Electrosurgical يونٽ(ESU) هڪ اليڪٽررو سرجيڪل اوزار آهي جيڪو ٽشو کي ڪٽڻ ۽ رت جي وهڪري کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ تيز تعدد وارو برقي ڪرنٽ استعمال ڪري ٿو.اهو ٽشو کي گرم ڪري ٿو جڏهن تيز فريڪوئنسي هاء وولٽيج ڪرنٽ جسم سان رابطي ۾ اثرائتو اليڪٽرروڊ ٽپ ذريعي پيدا ٿئي ٿي، ۽ جسم جي بافتن جي علحدگي ۽ جڙيل کي محسوس ڪري ٿي، انهي سان ڪٽڻ ۽ هيموسٽاسس جو مقصد حاصل ڪري ٿو.
ESU هڪ monopolar يا bipolar موڊ استعمال ڪري سگھي ٿو
1. Monopolar موڊ
monopolar موڊ ۾، هڪ مڪمل سرڪٽ استعمال ڪيو ويندو آهي ڪٽڻ ۽ مضبوط ڪرڻ لاء.سرڪٽ تي مشتمل آهي اعلي تعدد جنريٽر، منفي پليٽ،کنیکٹر گرائونڊنگ پيڊ ڪيبل۽ electrodes.تيز فريڪوئنسي برقي سرجيڪل يونٽن جي گرمي جو اثر بيمار ٽشو کي تباهه ڪري سگهي ٿو.اهو اعلي کثافت ۽ اعلي فريڪوئنسي موجوده گڏ ڪري ٿو ۽ ٽشو کي ان نقطي تي تباهه ڪري ٿو جتي اهو اثرائتو اليڪٽرروڊ جي ٽپ سان رابطو ڪري ٿو.استحڪام تڏهن ٿئي ٿو جڏهن اليڪٽرروڊ سان رابطي ۾ ٽشو يا سيل جو گرمي پد سيل ۾ پروٽين جي خراب ٿيڻ تائين وڌي ٿو.اهو درست جراحي اثر موج، وولٹیج، ڪرنٽ، ٽشو جي قسم، ۽ اليڪٽرروڊ جي شڪل ۽ سائيز تي منحصر آهي.
2. بائيپولر موڊ
عمل جو دائرو ٻن سرن تائين محدود آهيbipolar forceps، ۽ نقصان ۽ قوتن جي اثر جي حد monopolar جي ڀيٽ ۾ تمام ننڍا آهن.اهو ننڍي رت جي رڳن کي بلاڪ ڪرڻ لاء مناسب آهي (قطر <4 ملي ايم) ۽ فيلوپين ٽيوب.تنهن ڪري، bipolar coagulation خاص طور تي دماغ جي سرجري، microsurgery، پنجن خاصيتن، obstetrics ۽ زنانيات، هٿ جي سرجري وغيره ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. اعلي تعدد برقي سرجري يونٽ جي حفاظت کي بتدريج تسليم ڪيو پيو وڃي، ۽ ان جي درخواست جي حد بتدريج وڌي رهي آهي.
اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ ڪم ڪندڙ اصول
electrosurgical سرجري ۾، موجوده کان وهندو آهيelectrosurgical پنسلانساني جسم ۾، ۽ منفي پليٽ تي نڪرندو آهي.عام طور تي اسان جي مکيه تعدد 50Hz آهي.اسان هن فريڪوئنسي بينڊ ۾ اليڪٽررو سرجري به ڪري سگهون ٿا، پر ڪرنٽ انساني جسم کي تمام گهڻو محرڪ بڻائي سگهي ٿو ۽ موت جو سبب بڻجي سگهي ٿو.موجوده تعدد 100KHz کان وڌيڪ ٿيڻ کان پوء، اعصاب ۽ عضلات هاڻي موجوده تي رد عمل نٿا ڪن.تنهن ڪري، اعلي فريڪوئنسي اليڪٽررو سرجيڪل يونٽ مينز جي 50Hz ڪرنٽ کي 200KHz کان وڌيڪ تيز فريڪوئنسي ڪرنٽ ۾ بدلائي ٿو.هن طريقي سان، اعلي تعدد توانائي مريض کي گهٽ ۾ گهٽ محرک فراهم ڪري سگهي ٿي.انساني جسم ذريعي برقي جھٽڪو جو ڪو به خطرو ناهي.انهن مان، منفي پليٽ جو ڪردار هڪ موجوده لوپ ٺاهي سگهي ٿو، ۽ ساڳئي وقت اليڪٽرروڊ پليٽ تي موجوده کثافت کي گهٽائي، موجوده کي مريض کي ڇڏڻ کان روڪڻ ۽ گرمي جاري رکڻ لاء اعلي تعدد برقي يونٽ ڏانهن موٽڻ لاء. ٽشو ۽ مريض کي ساڙيو.
اعلي تعدد electrosurgical يونٽن جي ڪم ڪندڙ اصول جي نظر ۾، اسان کي استعمال ڪرڻ دوران هيٺين حفاظتي حصن تي ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي:
l منفي پليٽ جو محفوظ استعمال
موجوده اعلي فريڪوئنسي اليڪٽرروسرجيڪل يونٽ اعلي فريڪوئنسي آئسوليشن ٽيڪنالاجي سان ليس آهن، ۽ الڳ ٿيل هاء فريڪوئنسي موجوده صرف استعمال ڪري ٿومنفي پليٽصرف هڪ چينل جي طور تي اعلي تعدد برقي سرجيڪل يونٽ سرڪٽ ڏانهن موٽڻ لاء.جيتوڻيڪ الڳ ٿيل سرڪٽ سسٽم مريض کي متبادل سرڪٽ کان جلن کان بچائي سگهي ٿو، اهو منفي پليٽ ڪنيڪشن جي مسئلن جي ڪري جلن کان بچي نٿو سگهي.جيڪڏهن ناڪاري پليٽ ۽ مريض جي وچ ۾ رابطي واري علائقي ايتري وڏي نه آهي، موجوده هڪ ننڍڙي علائقي ۾ مرڪوز ڪيو ويندو، ۽ منفي پليٽ جو گرمي پد وڌندو، جيڪو مريض کي جلائي سگھي ٿو.انگ اکر ڏيکاري ٿو ته 70 سيڪڙو رپورٽ ٿيل اعلي فريڪوئنسي اليڪٽررو سرجيڪل يونٽن جا حادثا ناڪاري اليڪٽرروڊ پليٽ جي ناڪامي يا عمر وڌڻ سبب ٿين ٿا.مريض کي ناڪاري پليٽ جي جلن کان بچڻ لاءِ، اسان کي لازمي طور تي ناڪاري پليٽ جي رابطي واري علائقي ۽ مريض ۽ ان جي چالکائي کي يقيني بڻائڻ گهرجي، ۽ ياد رکڻ گهرجي ته ان جي بار بار استعمال کان پاسو ڪيو وڃي.ڊسپوزيبل منفي پليٽ.
l مناسب تنصيب سائيٽ
ڪوشش ڪريو آپريشن واري سائيٽ جي جيترو ٿي سگھي ويجھو (پر 15 سينٽي کان گھٽ نه هجي) هڪ فليٽ رت جي برتن سان ڀريل عضلات واري علائقي سان؛
مقامي چمڙي مان وار هٽائي ڇڏيو ۽ ان کي صاف ۽ سڪل رکو؛
آپريشن سائيٽ کي کاٻي ۽ ساڄي پار نه ڪريو، ۽ ECG اليڪٽرروڊ کان 15 سينٽ کان وڌيڪ پري رهو؛
لوپ ۾ ڪو به ڌاتو امپلانٽس، پيس ميڪرز، يا ECG اليڪٽروڊ نه هجڻ گهرجي؛
پليٽ جو ڊگھو پاسو تيز تعدد موجوده جي هدايت جي ويجهو آهي.
l ڌيان ڏيو جڏهن منفي پليٽ کي نصب ڪريو
پليٽ ۽ چمڙي کي مضبوط طور تي ڳنڍيل هجڻ گهرجي؛
پولر پليٽ کي فليٽ رکو ۽ نه ڪٽيو يا ورايو؛
ڊس انفڪشن ۽ ڌوئڻ دوران پولر پليٽن کي لڪائڻ کان پاسو ڪريو؛
15 ڪلو کان گھٽ ٻارن کي ٻار جي پليٽ چونڊڻ گهرجي.
l ٻين معاملن تي ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي
چيڪ ڪريو ته ڇا پاور سپلائي ۽ اليڪٽرروڊ لائينون ڀڄي ويا آهن ۽ ڌاتو تارون بي نقاب آهن؛
ڳنڍيوElectrosurgical پنسلمشين ڏانهن، خود چيڪ شروع ڪريو، ۽ ٻاھر نڪرڻ واري طاقت کي ترتيب ڏيڻ کان پوء اھو ڏيکاري ٿو ته منفي پليٽ صحيح طور تي نصب ٿيل آھي ۽ ڪو الارم اشارو نه آھي؛
بائي پاس جلن کان پاسو ڪريو: مريض جا عضوا ڪپڙي ۾ ويڙهيل آهن ۽ چمڙي جي جلد جي رابطي کان بچڻ لاءِ صحيح طور تي طئي ٿيل آهن (جهڙوڪ مريض جي هٿ ۽ جسم جي وچ ۾).گرائونڊ ٿيل ڌاتو سان رابطو نه ڪريو.مريض جي جسم ۽ ڌاتوءَ جي بستري جي وچ ۾ گھٽ ۾ گھٽ 4 سينٽي ميٽرن جو فاصلو رکو.موصليت؛
سامان جي رسي يا شارٽ سرڪٽ کان پاسو ڪريو: تار کي ڌاتو جي شين جي چوڌاري ونڊ نه ڪريو؛ان کي ڳنڍيو جيڪڏهن اتي هڪ گرائونڊ تار ڊوائيس آهي؛
مريض جي ھلڻ کان پوء، منفي پليٽ جي رابطي واري علائقي کي چيڪ ڪريو يا ڪو بي گھرڻ آھي.
پوسٽ جو وقت: سيپٽمبر-13-2021