, захотят убедиться, что показания SpO2 всегда поддерживаются на уровне от 90% до 92% или выше.Если количество людей продолжает падать ниже этого порога, необходимо своевременно провести медицинское обследование.
Что может снизить точность показаний пульсоксиметра?
Если у человека есть проблемы с кровообращением с плохой циркуляцией крови в конечностях, такие как холодные руки, заболевание внутренних сосудов или феномен Рейно, показания пульсоксиметра могут быть ложно заниженными.Кроме того, накладные ногти или некоторые темные лаки для ногтей (например, черный или синий) могут искажать показания.
Я всегда рекомендую людям измерить хотя бы один палец на каждой руке, чтобы подтвердить число.
Время публикации: 17 марта 2021 г.