Saturácia krvi kyslíkom je jedným z dôležitých ukazovateľov fyzického zdravia.Saturácia krvi normálnych zdravých ľudí kyslíkom by sa mala udržiavať medzi 95 % a 100 %.Ak je nižšia ako 90 %, dostala sa do rozsahu hypoxie.% je ťažká hypoxia, ktorá spôsobí veľké poškodenie organizmu a ohrozí život.
Saturácia krvi kyslíkom je dôležitým fyziologickým parametrom, ktorý odráža funkciu dýchania a krvného obehu.Podľa neúplných štatistík väčšina dôvodov urgentných konzultácií s respiračnými oddeleniami na príslušných oddeleniach v nemocniciach súvisí s kyslíkom v krvi.Všetci vieme, že nízka saturácia kyslíkom neodmysliteľne patrí k ochoreniam dýchacích ciest, ale nie všetky zníženia saturácie krvi kyslíkom sú spôsobené ochoreniami dýchacích ciest.
Aké sú príčiny nízkej saturácie krvi kyslíkom?
1. Či je parciálny tlak vdychovaného kyslíka príliš nízky.Keď je obsah inhalovaného kyslíka nedostatočný, saturácia kyslíkom sa môže znížiť.V kombinácii s anamnézou by sa pacienta mali opýtať, či niekedy bol na náhorných plošinách nad 3000 m, vysokohorský let, výstup po potápaní a zle vetrané bane.
2. Či nie je obštrukcia prúdenia vzduchu.Je potrebné zvážiť, či nedochádza k obštrukčnej hypoventilácii spôsobenej chorobami, ako je astma, CHOCHP, pokles koreňov jazyka a obštrukcia dýchacích sekrétov cudzími telesami.
3. Či existuje dysfunkcia ventilácie.Je potrebné myslieť na to, či pacient nemá ťažký zápal pľúc, ťažkú tuberkulózu, difúznu pľúcnu intersticiálnu fibrózu, pľúcny edém, pľúcnu embóliu a iné ochorenia, ktoré ovplyvňujú ventilačnú funkciu.
4. Aká je kvalita a množstvo Hb, ktorý prenáša kyslík v krvi.Výskyt abnormálnych látok, ako je otrava CO, otrava dusitanmi a veľké zvýšenie abnormálneho hemoglobínu, nielenže vážne ovplyvňuje transport kyslíka v krvi, ale tiež vážne ovplyvňuje uvoľňovanie kyslíka.
5. Či má pacient primeraný koloidný osmotický tlak a objem krvi.Vhodný koloidný osmotický tlak a dostatočný objem krvi sú jedným z kľúčových faktorov na udržanie normálnej saturácie kyslíkom.
6. Aký je srdcový výdaj pacienta?Udržanie normálneho prísunu kyslíka do orgánov by malo byť podporené dostatočným srdcovým výdajom.
7. Mikrocirkulácia tkanív a orgánov.S telesným metabolizmom súvisí aj schopnosť udržiavať správny kyslík.Keď je metabolizmus tela príliš veľký, obsah kyslíka v žilovej krvi sa výrazne zníži a venózna krv po prechode posunutým pľúcnym obehom vedie k závažnejšej hypoxii.
8. Využitie kyslíka v okolitých tkanivách.Tkanivové bunky môžu využívať iba voľný kyslík a kyslík kombinovaný s Hb môžu tkanivá využívať len vtedy, keď sa uvoľňuje.Zmeny pH, 2,3-DPG atď. ovplyvňujú disociáciu kyslíka z Hb.
9. Sila pulzu.Saturácia kyslíkom sa meria na základe zmeny absorbancie vyvolanej tepnovou pulzáciou, takže prevodník musí byť umiestnený na mieste s pulzujúcou krvou.Akékoľvek faktory, ktoré oslabujú pulzujúci prietok krvi, ako je stimulácia chladom, excitácia sympatických nervov, pacienti s cukrovkou a artériosklerózou, znížia výkonnosť merania prístroja.SpO2 nie je možné zistiť ani u pacientov s kardiopulmonálnym bypassom a zástavou srdca.
Čas odoslania: 22. decembra 2022