1. Viungo vinaongoza
Ikiwa ni pamoja na viungo vya kawaida vya I, II, na III na mbano wa kiungo cha unipolar huongoza aVR, aVL, na aVF.
(1) Risasi ya kawaida ya kiungo: pia inajulikana kama risasi inayobadilika-badilika, ambayo inaonyesha tofauti inayoweza kutokea kati ya viungo viwili.
(2) Uongozi wa kiungo cha unipolar ulioshinikizwa: katika elektrodi mbili, elektrodi moja tu inaonyesha uwezo, na uwezo wa elektrodi nyingine ni sawa na sifuri.Kwa wakati huu, amplitude ya umbo la wimbi linaloundwa ni ndogo, kwa hivyo shinikizo hutumiwa kuongeza uwezo wa kipimo wa kugundua kwa urahisi.
(3) Wakati wa kufuatilia ECG kliniki, kuna rangi 4 za elektrodi za uchunguzi wa risasi ya kiungo, na nafasi zao za uwekaji ni: elektrodi nyekundu iko kwenye mkono wa kiungo cha juu cha kulia, elektrodi ya manjano iko kwenye mkono wa sehemu ya juu ya kushoto. kiungo, na electrode ya kijani iko kwenye mguu na mguu wa mguu wa chini wa kushoto.Electrode nyeusi iko kwenye kifundo cha mguu wa kulia chini.
2. Kifua kinaongoza
Ni uongozi wa unipolar, ikijumuisha miongozo ya V1 hadi V6.Wakati wa kupima, electrode nzuri inapaswa kuwekwa kwenye sehemu maalum ya ukuta wa kifua, na electrodes 3 za uongozi wa kiungo zinapaswa kushikamana na electrode hasi kwa njia ya kupinga 5 K ili kuunda terminal ya kati ya umeme.
Wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ECG, miongozo 12 ya miongozo ya kubadilika-badilika kwa moyo, miongozo ya unipolar iliyoshinikizwa na V1～V6 inaweza kukidhi mahitaji.Ikiwa dextrocardia, hypertrophy ya ventrikali ya kulia, au infarction ya myocardial inashukiwa, risasi V7, V8, V9, na V3R inapaswa kuongezwa.V7 iko kwenye kiwango cha V4 kwenye mstari wa axillary wa kushoto;V8 iko kwenye kiwango cha V4 kwenye mstari wa kushoto wa scapular;V9 iko kando ya mgongo wa kushoto Line V4 iko kwenye kiwango;V3R iko kwenye sehemu inayolingana ya V3 kwenye kifua cha kulia.
Umuhimu wa ufuatiliaji
1. Mfumo wa ufuatiliaji wa 12 unaweza kutafakari matukio ya ischemia ya myocardial kwa wakati.70% hadi 90% ya ischemia ya myocardial hugunduliwa na electrocardiogram, na kliniki, mara nyingi haina dalili.
2. Kwa wagonjwa walio katika hatari ya ischemia ya myocardial, kama vile angina isiyo imara na infarction ya myocardial, ufuatiliaji wa ECG unaoongoza 12 wa sehemu ya ST unaweza kugundua mara moja matukio ya ischemia ya myocardial, hasa matukio ya ischemia ya myocardial isiyo na dalili, ambayo ni kliniki Kutoa msingi wa kuaminika wa utambuzi kwa wakati. na matibabu.
3. Ni vigumu kutofautisha kwa usahihi kati ya tachycardia ya ventricular na tachycardia ya supraventricular na conduction tofauti ya intraventricular kwa kutumia risasi II tu.Mwongozo bora wa kutofautisha hizi mbili kwa usahihi ni V na MCL (wimbi la P na tata ya QRS zina mofolojia iliyo wazi zaidi).
4. Wakati wa kutathmini midundo ya moyo isiyo ya kawaida, kutumia miongozo mingi ni sahihi zaidi kuliko kutumia risasi moja.
5. Mfumo wa ufuatiliaji wa 12-lead ni sahihi zaidi na kwa wakati ili kujua kama mgonjwa ana arrhythmia kuliko mfumo wa jadi wa ufuatiliaji wa risasi moja, pamoja na aina ya arrhythmia, kasi ya mwanzo, muda wa kuonekana, muda na mabadiliko kabla na baada. matibabu ya dawa.
6. Ufuatiliaji wa ECG unaoendelea wa 12 ni muhimu sana kwa kuamua asili ya arrhythmia, kuchagua mbinu za uchunguzi na matibabu, na kuchunguza madhara ya matibabu.
7. Mfumo wa ufuatiliaji wa 12 pia una vikwazo vyake katika maombi ya kliniki, na huathirika na kuingiliwa.Wakati nafasi ya mwili wa mgonjwa inabadilika au electrodes hutumiwa kwa muda, mawimbi mengi ya kuingilia kati yataonekana kwenye skrini, ambayo yataathiri hukumu na uchambuzi wa electrocardiogram.
Muda wa kutuma: Oct-12-2021