پيشه ورانه طبي سامان فراهم ڪرڻ وارو

13 سالن جي پيداوار جو تجربو
  • info@medke.com
  • 86-755-23463462

نبض جي آڪسيٽري

وڪيپيڊيا کان، آزاد انسائيڪلوپيڊيا

نيويگيشن ڏانھن وڃوڳولا لاءِ وڃو

نبض جي آڪسيٽري

بي عيب نبض آڪسيٽري

مقصد

هڪ شخص جي آڪسيجن سنترپشن جي نگراني

نبض جي آڪسيٽريهڪ آهيغير حملو ڪندڙهڪ شخص جي نگراني ڪرڻ جو طريقوآڪسيجن جي saturation.جيتوڻيڪ پردي آڪسيجن سنترپشن جي پڙهائي (SpO2) هميشه آرٽريل آڪسيجن سنترپشن (SaO) جي وڌيڪ گهربل پڙهڻ سان هڪجهڙائي نه آهي.2) کانرت جي گئستجزيي ۾، ٻنھي کي چڱيءَ طرح سان ڳنڍيو ويو آھي ته محفوظ، آسان، غير ناگوار، سستو نبض آڪسيميٽري طريقو آڪسيجن جي سنترپشن کي ماپڻ لاءِ قيمتي آھي.ڪلينيڪلاستعمال ڪرڻ.

ان جي سڀ کان عام (transmissive) ايپليڪيشن موڊ ۾، هڪ سينسر ڊوائيس مريض جي جسم جي پتلي حصي تي رکيل آهي، عام طور تي هڪآڱرياڪن جو لوڏو، يا هڪ جي صورت ۾ٻار، هڪ فوٽ پار.ڊوائيس جسم جي حصي ذريعي روشني جي ٻن ويڪرائي ڦاڪن کي فوٽو ڊيڪٽر ڏانهن منتقل ڪري ٿو.اهو هر هڪ ۾ تبديل ٿيندڙ جذب کي ماپ ڪري ٿوموج جي ڊيگهه، انهي کي طئي ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿيجذب ڪرڻنبض جي ڪريشريان رتاڪيلو ، سواءِوينس خون، چمڙي، هڏا، عضلات، چربی، ۽ (اڪثر ڪيسن ۾) نيل پالش.[1]

Reflectance pulse oximetry هڪ گهٽ عام متبادل آهي transmissive pulse oximetry.اهو طريقو ڪنهن شخص جي جسم جي پتلي حصي جي ضرورت ناهي ۽ تنهن ڪري اهو هڪ عالمگير ايپليڪيشن لاء مناسب آهي جهڙوڪ پير، پيشاني ۽ سينه، پر ان ۾ پڻ ڪجهه حدون آهن.ويسوڊيليشن ۽ سر ۾ وينس رت جو جمع ٿيڻ سبب دل ڏانهن سمجهوتو ٿيل وينس جي واپسي پيشاني واري علائقي ۾ شريان ۽ وينس جي دٻن جي ميلاپ جو سبب بڻجي سگهي ٿي ۽ غلط SPO جو سبب بڻجي سگهي ٿي.2نتيجا.اهڙيون حالتون ان سان گڏ anesthesia گذرڻ دوران ٿينديون آهنendotracheal intubation۽ ميڪيڪل وينٽيليشن يا مريضن ۾Trendelenburg پوزيشن.[2]

مواد

تاريخ[ترميم ڪريو]

1935ع ۾ جرمن طبيب ڪارل ميٿس (1905-1962) پهريون ٻه ويڪرائيندڙ ڪن او.2ڳاڙهي ۽ سائي فلٽرن سان سٿريشن ميٽر (بعد ۾ ڳاڙهي ۽ انفراريڊ فلٽر).هن جو ميٽر او کي ماپڻ وارو پهريون اوزار هو2saturation[3]

اصل آڪسيميٽر پاران ٺاهيو ويو هوگلن آلن مليکان1940 ع ۾.[4]1949 ۾، ووڊ هڪ پريشر ڪيپسول شامل ڪيو ته ڪن مان رت کي نچوض ڪيو وڃي ته جيئن هڪ مطلق O حاصل ڪري سگهجي.2saturation value جڏهن رت کي ٻيهر داخل ڪيو ويو.اهو تصور اڄ جي روايتي نبض آڪسيميٽري سان ملندڙ جلندڙ آهي، پر ان تي عمل ڪرڻ ڏکيو هو ڇاڪاڻ ته غير مستحڪمفوٽو سيلز۽ روشني ذريعن؛اڄ، هي طريقو ڪلينڪ طور استعمال نه ڪيو ويو آهي.1964 ۾ شا پهريون مطلق پڙهڻ وارو ڪن آڪسيميٽر گڏ ڪيو، جنهن ۾ روشني جي اٺ موج جي ڊيگهه استعمال ڪئي وئي.

پلس آڪسيميٽري 1972 ۾ ترقي ڪئي وئي، پارانTakuo Aoyagi۽ Michio Kishi, bioengineers, atنيهون ڪوهڊينماپنگ سائيٽ تي pulsating اجزاء جي ڳاڙهي ۽ انفراريڊ روشني جذب جي تناسب کي استعمال ڪندي.Susumu Nakajima، هڪ سرجن، ۽ سندس ساٿين پهريون ڀيرو هن ڊوائيس کي مريضن ۾ آزمايو، ان کي 1975 ۾ رپورٽ ڪيو.[5]جي طرفان ڪمرشلائز ڪيو ويوبائيڪس1980ع ۾.[6][5][7]

1987 تائين، آمريڪا ۾ عام بيشمار دوا جي سنڀال جي معيار ۾ نبض جي آڪسيميٽري شامل هئي.آپريٽنگ روم کان، نبض جي آڪسيميٽري جو استعمال تيزيءَ سان سڄي اسپتال ۾ پکڙجي ويو، پهرين کانبحالي جا ڪمرا، ۽ پوءِ ڏانهنسخت سنڀال يونٽ.نبض جي آڪسيميٽري خاص اهميت جي حامل هئي نوزائشي يونٽ ۾ جتي مريض ناکافي آڪسيجن سان ترقي نه ڪندا آهن، پر تمام گهڻو آڪسيجن ۽ آڪسيجن جي مقدار ۾ ڦيرڦار نظر جي خرابي يا انڌا ٿيڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿي.قبل از وقت جي retinopathy(آر او پي).ان کان علاوه، هڪ نوزائشي مريض کان رت جي گيس حاصل ڪرڻ مريض لاء دردناڪ آهي ۽ نيونالل اينيميا جو هڪ وڏو سبب آهي.[8]موشن آرٽيڪل پلس آڪسيميٽري مانيٽرنگ لاءِ هڪ اهم حد ٿي سگهي ٿي جنهن جي نتيجي ۾ بار بار غلط الارم ۽ ڊيٽا جي نقصان.اهو ئي سبب آهي ته حرڪت دوران ۽ گهٽ پرديئرخوشبو, گھڻا نبض آڪسيميٽر pulsating arterial رت ۽ ھلندڙ وينس رت جي وچ ۾ فرق نه ٿا ڪري سگھن، جنھن ڪري آڪسيجن جي سنترپشن جي گھٽتائي ٿي سگھي ٿي.نبض جي آڪسيميٽري ڪارڪردگي جي شروعاتي مطالعي دوران موضوع جي رفتار کي واضح ڪيو ويو آهي ته روايتي نبض آڪسيميٽري ٽيڪنالاجيز جي ڪمزورين کي موشن جي نموني ۾.[9][10]

1995ع ۾ماسيمومتعارف ڪرايو سگنل ايڪسٽريشن ٽيڪنالاجي (SET) جيڪا مريض جي حرڪت ۽ گهٽ پرفيوشن دوران وينس ۽ ٻين سگنلن کان آرٽيئل سگنل کي الڳ ڪندي صحيح ماپ ڪري سگهي ٿي.ان وقت کان وٺي، نبض آڪسيميٽري ٺاهيندڙن نئين الگورتھم ٺاهيا آهن جيڪي حرڪت دوران ڪجهه غلط الارم کي گهٽائڻ لاءِ[11]جيئن ته اسڪرين تي اوسط وقت وڌائڻ يا منجهيل قدر، پر اهي حرڪت ۽ گهٽ پرفيوشن دوران تبديل ٿيندڙ حالتن کي ماپڻ جي دعويٰ نٿا ڪن.تنهن ڪري، مشڪل حالتن دوران نبض آڪسيميٽر جي ڪارڪردگي ۾ اڃا به اهم فرق موجود آهن.[12]1995 ۾ پڻ، ماسيمو متعارف ڪرايو پرفيوشن انڊيڪس، پردي جي طول و عرض جي مقدار کيplethysmographموج فارمپرفيوشن انڊيڪس ڏيکاريو ويو آهي مدد ڪرڻ لاءِ ڪلينڪ جي بيمارين جي شدت جي اڳڪٿي ڪرڻ ۽ نون ٻارن ۾ تنفس جي شروعاتي خراب نتيجن،[13][14][15]تمام گھٽ ڄمڻ واري وزن وارن ٻارن ۾ گھٽ اعلي وينا ڪيوا جي وهڪري جي اڳڪٿي ڪريو،[16]epidural anesthesia کان پوء sympathectomy جي شروعاتي اشاري مهيا ڪريو،[17]۽ نئين ڄاول ٻارن ۾ نازڪ پيدائشي دل جي بيماري جي نشاندهي کي بهتر بڻائي ٿو.[18]

شايع ٿيل ڪاغذن سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي کي ٻين پلس آڪسيميٽري ٽيڪنالاجيز سان ڀيٽيو آهي ۽ سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي لاءِ مسلسل سازگار نتيجا ڏيکاريا آهن.[9][12][19]سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي نبض آڪسيميٽري ڪارڪردگي پڻ ڏيکاريو ويو آهي ترجمو ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ ۾ ڪلينڪ مريضن جي نتيجن کي بهتر ڪرڻ.هڪ مطالعي ۾، سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي هڪ مرڪز تي تمام گهٽ ڄمڻ واري وزن واري نوزائشي ٻارن ۾ وقت کان اڳ جي ريٽينوپيپي (اکين کي نقصان) 58 سيڪڙو گهٽجي وئي، جڏهن ته ساڳئي پروٽوڪول استعمال ڪندي هڪ ٻئي مرڪز تي وقت کان اڳ جي retinopathy ۾ ڪا به گهٽتائي نه آئي. پر غير سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي سان.[20]ٻيا اڀياس ڏيکاريا آهن ته سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي پلس آڪسيميٽري جي نتيجي ۾ گهٽ رت جي گيس جي ماپ، تيز آڪسيجن کي ختم ڪرڻ جو وقت، گهٽ سينسر استعمال، ۽ گهٽ رهڻ جي ڊيگهه.[21]ماپ ذريعي حرڪت ۽ گھٽ پرفيوشن صلاحيتون ان کي پڻ اجازت ڏني وئي آهي ته ان کي اڳ ۾ غير نگراني ٿيل علائقن ۾ استعمال ڪيو وڃي جيئن عام منزل، جتي غلط الارم روايتي نبض آڪسيميٽري کي ڇڪايو آهي.ان جي ثبوت جي طور تي، هڪ تاريخي مطالعو 2010 ۾ شايع ڪيو ويو ڏيکاريو ويو آهي ته ڊارٽموت-هچڪڪ ميڊيڪل سينٽر ۾ ڪلينڪ عام فلور تي سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي پلس آڪسيميٽري استعمال ڪندي تيز ردعمل ٽيم جي ڪارڪردگي، ICU منتقلي، ۽ ICU ڏينهن کي گهٽائڻ جي قابل هئا.[22]2020 ۾، ساڳئي اداري ۾ هڪ فالو اپ ريٽروسپيڪٽو مطالعو ڏيکاريو ويو آهي ته ڏهن سالن کان وڌيڪ استعمال ڪندي نبض آڪسيميٽري سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي سان، مريضن جي نگراني واري نظام سان گڏ، اتي صفر مريض موت جو شڪار ٿيا ۽ ڪو به مريض اوپيائيڊ-حوصله افزائي تنفس جي ڊپريشن کان نقصان نه پهتو. جڏهن ته مسلسل نگراني استعمال ۾ هئي.[23]

2007 ۾، ماسيمو جي پهرين ماپ متعارف ڪرايوpleth variability انڊيڪس(PVI)، جنهن کي ڪيترن ئي ڪلينڪ اڀياس ڏيکاريا آهن هڪ خودڪار، غير غير جانبدار تشخيص لاء هڪ نئون طريقو مهيا ڪري ٿو مريض جي صلاحيت جو جواب ڏيڻ جي سيال انتظاميه.[24][25][26]مناسب سيال جي سطح پوسٽ آپريٽو خطرن کي گهٽائڻ ۽ مريض جي نتيجن کي بهتر ڪرڻ لاء اهم آهن: سيال جي مقدار جيڪي تمام گهٽ آهن (گهٽ هائيڊريشن) يا تمام گهڻي (اوور-هائيڊريشن) ڏيکاريا ويا آهن زخم جي شفا کي گهٽائڻ ۽ انفيڪشن يا دل جي پيچيدگين جي خطري کي وڌائڻ لاء.[27]تازو، برطانيه ۾ نيشنل هيلٿ سروس ۽ فرينچ اينسٿيسيا ۽ ڪرٽيل ڪيئر سوسائٽي PVI مانيٽرنگ کي انٽرا آپريٽو فلوئڊ مئنيجمينٽ لاءِ تجويز ڪيل حڪمت عملين جي حصي طور درج ڪيو.[28][29]

2011 ۾، هڪ ماهر ڪم گروپ سفارش ڪئي ته نوزائشي اسڪريننگ جي نبض آڪسيميٽري سان تشخيص کي وڌائڻ لاء.نازڪ پيدائشي دل جي بيماري(سي سي ايڇ ڊي).[30]CCHD ورڪ گروپ 59,876 مضمونن جي ٻن وڏن، امڪاني مطالعي جي نتيجن جو حوالو ڏنو، جيڪي خاص طور تي استعمال ڪيا ويا سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي CCHD جي سڃاڻپ کي وڌائڻ لاءِ گهٽ ۾ گهٽ غلط مثبت.[31][32]سي سي ايڇ ڊي ڪم گروپ سفارش ڪئي آهي ته نون ڄاول ٻارن جي اسڪريننگ کي حرڪت برداشت ڪندڙ نبض آڪسيميٽري سان ڪيو وڃي جيڪا پڻ گهٽ پرفيوشن حالتن ۾ تصديق ڪئي وئي آهي.2011 ۾، يو ايس سيڪريٽري آف هيلٿ اينڊ هيومن سروسز سفارش ڪيل يونيفارم اسڪريننگ پينل ۾ پلس آڪسيميٽري شامل ڪئي.[33]سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي اسڪريننگ جي ثبوت کان اڳ، آمريڪا ۾ نون ڄاول ٻارن جي 1 سيڪڙو کان گهٽ اسڪريننگ ڪئي وئي.اڄ،نوزائشي فائونڊيشنگڏيل قومن ۾ آفاقي اسڪريننگ جي ويجهو دستاويز ڪيو آهي ۽ بين الاقوامي اسڪريننگ تيزي سان وڌي رهي آهي.[34]2014 ۾، 122,738 نون ڄاول ٻارن جو ٽيون وڏو مطالعو جنهن ۾ پڻ خاص طور تي استعمال ٿيل سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي ساڳيا، مثبت نتيجا ڏيکاريا آهن جيئن پهرين ٻن وڏن مطالعي ۾.[35]

هاءِ ريزوليوشن پلس آڪسيميٽري (HRPO) تيار ڪئي وئي آهي گهر ۾ ننڊ جي اپني اسڪريننگ ۽ انهن مريضن ۾ ٽيسٽ ڪرڻ لاءِ جن لاءِ اهو انجام ڏيڻ غير عملي آهي.polysomnography.[36][37]اهو ٻنهي کي ذخيرو ۽ رڪارڊ ڪري ٿونبض جي شرح۽ SpO2 1 سيڪنڊن جي وقفن ۾ ۽ هڪ مطالعي ۾ ڏيکاريو ويو آهي ته جراحي مريضن ۾ ننڊ جي خرابي واري سانس کي ڳولڻ ۾ مدد لاء.[38]

فنڪشن[ترميم ڪريو]

آڪسيجن ٿيل هيموگلوبن (HbO2) ۽ ڊي آڪسيجن ٿيل هيموگلوبن (Hb) جو جذب اسپيڪٽرا ڳاڙهي ۽ انفراريڊ موج لاءِ

پلس آڪسيميٽر جو اندريون پاسو

رت جي آڪسيجن مانيٽر ڏيکاري ٿو رت جو سيڪڙو جيڪو آڪسيجن سان ڀريل آهي.وڌيڪ خاص طور تي، اهو اندازو لڳائي ٿو ته ڪهڙو سيڪڙوهيموگلوبنرت ۾ پروٽين جيڪو آڪسيجن کڻندو آهي، ڀريو ويندو آهي.95 کان 99 سيڪڙو تائين pulmonary pathology جي مريضن لاءِ قابل قبول عام حدون آهن.مريض لاءِ سانس وٺڻ واري ڪمري جي هوا تي يا ويجھوسامونڊي سطح, arterial pO جو اندازو2رت جي آڪسيجن مانيٽر مان ٺاهي سگهجي ٿو"پردي جي آڪسيجن جي سنترپتي"(SPO2) پڙهڻ.

هڪ عام نبض آڪسيميٽر هڪ اليڪٽرانڪ پروسيسر ۽ هڪ جوڙو ننڍڙو استعمال ڪندو آهيروشنيءَ وارو diodes(LEDs) منهن ڏيڻ aفوٽوڊيوڊمريض جي جسم جي شفاف حصي ذريعي، عام طور تي هڪ آڱر يا ڪنن جي لوڻ.هڪ LED لال آهي، سانموج جي ڊيگهه660 nm جو، ۽ ٻيو آهيانفراريڊ940 nm جي موج جي ڊيگهه سان.انهن موج جي طول و عرض تي روشنيءَ جو جذب ڪرڻ آڪسيجن سان ڀريل رت ۽ رت ۾ آڪسيجن جي کوٽ جي وچ ۾ تمام گهڻو فرق آهي.آڪسيجن ٿيل هيموگلوبن وڌيڪ انفراريڊ روشني جذب ڪري ٿو ۽ وڌيڪ ڳاڙهي روشني جي ذريعي گذري ٿو.Deoxygenated هيموگلوبن وڌيڪ انفراريڊ روشني جي ذريعي گذري ٿو ۽ وڌيڪ ڳاڙهي روشني جذب ڪري ٿو.LEDs پنهنجي چڪر ذريعي ترتيب ڏئي ٿو هڪ تي، پوءِ ٻيو، پوءِ ٻئي بند ٽيهه دفعا في سيڪنڊ جي رفتار سان جيڪو فوٽوڊيوڊ کي اجازت ڏئي ٿو ته ڳاڙهي ۽ انفراريڊ روشنيءَ کي الڳ الڳ جواب ڏئي ۽ ايمبيئنٽ لائٽ جي بيس لائين لاءِ به ترتيب ڏئي.[39]

روشني جي مقدار جيڪا منتقل ڪئي وئي آهي (ٻين لفظن ۾، جذب نه ڪئي وئي آهي) ماپي ويندي آهي، ۽ هر موج جي ڊيگهه لاء الڳ معمولي سگنل پيدا ڪيا ويندا آهن.اهي نشانيون وقت ۾ ڦيرڦار ڪنديون آهن ڇاڪاڻ ته رت جي رت جو مقدار جيڪو موجود آهي وڌي ٿو (لفظي طور تي نبض) هر دل جي ڌڙڪڻ سان.هر موج ۾ منتقل ٿيل روشني مان گھٽ ۾ گھٽ منتقل ٿيل روشني کي گھٽائڻ سان، ٻين بافتن جي اثرن کي درست ڪيو وڃي ٿو، جيڪو pulsatile arterial blood لاءِ مسلسل سگنل پيدا ڪري ٿو.[40]ڳاڙهي روشني جي ماپ جو تناسب انفراريڊ لائيٽ جي ماپ ۾ وري پروسيسر جي حساب سان ڪيو ويندو آهي (جيڪو آڪسيجن ٿيل هيموگلوبن کي ڊي آڪسيجن ٿيل هيموگلوبن جي تناسب جي نمائندگي ڪري ٿو)، ۽ اهو تناسب وري SPO ۾ تبديل ڪيو ويندو آهي.2پروسيسر ذريعي aڳولڻ جي ٽيبل[40]جي بنياد تيبيئر-ليمبرٽ قانون.[39]سگنل جي علحدگيءَ جا ٻيا مقصد به ڪم اچن ٿا: هڪ plethysmograph waveform ("pleth wave") جيڪو pulsatile سگنل جي نمائندگي ڪري ٿو، عام طور تي دال جي بصري اشاري ۽ سگنل جي معيار لاءِ ڏيکاريو ويندو آهي،[41]۽ pulsatile ۽ بيس لائين جذب جي وچ ۾ عددي تناسب (“perfusion index") استعمال ڪري سگھجي ٿو خوشبوء جو اندازو ڪرڻ لاء.[25]

اشارو[ترميم ڪريو]

هڪ نبض آڪسيميٽر پروب هڪ شخص جي آڱر تي لاڳو ٿئي ٿو

نبض آڪسيميٽر آهي aطبي ڊوائيسجيڪو اڻ سڌي طرح مريض جي آڪسيجن سنترپشن جي نگراني ڪري ٿورت(جيئن سڌي طرح رت جي نموني ذريعي آڪسيجن جي سنترپت کي ماپڻ جي مخالفت) ۽ چمڙي ۾ رت جي مقدار ۾ تبديليون، هڪ پيدا ڪرڻphotoplethysmogramجنهن کي اڳتي وڌائي سگهجي ٿوٻيون ماپون.[41]پلس آڪسيميٽر کي ملٽي پيراميٽر مريض مانيٽر ۾ شامل ڪري سگھجي ٿو.اڪثر مانيٽر پڻ نبض جي شرح ڏيکاريندا آهن.پورٽبل، بيٽري تي هلندڙ نبض آڪسيميٽر پڻ ٽرانسپورٽ يا گهر جي رت جي آڪسيجن جي نگراني لاءِ موجود آهن.

فائدا[ترميم ڪريو]

نبض oximetry خاص طور تي آسان آهيغير حملو ڪندڙرت جي آڪسيجن سنترپت جي مسلسل ماپ.ان جي ابتڙ، رت جي گئس جي سطح ٻي صورت ۾ ليبارٽري ۾ ٺهيل رت جي نموني تي طئي ڪيو وڃي.پلس آڪسيميٽري ڪنهن به سيٽنگ ۾ مفيد آهي جتي مريض جيآڪسيجنشنغير مستحڪم آهي، بشمولسخت سنڀال، آپريٽنگ، بحالي، ايمرجنسي ۽ اسپتال وارڊ سيٽنگون،پائلٽبغير دٻاء واري جهاز ۾، ڪنهن به مريض جي آڪسيجنشن جي تشخيص لاء، ۽ اضافي جي اثرائتي يا ضرورت کي طئي ڪرڻ لاءآڪسيجن.جيتوڻيڪ هڪ نبض آڪسيميٽر آڪسيجن جي نگراني ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي، اهو آڪسيجن جي ميٽابولزم جو اندازو نٿو ڪري سگهي، يا مريض پاران استعمال ڪيل آڪسيجن جي مقدار.هن مقصد لاء، اهو پڻ ماپڻ ضروري آهيڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ(CO2) سطحون.اهو ممڪن آهي ته اهو پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿو وائنٽيليشن ۾ غير معموليات کي ڳولڻ لاء.تنهن هوندي به، هڪ نبض oximeter جو استعمال معلوم ڪرڻ لاءhypoventilationاضافي آڪسيجن جي استعمال سان خراب ٿئي ٿي، ڇاڪاڻ ته اهو صرف ان وقت آهي جڏهن مريض ڪمري جي هوا ۾ ساهه کڻندا آهن ته تنفس جي ڪم ۾ غيرمعموليات کي ان جي استعمال سان معتبر طور تي معلوم ڪري سگهجي ٿو.تنهن ڪري، اضافي آڪسيجن جي معمولي انتظاميه غير ضروري ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن مريض ڪمري جي هوا ۾ مناسب آڪسيجن کي برقرار رکڻ جي قابل آهي، ڇاڪاڻ ته اهو نتيجو ٿي سگهي ٿو ته hypoventilation اڻڄاتل ٿي سگهي ٿي.[42]

ڇاڪاڻ ته انهن جي استعمال جي سادگي ۽ مسلسل ۽ فوري آڪسيجن جي سنترپشن قدر مهيا ڪرڻ جي صلاحيت جي ڪري، نبض آڪسيميٽرن ۾ نازڪ اهميت آهي.هنگامي دوا۽ خاص طور تي تنفس يا دل جي مسئلن سان مريضن لاء پڻ تمام مفيد آهنCOPD، يا ڪجهه جي تشخيص لاءِننڊ جي خرابيجيئن تهapnea۽hypopnea.[43]پورٽبل بيٽري تي هلندڙ پلس آڪسيميٽر پائلٽس لاءِ ڪارآمد آهن جيڪي آمريڪا ۾ 10,000 فوٽ (3,000 ميٽر) يا 12,500 فوٽ (3,800 ميٽر) کان مٿي غير دٻاءُ واري جهاز ۾ ڪم ڪن ٿا.[44]جتي اضافي آڪسيجن جي ضرورت آهي.پورٽبل پلس آڪسيميٽر پڻ جبلن تي چڙهندڙن ۽ رانديگرن لاءِ ڪارآمد آهن جن جي آڪسيجن جي سطح تيزيءَ سان گهٽجي سگهي ٿي.اوچائييا ورزش سان.ڪجهه پورٽبل پلس آڪسيميٽر سافٽ ويئر استعمال ڪن ٿا جيڪي مريض جي رت جي آڪسيجن ۽ نبض کي چارٽ ڪن ٿا، رت جي آڪسيجن جي سطح کي جانچڻ لاءِ ياد ڏياريندڙ طور ڪم ڪن ٿا.

تازي رابطي جي واڌاري پڻ هاڻي مريضن لاءِ اهو ممڪن بڻائي ڇڏيو آهي ته انهن جي رت جي آڪسيجن سنترپشن کي مسلسل نگراني ڪئي وڃي اسپتال جي مانيٽر سان ڪيبل ٿيل ڪنيڪشن جي بغير، مريض ڊيٽا جي وهڪري کي واپس بيڊ سائڊ مانيٽر ۽ سينٽرلائيز مريض نگراني نظام کي قربان ڪرڻ کان سواءِ.Masimo Radius PPG، 2019 ۾ متعارف ڪرايو ويو، Masimo سگنل ڪڍڻ واري ٽيڪنالاجي کي استعمال ڪندي tetherless pulse oximetry مهيا ڪري ٿي، جيڪا مريضن کي آزاد ۽ آرام سان هلڻ جي اجازت ڏئي ٿي، جڏهن ته اڃا تائين مسلسل ۽ معتبر طور تي نگراني ڪئي پئي وڃي.[45]ريڊيس پي پي جي پڻ محفوظ بلوٽوٿ استعمال ڪري سگھي ٿي مريض جي ڊيٽا کي سڌو سنئون سمارٽ فون يا ٻي سمارٽ ڊوائيس سان شيئر ڪرڻ لاءِ.[46]

حدون[ترميم ڪريو]

نبض جي آڪسيميٽري صرف هيموگلوبن جي سنترپشن کي ماپي ٿي، نهوينٽيليشن۽ تنفس جي ڪافي مقدار جو پورو اندازو نه آهي.اهو هڪ متبادل نه آهيرت جون گيسونليبارٽري ۾ چيڪ ڪيو ويو، ڇاڪاڻ ته اهو بنيادي خسارو، ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ جي سطح، رت جو ڪوبه اشارو نٿو ڏئي.pH، ياbicarbonate(HCO3-) ڪنسنٽريشن.آڪسيجن جي ميٽابولزم کي آساني سان ماپي سگھجي ٿو ختم ٿيل CO جي نگراني ڪندي2, پر saturation انگ اکر رت جي آڪسيجن جي مواد جي باري ۾ ڪا به ڄاڻ نه ٿا ڏين.رت ۾ آڪسيجن جو گهڻو حصو هيموگلوبن ذريعي کڻندو آهي؛شديد خون جي گھٽتائي ۾، رت ۾ گهٽ هيموگلوبن هوندو آهي، جيڪو سير ٿيڻ جي باوجود ايتري آڪسيجن کڻي نٿو سگهي.

غلطي سان گهٽ پڙهڻ جي ڪري ٿي سگھي ٿيhypoperfusionانتها جو استعمال مانيٽرنگ لاءِ ڪيو پيو وڃي (اڪثر ڪري هڪ عضوو ٿڌو هجڻ جي ڪري، يا کانvasoconstrictionجي استعمال لاء ثانويويسوپريسرايجنٽ)؛غلط سينسر ايپليڪيشن؛تمام گهڻوسڏايلجلد؛يا حرڪت (جهڙوڪ ڇڪڻ)، خاص طور تي hypoperfusion دوران.درستگي کي يقيني بڻائڻ لاء، سينسر کي مستحڪم نبض ۽ / يا نبض جي موج موٽڻ گهرجي.نبض آڪسيميٽري ٽيڪنالاجيون انهن جي صلاحيتن ۾ مختلف آهن جيڪي حرڪت جي حالتن ۽ گهٽ پرفيوشن دوران صحيح ڊيٽا مهيا ڪن ٿيون.[12][9]

نبض جي آڪسيميٽري پڻ گردش آڪسيجن جي ڪافي مقدار جو پورو اندازو نه آهي.جيڪڏهن ڪافي نه آهيرت جو وهڪرويا رت ۾ هيموگلوبن جي کوٽ (انميا)، ٽشوز متاثر ٿي سگهن ٿاhypoxiaاعلي رت جي آڪسيجن سنترپشن جي باوجود.

جيئن ته نبض جي آڪسيٽري صرف پابند هيموگلوبن جو سيڪڙو ماپي ٿي، هڪ غلط طور تي اعلي يا غلط طور تي گهٽ پڙهڻ تڏهن ٿيندو جڏهن هيموگلوبن آڪسيجن کان سواءِ ڪنهن ٻئي شيءِ سان جڙيل آهي:

  • هيموگلوبن کي آڪسيجن جي ڀيٽ ۾ ڪاربان مونو آڪسائيڊ سان وڌيڪ لاڳاپو آهي، ۽ مريض جي حقيقت ۾ هائيپوڪسيمڪ هجڻ جي باوجود هڪ اعلي ريڊنگ ٿي سگهي ٿي.جي ڪيسن ۾ڪاربان مونو آڪسائيڊ زهر, هي غلطي جي سڃاڻپ ۾ دير ٿي سگهي ٿيhypoxia(گهٽ سيلولر آڪسيجن جي سطح).
  • سائانائيڊ زهرهڪ اعلي پڙهائي ڏئي ٿو ڇاڪاڻ ته اهو رت جي رت مان آڪسيجن جي اخراج کي گھٽائي ٿو.هن معاملي ۾، پڙهڻ غلط نه آهي، ڇاڪاڻ ته شريانين رت جي آڪسيجن واقعي ابتدائي cyanide زهر ۾ اعلي آهي.[وضاحت جي ضرورت آهي]
  • Methemoglobinemiaخاص طور تي 80 واري ڏهاڪي جي وچ ۾ نبض جي آڪسيميٽري پڙهڻ جو سبب بڻجندي آهي.
  • COPD [خاص طور تي دائمي برونچائٽس] شايد غلط پڙهڻ جو سبب بڻجن.[47]

هڪ غير ناگوار طريقو جيڪو ڊيشيموگلوبن جي مسلسل ماپ جي اجازت ڏئي ٿو نبض آهيCO-oximeter، جيڪو 2005 ۾ Masimo پاران تعمير ڪيو ويو.[48]اضافي موج ڊگھائي استعمال ڪندي،[49]اهو ڪلينڪ کي ڪل هيموگلوبن سان گڏ ڊيشيموگلوبن، ڪاربوڪسي هيموگلوبن ۽ ميٿيموگلوبن کي ماپڻ جو هڪ طريقو مهيا ڪري ٿو.[50]

استعمال وڌائڻ[ترميم ڪريو]

آئي ڊيٽا ريسرچ جي هڪ رپورٽ موجب يو ايس پلس آڪسيميٽري مانيٽرنگ مارڪيٽ سامان ۽ سينسر لاءِ 2011 ۾ 700 ملين ڊالر کان مٿي هئي.[51]

2008 ۾، اڌ کان وڌيڪ وڏين بين الاقوامي برآمد ڪندڙ طبي سامان ٺاهيندڙن ۾چيننبض آڪسيميٽر جا پيدا ڪندڙ هئا.[52]

COVID-19 جي ابتدائي سڃاڻپ[ترميم ڪريو]

نبض آڪسيميٽر استعمال ڪيا ويندا آهن جن جي ابتدائي تشخيص ۾ مدد ڪرڻ لاءCOVID-19انفڪشن، جيڪي شروعاتي طور تي اڻڄاتل گھٽ رت جي آڪسيجن سنترپشن ۽ هائپوڪسيا جو سبب بڻجن ٿيون.نيو يارڪ ٽائمزٻڌايو ويو آهي ته ”صحت جا عملدار ان ڳالهه تي ورهايل آهن ته ڇا پلس آڪسيميٽر سان گهر جي نگراني کي Covid-19 دوران وڏي پئماني تي سفارش ڪئي وڃي.معتبريت جا اڀياس مليل نتيجا ڏيکاريندا آهن، ۽ اتي ٿورڙي هدايت آهي ته هڪ ڪيئن چونڊيو وڃي.پر ڪيترائي ڊاڪٽر مريضن کي هڪ حاصل ڪرڻ جي صلاح ڏئي رهيا آهن ، انهي کي وبائي مرض جو گجٽ بڻائي ڇڏيو.[53]

نڪتل ماپ[ترميم ڪريو]

پڻ ڏسو:Photoplethysmogram

چمڙي ۾ رت جي مقدار ۾ تبديلين جي ڪري، الفplethysmographicتبديلي ڏسي سگھجي ٿو روشني سگنل ۾ موصول ٿيل (ٽرانسميٽينس) سينسر پاران آڪسيميٽر تي.فرق جي طور تي بيان ڪري سگهجي ٿو aدوري فنڪشن، جنهن جي نتيجي ۾ ڊي سي جزو ۾ ورهائي سگهجي ٿو (چوٽي جي قيمت)[الف]۽ هڪ AC جزو (چوٽي مائنس وادي).[54]AC جزو جو تناسب DC جزو کي، فيصد جي طور تي بيان ڪيو ويو آھي، سڏيو ويندو آھي(پردي)خوشبوانڊيڪس(Pi) نبض لاءِ، ۽ عام طور تي 0.02٪ کان 20٪ جي حد تائين آھي.[55]هڪ اڳوڻي ماپ سڏيو ويندو آهينبض oximetry plethysmographic(POP) صرف "AC" جزو کي ماپيندو آھي، ۽ دستي طور تي مانيٽر پکسلز مان نڪتل آھي.[56][25]

Pleth variability انڊيڪس(PVI) پرفيوشن انڊيڪس جي تبديلي جو اندازو آهي، جيڪو سانس جي چڪر دوران ٿئي ٿو.رياضياتي طور تي ان جي حساب سان (Piوڌ ۾ وڌ- پيمنٽ) / پيوڌ ۾ وڌ× 100٪، جتي وڌ ۾ وڌ ۽ گھٽ ۾ گھٽ Pi قدر آھن ھڪڙي يا گھڻن سانس جي چڪر مان.[54]اهو ڏيکاريو ويو آهي هڪ ڪارائتو، غير ناگوار اشارو مسلسل سيال جي ردعمل جي مريضن لاء جيڪو سيال جي انتظام هيٺ آهي.[25] پلس آڪسيميٽري plethysmographic waveform amplitude(ΔPOP) دستي طور تي نڪتل POP تي استعمال ڪرڻ لاءِ ھڪڙو اڳوڻو ٽيڪنڪ آھي، جنھن جي حساب سان (POP)وڌ ۾ وڌ- پي او پيمنٽ)/(پي او پيوڌ ۾ وڌ+ پي او پيمنٽ)*2.[56]

پڻ ڏسو[ترميم ڪريو]

نوٽس[ترميم ڪريو]

  1. ^ماسمو پاران استعمال ڪيل هي تعريف مختلف آهي مطلب جي قيمت کان سگنل پروسيسنگ ۾ استعمال ٿيل؛ان جو مقصد بيس لائين جاذب جي مٿان pulsatile arterial blood absorbance کي ماپڻ آهي.

حوالا[ترميم ڪريو]

  1. ^ برانڊ TM، برانڊ ايم، جي جي ڊي (فيبروري 2002).”ايناميل نيل پولش نارموڪسڪ رضاڪارن جي نبض جي آڪسيميٽري سان مداخلت نٿو ڪري“.جرنل آف ڪلينڪل مانيٽرنگ ۽ ڪمپيوٽنگ.17(2): 93-6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998.
  2. ^ Jørgensen JS, Schmid ER, König V, Faisst K, Huch A, Huch R (جولاءِ 1995).پيشاني نبض آڪسيميٽري جون حدون.جرنل آف ڪلينڪل مانيٽرنگ.11(4): 253-6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
  3. ^ Matthes K (1935)."Untersuchungen über die Sauerstoffsättigung des menschlichen Arterienblutes" [مطالعو آن دي آڪسيجن سيچريشن آف آرٽريل هيومن بلڊ].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (جرمن ۾).179(6): 698-711.doi:10.1007/BF01862691.
  4. ^ مليڪن GA(1942)."آڪسيميٽر: انسان ۾ رت جي رت جي مسلسل آڪسيجن سنترپت کي ماپڻ لاء هڪ اوزار".سائنسي اوزارن جو جائزو.13(10): 434-444.بي بي ڪوڊ:1942 آر سي آءِ…13..434 ايم.doi:10.1063/1.1769941.
  5. ^ڏانھن وڃو:a b Severinghaus JW، هونڊا Y (اپريل 1987)."رت گيس جي تجزيي جي تاريخ.VII.نبض جي آڪسيٽري“.جرنل آف ڪلينڪل مانيٽرنگ.3(2): 135-8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125.
  6. ^ "510 (k): پري مارڪيٽ نوٽيفڪيشن".آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن.حاصل ڪيل 2017-02-23.
  7. ^ "حقيقت بمقابله افسانه".Masimo ڪارپوريشن.کان محفوظ ڪيلاصلon 13 اپريل 2009. حاصل ڪيل 1 مئي 2018.
  8. ^ Lin JC، Strauss RG، Kulhavy JC، Johnson KJ، Zimmerman MB، Cress GA، Connolly NW، Widness JA (آگسٽ 2000).”نئون ڄاول انتهائي نگهداشت واري نرسري ۾ فليبوٽومي اوور ڊراو“.ٻارن جو علاج.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
  9. ^ڏانھن وڃو:a b c بارڪر SJ (آڪٽوبر 2002).""موشن-مزاحمتي "پلس آڪسيميٽري: نئين ۽ پراڻي ماڊلز جو مقابلو".Anesthesia ۽ Analgesia.95(4): 967-72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
  10. ^ بارڪر ايس جي، شاهه اين ڪي (آڪٽوبر 1996)."رضاڪارن ۾ نبض آڪسيميٽر جي ڪارڪردگي تي حرڪت جا اثر".Anesthesiology.85(4): 774-81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
  11. ^ جوپلنگ ميگاواٽ، مانهيمر پي ڊي، بيبوٽ ڊي (جنوري 2002)."پلس آڪسيميٽر ڪارڪردگي جي ليبارٽري تشخيص ۾ مسئلا".94(1 سپلائي): S62-8.PMID 11900041.
  12. ^ڏانھن وڃو:a b c Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L (August 2012)."حرڪت دوران ٽن نئين نسل جي نبض آڪسيميٽر جي ڪارڪردگي ۽ رضاڪارن ۾ گهٽ پرفيوشن".جرنل آف ڪلينڪل اينسٿيسيا.24(5): 385-91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
  13. ^ ڊي فيليس سي، ليوني ايل، ٽومسيني اي، ٽوني جي، ٽوٽي پي، ڊيل ويڪيو اي، لاديسا جي، لاطيني جي (مارچ 2008)."زچگي جي نبض آڪسيميٽري پرفيوشن انڊيڪس اڳڪٿي ڪندڙ اڳڪٿي ڪندڙ تنفس جي نوزائشي نتيجن کان پوءِ اختياري سيزارين ترسيل".ٻارن جي نازڪ سنڀال جي دوا.9(2): 203-8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
  14. ^ ڊي فيليس سي، لاطيني جي، ويڪا پي، ڪوپوٽڪ آر جي (آڪٽوبر 2002)."نبض جي آڪسيميٽر پرفيوشن انڊيڪس هڪ اڳڪٿي ڪندڙ جي طور تي نوزائشن ۾ اعلي بيماري جي شدت لاء".يورپي جرنل آف پيڊياٽريڪس.161(10): 561-2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
  15. ^ ڊي فيليس سي، گولڊسٽين ايم آر، پيريني ايس، ويروٽي اي، ڪرسڪوولو ايم، لاطيني جي (مارچ 2006)."پريٽرم نون ڄاولن ۾ نبض جي آڪسيميٽري سگنلن ۾ ابتدائي متحرڪ تبديليون هسٽولوجڪ chorioamnionitis سان." ٻارن جي نازڪ سنڀال دوائون.7(2): 138-42.doi:10.1097/01.پي سي سي.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
  16. ^ Takahashi S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (اپريل 2010).”نبض جي آڪسيميٽر مان نڪتل پرفيوشن انڊيڪس تمام گهٽ ڄمڻ واري وزن وارن ٻارن ۾ گهٽ اعليٰ وينا ڪيوا جي وهڪري جي اڳڪٿي ڪرڻ لاءِ“.جرنل آف Perinatology.30(4): 265-9.doi:10.1038/jp.2009.159.پي ايم سي 2834357.PMID 19907430.
  17. ^ Ginosar Y، Weiniger CF، Meroz Y، Kurz V، Bdolah-Abram T، Babchenko A، Nitzan M، Davidson EM (سيپٽمبر 2009).”پلس آڪسيميٽر پرفيوشن انڊيڪس جيئن epidural anesthesia کان پوءِ sympathectomy جي ابتدائي اشاري“.Acta Anaesthesiologica Scandinavica.53(8): 1018-26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
  18. ^ گرينلي اي، اوسٽمن-سمٿ آء (آڪٽوبر 2007)."نازڪ کاٻي دل جي رڪاوٽ جي اسڪريننگ لاء هڪ ممڪن اوزار جي طور تي غير ناگوار پردي جي پرفيوشن انڊيڪس".Acta Paediatrica.96(10): 1455-9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
  19. ^ Hay WW, Rodden DJ, Collins SM, Melara DL, Hale KA, Fashaw LM (2002)."نئون ٻارن جي مريضن ۾ روايتي ۽ نئين پلس آڪسيميٽري جي اعتبار".جرنل آف Perinatology.22(5): 360-6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
  20. ^ Castillo A، Deulofeut R، Critz A، Sola A (فيبروري 2011)."ڪلينڪل مشق ۽ SPO ۾ تبديلين جي ذريعي وقت کان اڳ ٻارن ۾ وقت کان اڳ جي ريٽينوپيپي جي روڪٿام₂ٽيڪنالاجي“.Acta Paediatrica.100(2): 188-92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.پي ايم سي 3040295.PMID 20825604.
  21. ^ Durbin CG، Rostow SK (آگسٽ 2002)."وڌيڪ قابل اعتماد آڪسيميٽري آرٽيئل بلڊ گيس جي تجزين جي تعدد کي گھٽائي ٿي ۽ دل جي سرجري کان پوءِ آڪسيجن کي تيز ڪري ٿي: نئين ٽيڪنالاجي جي ڪلينڪل اثر جو هڪ امڪاني، بي ترتيب ڪيل آزمائش".نازڪ سنڀال جي دوا.30(8): 1735-40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
  22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (فيبروري 2010)."بچاء جي واقعن تي نبض آڪسيميٽري نگراني جو اثر ۽ سخت سنڀال يونٽ جي منتقلي: هڪ کان اڳ ۽ بعد ۾ اتفاق مطالعو".Anesthesiology.112(2): 282-7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
  23. ^ ميگراٿ، سوسن پي.McGovern، ڪرسٽل ايم؛پيريئرڊ، ارينا ايم؛هوانگ، وائيلا؛ماس، لنزي بي؛بليڪ، جارج ٽي. (14-03-2020).”انپيٽيٽ ريسپريٽري گرفتاري ايسوسيئيڊڊس ايسوسيئيڊڊ سيڊيٽيو ۽ اينالجيسڪ دوائن سان: مريض جي موت تي مسلسل نگراني جو اثر ۽ سخت بيماري“.جرنل آف مريض جي حفاظت.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.آئي ايس ايس اين 1549-8425.PMID 32175965.
  24. ^ Zimmermann M، Feibicke T، Keyl C، Prasser C، Moritz S، Graf BM، Wiesenack C (جون 2010)."اسٽروڪ جي مقدار جي درستگي جي مقابلي ۾ پلٿ ويريبلٽي انڊيڪس جي مقابلي ۾ ميخانياتي طور تي وينٽيليڊ مريضن ۾ فلائڊ ردعمل جي اڳڪٿي ڪرڻ لاء وڏي سرجري جي ذريعي".يورپي جرنل انيسٿيسيولوجي.27(6): 555-61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
  25. ^ڏانھن وڃو:a b c d Cannesson M، Desebbe O، Rosamel P، Delannoy B، Robin J، Bastien O، Lehot JJ (آگسٽ 2008)."Pleth variability انڊيڪس پلس آڪسيميٽر ۾ سانس جي مختلف تبديلين کي مانيٽر ڪرڻ لاءِ پلٿسموگرافڪ موج فارم جي طول و عرض ۽ آپريٽنگ ٿيٽر ۾ سيال ردعمل جي اڳڪٿي".برطانوي جرنل انيسٿيسيا.101(2): 200-6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
  26. ^ Forget P, Lois F, de Kock M (آڪٽوبر 2010)."گول-ڊائريڪٽڊ فلوئڊ مئنيجمينٽ پلس آڪسيميٽر جي بنياد تي نڪتل پلٿ متغير انڊيڪس ليڪٽيٽ جي سطح کي گھٽائي ٿو ۽ سيال جي انتظام کي بهتر بڻائي ٿو".Anesthesia ۽ Analgesia.111(4): 910-4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
  27. ^ Ishii M، Ohno K (مارچ 1977)."جسم جي سيال جي مقدار جو مقابلو، پلازما رينن جي سرگرمي، هيموڊينامڪس ۽ دٻاء جي ردعمل جي وچ ۾ نوجوان ۽ عمر جي مريضن جي وچ ۾ ضروري هائپر ٽائونشن سان".جاپاني سرڪيوليشن جرنل.41(3): 237-46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
  28. ^ "NHS ٽيڪنالاجي اپنائڻ جو مرڪز".Ntac.nhs.uk.حاصل ڪيل 2015-04-02.[مستقل مرده لنڪ]
  29. ^ Vallet B، Blanloeil Y، Cholley B، Orliaguet G، Pierre S، Tavernier B (آڪٽوبر 2013)."پري آپريٽو هيموڊينامڪ اصلاح لاءِ ھدايتون".Annales Francaises d'Anesthesie et de Reanimation.32(10): e151-8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
  30. ^ ڪيمپر آر، مهل WT، مارٽن جي آر، ڪولي WC، ڪمار پي، مورو WR، ڪيلم ڪ، پيئرسن جي ڊي، گلائيڊيل جي، گروس ايس ڊي، هاويل آر آر (نومبر 2011)."نازڪ پيدائشي دل جي بيماري لاء اسڪريننگ کي لاڳو ڪرڻ لاء حڪمت عملي".ٻارن جو علاج.128(5): e1259-67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
  31. ^ ڊي-واهل گرينلي اي، وينر گرين ايم، سينڊبرگ ڪي، ميلندر ايم، بيجلوم سي، انگناس ايل، ايرڪسن ايم، سيگرڊالل اين، ايگرن اي، ايڪمن-جولسن بي ايم، سنيگرڊ ج، ورڊيچيو ايم، اوسٽمن-سمٿ I (جنوري 2009)."نبض جي آڪسيميٽري اسڪريننگ جو اثر ڊڪٽي تي منحصر پيدائشي دل جي بيماري جي نشاندهي تي: 39,821 نون ڄاول ٻارن ۾ سويڊن جي امڪاني اسڪريننگ جو مطالعو".بي ايم جي338:a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.پي ايم سي 2627280.PMID 19131383.
  32. ^ Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S, Deeks JJ, Khan KS (آگسٽ 2011)."نبض جي آڪسيميٽري اسڪريننگ لاءِ پيدائشي دل جي خرابين لاءِ نئين ڄاول ٻارن ۾ (PulseOx): هڪ ٽيسٽ جي درستگي جو مطالعو".لانسٽ.378(9793): 785-94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
  33. ^ Mahle WT، Martin GR، Beekman RH، Morrow WR (جنوري 2012).”نازڪ پيدائشي دل جي بيماري لاءِ نبض جي آڪسيميٽري اسڪريننگ لاءِ صحت ۽ انساني خدمتن جي سفارشن جي توثيق“. پيڊياٽريڪس.129(1): 190-2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
  34. ^ "نئون ڄاول CCHD اسڪريننگ پروگريس ميپ".Cchdscreeningmap.org.7 جولاءِ 2014. حاصل ڪيل 2015-04-02.
  35. ^ Zhao QM، Ma XJ، Ge XL، Liu F، Yan WL، Wu L، Ye M، Liang XC، Zhang J، Gao Y، Jia B، Huang GY (آگسٽ 2014)."پلس آڪسيميٽري ڪلينڪل تشخيص سان چين ۾ نون ٻارن ۾ پيدائشي دل جي بيماري لاء اسڪرين لاء: هڪ امڪاني مطالعو".لانسٽ.384(9945): 747-54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
  36. ^ والنزا ٽي (اپريل 2008)."آڪسيميٽري تي نبض رکڻ".کان محفوظ ڪيلاصلفيبروري 10، 2012.
  37. ^ "PULSOX -300i"(پي ڊي ايف).Maxtec Incاصل(PDF) جنوري 7، 2009 تي.
  38. ^ چنگ ايف، ليو پي، ايلسائيڊ ايڇ، اسلام ايس، شيپيرو سي ايم، سن Y (مئي 2012)."آڪسيجن desaturation انڊيڪس کان رات جي آڪسيميٽري: هڪ حساس ۽ مخصوص اوزار سرجري جي مريضن ۾ ننڊ جي خرابي سان سانس کي ڳولڻ لاء".Anesthesia ۽ Analgesia.114(5): 993-1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
  39. ^ڏانھن وڃو:a b نبض جي آڪسيميٽري جا اصول.Anesthesia UK.11 سيپٽمبر 2004. آرڪائيو ٿيل ماناصلتي 2015-02-24.حاصل ڪيل 2015-02-24.
  40. ^ڏانھن وڃو:a b "پلس آڪسيميٽري".oximetry.org.2002-09-10.کان محفوظ ڪيلاصلتي 2015-03-18.حاصل ڪيل 2015-04-02.
  41. ^ڏانھن وڃو:a b "ICU ۾ SpO2 مانيٽرنگ"(پي ڊي ايف).ليورپول اسپتال.حاصل ڪيل 24 مارچ 2019.
  42. ^ Fu ES، Downs JB، Schweiger JW، Miguel RV، Smith RA (نومبر 2004)."ضمني آڪسيجن نبض جي آڪسيميٽري ذريعي hypoventilation جو پتو لڳائي ٿو".چيٽ.126(5): 1552-8.doi:10.1378/چيسٽ.126.5.1552.PMID 15539726.
  43. ^ Schlosshan D، Elliott MW (اپريل 2004).”سماءُ.3: ڪلينڪل پيشڪش ۽ رڪاوٽ جي ننڊ اپني هائپوپونيا سنڊروم جي تشخيص".ٿورا.59(4): 347-52.doi:10.1136/thx.2003.007179.پي ايم سي 1763828.PMID 15047962.
  44. ^ پري حصو 91 سيڪنڊ.91.211 اثرائتو 09/30/1963”.Airweb.faa.gov.کان محفوظ ڪيلاصلتي 2018-06-19.حاصل ڪيل 2015-04-02.
  45. ^ "Masimo Radius PPG ™ جي FDA ڪليئرنس جو اعلان ڪري ٿو، پهريون ٽيٿرل SET® پلس آڪسيميٽري سينسر حل"www.businesswire.com.2019-05-16.حاصل ڪيل 2020-04-17.
  46. ^ "ماسيمو ۽ يونيورسٽي اسپتالون گڏيل طور تي اعلان ڪن ٿيون Masimo SafetyNet™، هڪ نئون ريموٽ مريض مئنيجمينٽ حل جيڪو COVID-19 جي جوابي ڪوششن جي مدد لاءِ ٺهيل آهي".www.businesswire.com.20-03-2020.حاصل ڪيل 2020-04-17.
  47. ^ Amalakanti S، Pentakota MR (اپريل 2016)."پلس آڪسيميٽري COPD ۾ آڪسيجن جي سنترپشن کي وڌيڪ ڪري ٿو".سانس جي سنڀال.61(4): 423-7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
  48. ^ برطانيه 2320566
  49. ^ ميسل، وليم؛راجر جي لوئس (2010)."ڪاربوڪسي هيموگلوبن جي غير ناگوار ماپ: ڪيترو صحيح صحيح ڪافي آهي؟"ايمرجنسي دوائن جي تاريخ.56(4): 389-91.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
  50. ^ "ڪل هيموگلوبن (SpHb)".مسمو.حاصل ڪيل 24 مارچ 2019.
  51. ^مريضن جي نگراني جي سامان لاء يو ايس مارڪيٽ.آئي ڊيٽا ريسرچ.مئي 2012
  52. ^ "اهم پورٽبل ميڊيڪل ڊيوائس وينڊرز سڄي دنيا ۾".چين پورٽبل ميڊيڪل ڊوائيسز جي رپورٽ.ڊسمبر 2008.
  53. ^ پارڪر-پوپ، تارا (24-04-2020).”پلس آڪسيميٽر ڇا آهي، ۽ ڇا مونکي واقعي گهر ۾ هڪ جي ضرورت آهي؟.نيو يارڪ ٽائمز.آئي ايس ايس اين 0362-4331.حاصل ڪيل 2020-04-25.
  54. ^ڏانھن وڃو:a b يو ايس پيٽنٽ 8,414,499
  55. ^ ليما، اي؛بکر، جي (آڪٽوبر 2005)."پردي جي پرفيوشن جي غير ناگوار نگراني".سخت سنڀال جي دوا.31(10): 1316-26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
  56. ^ڏانھن وڃو:a b Cannesson, M;Attof, Y;Rosamel, P;ديسبي، اي؛جوزف، پي؛Metton, O;باسٽين، او؛Lehot، JJ (جون 2007)."نبض جي آڪسيميٽري ۾ تنفس جي مختلف تبديليون، آپريٽنگ روم ۾ فلوئڊ ردعمل جي اڳڪٿي ڪرڻ لاءِ پلٿسموگرافڪ موج جي طول و عرض".106(6): 1105-11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.

 

پوسٽ ٽائيم: جون-04-2020