A.
Если обнаружено, что насыщение кислородом пациента, непосредственно подключенного к кабелю ЭКГ, снижено, необходимо последовательно рассмотреть следующие аспекты, чтобы найти проблему.
1. Парциальное давление вдыхаемого кислорода слишком низкое?При недостаточном содержании кислорода во вдыхаемом газе может снижаться насыщение крови кислородом.Пациентов следует спрашивать, были ли они когда-либо на плато выше 3000 м над уровнем моря, летали ли они на больших высотах, поднимались ли после ныряния и находились ли в плохо проветриваемых помещениях, исходя из истории болезни.
1.Есть ли препятствия для воздушного потока?Необходимо учитывать, нет ли обструктивной гиповентиляции, вызванной такими заболеваниями, как астма и ХОБЛ, опущение языка и выделения из дыхательных путей.
2. Есть лиДатчик SpO2есть дыхательная дисфункция из-за низкого насыщения кислородом?Учитывайте наличие у пациента тяжелой пневмонии, тяжелого туберкулеза, диффузного легочного фиброза, отека легких, тромбоэмболии легочной артерии и других заболеваний, влияющих на вентиляцию легких.
3. Каково качество и количество гемоглобина, который транспортирует кислород в крови?Возникновение аномальных веществ, таких как отравление угарным газом, отравление нитритом и аномальное повышение гемоглобина, не только серьезно влияет на транспорт кислорода в крови, но также серьезно влияет на высвобождение кислорода.
B.
1. Имеет ли пациент правильное коллоидно-осмотическое давление и объем крови.Надлежащее коллоидно-осмотическое давление и достаточный объем крови являются ключевыми факторами для поддержания нормального насыщения кислородом, отображаемого клипсой для пальца взрослого человека.Датчик SpO2.
2.Какой сердечный выброс у больного?Количество кислорода, доставляемого для поддержания нормальных органов, должно поддерживаться достаточным сердечным выбросом.
3.Микроциркуляция тканей и органов.Необходимость поддержания надлежащего кислорода также связана с обменом веществ в организме.Когда обмен веществ в организме слишком высок, содержание кислорода в венозной крови будет значительно снижено, и венозная кровь вызовет более тяжелую гипоксию после шунтирования малого круга кровообращения.
4. Используйте кислород в окружающих тканях.Тканевые клетки могут использовать только свободный кислород, а кислород, связанный с гемоглобином, может выделяться только для использования в ткани.Изменения pH, 2,3-ДФГ и т. д. будут влиять на диссоциацию кислорода в Hb.
5. После устранения всех вышеперечисленных факторов, пожалуйста, не забывайте, что это может быть вызвано падением насыщения кислородом, вызванным неисправностью датчика зажима пальца для взрослых.
https://www.medke.com/products/patient-monitor-accessories/
Время публикации: 28 октября 2020 г.