Desyrgassond för nyfödd blodanvänds för att övervaka blodets syremättnadsnivå hos det nyfödda barnet, vilket effektivt kan styra barnets normala hälsotillstånd.
De flesta nyfödda föds med friska hjärtan och tillräckligt med syre i blodet.Men ungefär 1 av 100 nyfödda har medfödd hjärtsjukdom (CHD), och 25 % av dem kommer att ha allvarlig medfödd hjärtsjukdom (CCHD).
Nyfödda med svår kranskärlssjukdom har låga syrenivåer och kräver ofta operation eller andra ingrepp under sitt första levnadsår.Ibland är akut ingripande nödvändig under de första dagarna eller veckorna av en nyfödds liv.Några exempel på allvarlig kranskärlssjukdom inkluderar koarktation av aorta, transponering av de stora artärerna, hypoplastiskt vänsterhjärtsyndrom och tetralogi av Fallot.
Vissa typer av CCHD orsakar lägre syrenivåer än normalt i blodet och kan upptäckas med en nyföddoximeter redan innan den nyfödda blir sjuk, vilket ger tidig upptäckt och lämplig behandling, och eventuellt förbättra deras prognos.
American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar pulsoximetri vid alla nyföddascreeningar för att upptäcka CCHD.Från och med 2018 har alla amerikanska delstater implementerat policyer för att screena nyfödda.
Fetalt ultraljud av hjärtat kan inte upptäcka alla typer av hjärtfel
Medan många hjärtproblem hos fostren nu kan upptäckas genom ultraljudsundersökning av foster, och familjer kan remitteras tidigare till en barnkardiolog för vidare vård, finns det fortfarande några fall av CHD som kan missas.
Tecken och symtom på CCHD, såsom en blåaktig hy eller andnöd efter födseln, ses hos många nyfödda som diagnostiseras och behandlas innan de skrivs ut från sjukhuset.Men vissa nyfödda med någon typ av CCHD som verkar friska och beter sig normalt för några dagar sedan blir plötsligt mycket sjuka hemma.
Hur filtrerar man?
En liten mjuk sensorlindar den nyföddas högra hand och ena fot.Sensorn kopplas till monitorn i ca 5 minuter och mäter syrenivån i blodet samt hjärtfrekvensen.Övervakning av nyfödda blodsyresond är snabb, enkel och inte skadlig.Pulsoximetriscreening 24 timmar efter födseln gör att den nyföddas hjärta och lungor kan anpassa sig helt till livet utanför modern.Efter att screeningen är klar kommer en läkare eller sjuksköterska att granska avläsningarna med den nyföddas föräldrar.
Om det finns problem med screeningtestavläsningarna kan andra tester för att utvärdera kranskärlssjukdom eller andra orsaker till hypoxi vara nödvändiga innan den nyfödda skrivs ut från sjukhuset.
Tester kan inkludera en lungröntgen och blodprov.En pediatrisk kardiolog kommer att utföra en grundlig ultraljudsundersökning av den nyföddas hjärta, kallad ekokardiogram.Ekot kommer att bedöma alla strukturer och funktioner hos neonatalhjärtat i detalj.Om ekona avslöjar någon oro kommer deras medicinska team att diskutera nästa steg i detalj med föräldrarna.
Obs: Som med alla screeningtest kan ibland screeningtestet för pulsoximetri inte vara korrekt.Falska positiva kan ibland uppstå, vilket innebär att medan en pulsoximetriskärm visar ett problem, kan ett ultraljud ge trygghet om att en nyfödds hjärta är normalt.Deras misslyckande med att klara screeningtestet för pulsoximetri betyder inte att det finns ett hjärtfel.De kan ha andra tillstånd med lägre syrenivåer, såsom infektioner eller lungsjukdomar.På samma sätt har vissa friska nyfödda sitt hjärta och lungor i ett tillstånd av anpassning efter födseln, så pulsoximetriavläsningarna kan vara låga.
Posttid: 2022-nov-02