Kuelewa Jaribio la Sensor ya SpO2

Na Andrew Clay, Fluke Biomedical

Ujumbe wa Mhariri: Nakala hii, iliyoandikwa mnamo 2015, inaendelea kusomwa zaidi24×7tovuti ya.Tunatumai inaweza kukupa maelezo unayohitaji unapojaribu SpO₂vihisi.

Ufuatiliaji SpO₂, asilimia ya kueneza kwa oksijeni katika damu, imekuwa kiwango cha utunzaji wa wagonjwa kote ulimwenguni.Takriban kila mfuatiliaji mgonjwa ana uwezo wa ndani au unaoweza kuambatishwa ili kufuatilia ishara hii muhimu.SPO₂ni njia isiyo ya moja kwa moja na isiyovamia ya kupima ujazo wa oksijeni katika damu.Inapaswa kujaribiwa pamoja na vigezo vingine vyote vya kisaikolojia wakati wa matengenezo ya kuzuia au kurekebisha kwenye kufuatilia mgonjwa, au kifaa cha kujitegemea.

Teknolojia

SpO₂hupimwa pembezoni, kwa kawaida kidole, na ni kipimo kimojawapo cha afya ya mfumo wa moyo na mishipa na upumuaji.Kipigo oximita bila vamizi hupima ujazo wa oksijeni katika damu ya mgonjwa.Kifaa hiki kina chanzo cha taa nyekundu na infrared, vigunduzi vya picha, na uchunguzi wa kupitisha mwanga kupitia kitanda cha ateri inayopitisha mwanga, kwa kawaida ncha ya kidole au sikio.Hemoglobini yenye oksijeni (O₂Hb) na himoglobini isiyo na oksijeni (HHb) hufyonza mwanga mwekundu na wa infrared kwa njia tofauti.Asilimia ya kueneza kwa hemoglobini katika damu ya ateri inaweza kuhesabiwa kwa kupima mabadiliko ya kunyonya mwanga yanayosababishwa na mapigo ya mtiririko wa damu ya ateri.

Sababu mbalimbali zinaweza kuathiri usahihi wa SPO₂kipimo, ikijumuisha hali ya ngozi, rangi, majeraha, kovu, tattoo, rangi ya kucha, hypothermia, upungufu wa damu, dawa, kuingiliwa na mwanga na harakati.

SPO₂hupimwa kwa kutumia sensor, kawaida huunganishwa kwenye kidole cha mgonjwa.Kuna njia mbili za SpO₂teknolojia: transmissive na kutafakari.Njia ya kupitisha ndiyo inayotumiwa zaidi kati ya hizo mbili.Kama inavyoonyeshwa kwenye mchoro wa 1, teknolojia ya kupitisha hewa hupitisha mwanga mwekundu na wa infrared kupitia kidole hadi kwenye kigunduzi cha picha.

Kielelezo cha 1: Teknolojia ya upitishaji hewa, aina inayotumika zaidi ya oximetry ya kliniki ya mapigo.Bofya ili kupanua.Njia nyingine inayotumika kwa SPO₂inategemea teknolojia ya kutafakari.Kama inavyoonyeshwa kwenye Mchoro 2, njia hii ina transmita na kipokeaji katika ndege moja.SPO ya kuakisi₂sensorer inaweza kuwekwa kwenye maeneo mengine ya anatomy kuliko kidole, kama vile paji la uso.

Kielelezo cha 2: Teknolojia ya kuakisi, mbadala wa vipimo vya kupimia.Bofya ili kupanua

Kupima

Kila mtengenezaji wa kifaa cha pigo oximetry lazima atambue usahihi wa kifaa chake kwa kufanya uchunguzi wa kibinadamu.Kama Dennis J. McMahon anavyoelezea katika karatasi yake nyeupe, "Hakuna Kitu kama SpO.₂Mwimbaji,"¹katika "utafiti unaodhibitiwa wa kuharibika kwa maji, watu waliojitolea hupumua mlolongo wa mchanganyiko wa gesi ya kupungua kwa maudhui ya oksijeni wakati wameunganishwa kwenye kifuatiliaji cha mfano."Kisha sampuli za damu za ateri huchukuliwa kutoka kwa wahusika ili kupima ujazo wa oksijeni katika maabara ya kimatibabu.

Matokeo ya jaribio hili ni grafu ya mfano huo wa SPO₂sensor na kufuatilia.Grafu hii inajulikana kama R-curve.Kama inavyoonyeshwa katika Mchoro wa 3, Mviringo wa R unaelezea uhusiano kati ya uwiano fulani wa mwanga mwekundu na wa infrared dhidi ya mjazo wa oksijeni unaozingatiwa kama unavyokusanywa wakati wa majaribio ya binadamu.R-curve basi inatumika katika firmware kwa chombo fulani na kwa SPO₂wapimaji.

Kielelezo cha 3: Mfano wa curve ya R, inayounganisha uenezi wa O2 na thamani ya R.Bofya ili kupanua Viigaji, vidhibiti, na vijaribu vinavyofanya kazi kwa vioksidishaji vya mapigo vimebainishwa katika kiwango cha ISO 80601-2-61.Tofauti na aina nyingine za vifaa vya matibabu, oximita za mapigo hazijaundwa ili kusawazishwa nje ya kiwanda.Hakuna mbinu zinazokubalika za kuthibitisha urekebishaji sahihi wa kipigo cha mpigo isipokuwa kupima kwa binadamu.Sehemu nyingi za SpO₂vifaa vya majaribio kwenye soko viko katika kitengo cha majaribio kinachofanya kazi.

Kulingana na Tobey Clarke katika kitabu chakeUhakikisho wa Ubora wa Vifaa vya Matibabu, wachunguzi wa wagonjwa wanapaswa kupimwa kiutendaji angalau kila mwaka.²Wajaribu wengi wanaofanya kazi hujaribu SPO₂sensor optically.Hii inaruhusu majaribio ya kihisi, kebo na kifuatiliaji.Baadhi ya wajaribu wanaofanya kazi huingiza mawimbi moja kwa moja kwenye kifuatiliaji, wakijaribu kifuatiliaji pekee.Wengine wanaweza kujaribu kebo kwa mwendelezo.Wajaribu wengi wanaofanya kazi hujaribu tu teknolojia ambukizi, si kuakisi.

Mtiririko wa kazi wa kawaida wa kupima kichunguzi cha mgonjwa au SPO ya kujitegemea₂kufuatilia ni pamoja na kuangalia hali ya kimwili, kufanya vipimo vya usalama wa umeme, kufanya matengenezo yoyote ya kuzuia yaliyopendekezwa na mtengenezaji, kufanya upimaji wa utendaji (ikiwa ni pamoja na kengele na vipimo vingine maalum), na, hatimaye, kuandika matokeo ya kupima.

Andrew Clay ni meneja wa uuzaji wa bidhaa wa Fluke Biomedical, Everett, Wash. Makala haya yamechukuliwa kutoka karatasi nyeupe ya Fluke Biomedical.

Marejeleo

1. McMahon DJ.Hakuna kitu kama SPO₂simulator.Everett, Osha: Fluke Biomedical;2013. Inapatikana kwahttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Ilitumika tarehe 15 Januari 2015.

2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Uhakikisho wa Ubora wa Vifaa vya Matibabu: Maendeleo ya Programu ya Ukaguzi na Taratibu.Everett, Osha: Fluke Biomedical;2008:123.