Imedicin, aHolter monitorär en typ av ambulerandeelektrokardiografienhet, en bärbar enhet förhjärtövervakning(deövervakningavelektrisk aktivitet i det kardiovaskulära systemet) i minst 24 till 48 timmar (ofta två veckor åt gången).
Holterns vanligaste användning är för övervakningEKG hjärtaaktivitet (elektrokardiografieller EKG).Dess förlängda inspelningsperiod är ibland användbar för att observera enstaka gångerhjärtarytmiersom skulle vara svåra att identifiera under en kortare period.För patienter som har mer övergående symtom, amonitor för hjärthändelsersom kan bäras i en månad eller mer kan användas.[1]
När den används för att studera hjärtat, ungefär som vanlig elektrokardiografi, registrerar Holter-monitorn elektriska signaler från hjärtat via en serie avelektroderfäst vid bröstet.Elektroder placeras över ben för att minimera artefakter från muskelaktivitet.Antalet och placeringen av elektroderna varierar beroende på modell, men de flesta Holter-monitorer använder mellan tre och åtta.Dessa elektroder är anslutna till en liten utrustning som fästs i patientens bälte eller hängs runt halsen, och håller en logg över hjärtats elektriska aktivitet under hela inspelningsperioden.Ett 12-leds Holter-system är också tillgängligt när det är exaktEKGsignalinformation krävs för att analysera den exakta naturen och ursprunget för rytmsignalen.
Inspelare
Storleken på inspelaren varierar beroende på enhetens tillverkare.Medelmåtten på dagens Holter-monitorer är cirka 110x70x30 mm men vissa är bara 61x46x20 mm och väger 99 g.[6]De flesta enheterna fungerar med tvåAA-batterier.Om batterierna är urladdade tillåter vissa Holters att de byts ut även under övervakning.
De flesta Holters övervakar EKG:t via endast två eller tre kanaler (Obs: beroende på tillverkare används olika antal avledningar och elektrodsystem).Dagens trend är att minimera antalet avledningar för att säkerställa patientens komfort under inspelningen.Även om två/tre kanals inspelning har använts under lång tid i Holter övervakningshistorik, som nämnts ovan, har 12 kanals Holters nyligen dykt upp.Dessa system använder det klassiska Mason-Likar-ledningssystemet, dvs producerar en signal i samma format som under det gemensamma vilo-EKG och/ellerstresstestmått.Dessa Holters kan ibland ge information som liknar enEKGstresstestundersökning.De är också lämpliga vid analys av patienter efterhjärtinfarkt.Inspelningar från dessa 12-avledningsmonitorer har en betydligt lägre upplösning än de från ett standard 12-avlednings-EKG och har i vissa fall visat sig ge missvisande ST-segmentrepresentation, även om vissa enheter tillåter inställning av samplingsfrekvensen upp till 1000 Hz för specialprov som t.ex. upptäckt av "sen potential".
En annan innovation är införandet av en triaxiell rörelsesensor, som registrerar patientens fysiska aktivitet, och vid undersökning och mjukvarubearbetning extraherar tre rörelsestatus: sova, stå upp eller gå.Vissa moderna enheter har också förmågan att spela in en vokal patientdagboksanteckning som senare kan lyssnas på av läkaren.Dessa data hjälper kardiologen att bättre identifiera händelser i relation till patientens aktivitet och dagbok.
Posttid: 2018-13-13