పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ

వికీపీడియా, ఉచిత ఎన్సైక్లోపీడియా నుండి

నావిగేషన్‌కు వెళ్లండివెతకడానికి గెంతు

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీఒకనాన్వాసివ్ఒక వ్యక్తిని పర్యవేక్షించే పద్ధతిఆక్సిజన్ సంతృప్తత.పరిధీయ ఆక్సిజన్ సంతృప్తత (SpO₂) ధమనుల ఆక్సిజన్ సంతృప్తత (SaO₂) నుండిధమనుల రక్త వాయువువిశ్లేషణలో, ఈ రెండింటికి తగినంత పరస్పర సంబంధం ఉంది, ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను కొలవడానికి సురక్షితమైన, అనుకూలమైన, నాన్వాసివ్, చవకైన పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పద్ధతి విలువైనదివైద్యసంబంధమైనవా డు.

దాని అత్యంత సాధారణ (ట్రాన్స్మిసివ్) అప్లికేషన్ మోడ్‌లో, సెన్సార్ పరికరం రోగి యొక్క శరీరం యొక్క పలుచని భాగంలో ఉంచబడుతుంది, సాధారణంగా aవేలి కొనలేదాచెవిపోటు, లేదా ఒక విషయంలోశిశువు, ఒక అడుగు అంతటా.పరికరం రెండు తరంగదైర్ఘ్యాల కాంతిని శరీర భాగం ద్వారా ఫోటోడెటెక్టర్‌కి పంపుతుంది.ఇది ప్రతి దానిలో మారుతున్న శోషణను కొలుస్తుందితరంగదైర్ఘ్యాలు, ఇది నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుందిశోషణలుపల్సింగ్ కారణంగాధమని రక్తంఒంటరిగా, మినహాయించిసిరల రక్తం, చర్మం, ఎముక, కండరాలు, కొవ్వు, మరియు (చాలా సందర్భాలలో) నెయిల్ పాలిష్.^[1]

రిఫ్లెక్టెన్స్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ అనేది ట్రాన్స్మిసివ్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీకి తక్కువ సాధారణ ప్రత్యామ్నాయం.ఈ పద్ధతికి వ్యక్తి యొక్క శరీరం యొక్క సన్నని విభాగం అవసరం లేదు మరియు అందువల్ల పాదాలు, నుదిటి మరియు ఛాతీ వంటి సార్వత్రిక అనువర్తనానికి బాగా సరిపోతుంది, కానీ దీనికి కొన్ని పరిమితులు కూడా ఉన్నాయి.గుండెకు రాజీపడిన సిరలు తిరిగి రావడం వల్ల తలలోని సిరల రక్తం యొక్క వాసోడైలేషన్ మరియు పూలింగ్, నుదిటి ప్రాంతంలో ధమని మరియు సిరల పల్సేషన్‌ల కలయికకు కారణమవుతుంది మరియు నకిలీ SpOకి దారి తీస్తుంది.₂ఫలితాలుతో అనస్థీషియా చేస్తున్నప్పుడు ఇటువంటి పరిస్థితులు ఏర్పడతాయిఎండోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ లేదా రోగులలోట్రెండెలెన్‌బర్గ్ స్థానం.^[2]

కంటెంట్‌లు

• 1 చరిత్ర
• 2ఫంక్షన్
• 3 సూచన
  • 3.1 ప్రయోజనాలు
  • 3.2 పరిమితులు
  • 3.3 పెరుగుతున్న వినియోగం
  • 3.4 COVID-19ని ముందుగా గుర్తించడం
  • 4 ఉత్పన్నమైన కొలతలు
  • 5 కూడా చూడండి
  • 6 గమనికలు
  • 7 సూచనలు
  • 8 బాహ్య లింకులు

1935లో, జర్మన్ వైద్యుడు కార్ల్ మాథెస్ (1905-1962) మొదటి రెండు-తరంగదైర్ఘ్యం గల చెవి Oని అభివృద్ధి చేశాడు.₂ఎరుపు మరియు ఆకుపచ్చ ఫిల్టర్‌లతో కూడిన సంతృప్త మీటర్ (తరువాత ఎరుపు మరియు ఇన్‌ఫ్రారెడ్ ఫిల్టర్‌లు).అతని మీటర్ O కొలిచే మొదటి పరికరం₂సంతృప్తత.^[3]

అసలు ఆక్సిమీటర్ తయారు చేయబడిందిగ్లెన్ అలన్ మిల్లికాన్1940లలో.^[4]1949లో, వుడ్ ఒక ప్రెజర్ క్యాప్సూల్‌ని జోడించి, చెవి నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీయడానికి ఒక సంపూర్ణ Oని పొందాడు.₂రక్తం రీమిట్ అయినప్పుడు సంతృప్త విలువ.ఈ భావన నేటి సంప్రదాయ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని పోలి ఉంటుంది, కానీ అస్థిరత కారణంగా అమలు చేయడం కష్టంఫోటోసెల్స్మరియు కాంతి వనరులు;నేడు ఈ పద్ధతి వైద్యపరంగా ఉపయోగించబడదు.1964లో షా మొదటి సంపూర్ణ రీడింగ్ ఇయర్ ఆక్సిమీటర్‌ను సమీకరించాడు, ఇది ఎనిమిది తరంగదైర్ఘ్యాల కాంతిని ఉపయోగించింది.

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ 1972లో అభివృద్ధి చేయబడిందిTakuo Aoyagiమరియు మిచియో కిషి, బయో ఇంజనీర్లు, వద్దనిహాన్ కోడెన్కొలిచే ప్రదేశంలో పల్సేటింగ్ భాగాల యొక్క పరారుణ కాంతి శోషణకు ఎరుపు నిష్పత్తిని ఉపయోగించడం.సుసుము నకాజిమా, ఒక సర్జన్ మరియు అతని సహచరులు మొదటిసారిగా రోగులలో పరికరాన్ని పరీక్షించారు, దీనిని 1975లో నివేదించారు.^[5]దీనిని వాణిజ్యీకరించారుబయోక్స్1980లో^[6][5][7]

1987 నాటికి, USలో సాధారణ మత్తుమందు యొక్క నిర్వహణకు సంబంధించిన సంరక్షణ ప్రమాణం పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని కలిగి ఉంది.ఆపరేటింగ్ గది నుండి, పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ వాడకం వేగంగా ఆసుపత్రి అంతటా వ్యాపించిందిరికవరీ గదులు, ఆపై కుఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లు.నియోనాటల్ యూనిట్‌లో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ప్రత్యేక విలువను కలిగి ఉంది, ఇక్కడ రోగులు తగినంత ఆక్సిజనేషన్‌తో వృద్ధి చెందరు, అయితే చాలా ఆక్సిజన్ మరియు ఆక్సిజన్ సాంద్రతలో హెచ్చుతగ్గులు దృష్టి లోపం లేదా అంధత్వానికి దారితీయవచ్చు.ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి(ROP).ఇంకా, నియోనాటల్ రోగి నుండి ధమనుల రక్త వాయువును పొందడం రోగికి బాధాకరమైనది మరియు నియోనాటల్ అనీమియాకు ప్రధాన కారణం.^[8]మోషన్ ఆర్టిఫ్యాక్ట్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పర్యవేక్షణకు గణనీయమైన పరిమితిగా ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా తరచుగా తప్పుడు అలారాలు మరియు డేటా కోల్పోవడం జరుగుతుంది.ఇది చలనం మరియు తక్కువ పరిధీయ సమయంలో ఎందుకంటేపెర్ఫ్యూజన్, అనేక పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌లు ధమని రక్తం మరియు కదిలే సిరల రక్తం మధ్య తేడాను గుర్తించలేవు, ఇది ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను తక్కువగా అంచనా వేయడానికి దారితీస్తుంది.సబ్జెక్ట్ మోషన్ సమయంలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పనితీరు యొక్క ప్రారంభ అధ్యయనాలు మోషన్ ఆర్టిఫ్యాక్ట్‌కు సాంప్రదాయ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ టెక్నాలజీల దుర్బలత్వాన్ని స్పష్టం చేశాయి.^[9][10]

1995లో,మాసిమోసిరలు మరియు ఇతర సంకేతాల నుండి ధమని సంకేతాన్ని వేరు చేయడం ద్వారా రోగి చలనం మరియు తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ సమయంలో ఖచ్చితంగా కొలవగల సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీ (SET)ని ప్రవేశపెట్టింది.అప్పటి నుండి, పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ తయారీదారులు చలన సమయంలో కొన్ని తప్పుడు అలారాలను తగ్గించడానికి కొత్త అల్గారిథమ్‌లను అభివృద్ధి చేశారు^[11]స్క్రీన్‌పై సగటు సమయాలను పొడిగించడం లేదా గడ్డకట్టే విలువలు వంటివి, కానీ అవి చలనం మరియు తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ సమయంలో మారుతున్న పరిస్థితులను కొలవడానికి దావా వేయవు.కాబట్టి, సవాలు పరిస్థితులలో పల్స్ ఆక్సిమీటర్ల పనితీరులో ఇప్పటికీ ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి.^[12]1995లో, మాసిమో పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్‌ను ప్రవేశపెట్టింది, ఇది పరిధీయ వ్యాప్తిని లెక్కించింది.ప్లెథిస్మోగ్రాఫ్తరంగ రూపం.పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్ వైద్యులకు అనారోగ్యం తీవ్రతను మరియు నవజాత శిశువులలో ప్రారంభ ప్రతికూల శ్వాసకోశ ఫలితాలను అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుందని చూపబడింది,^[13][14][15]చాలా తక్కువ బరువున్న శిశువులలో తక్కువ ఉన్నతమైన వీనా కావా ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయండి,^[16]ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా తర్వాత సానుభూతి యొక్క ప్రారంభ సూచికను అందించండి,^[17]మరియు నవజాత శిశువులలో క్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల గుర్తింపును మెరుగుపరుస్తుంది.^[18]

ప్రచురణ పత్రాలు సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీని ఇతర పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ టెక్నాలజీలతో పోల్చాయి మరియు సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీకి స్థిరంగా అనుకూలమైన ఫలితాలను ప్రదర్శించాయి.^[9][12][19]సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికత పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పనితీరు కూడా వైద్యులకు రోగి ఫలితాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడటానికి అనువదించబడింది.ఒక అధ్యయనంలో, సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికతను ఉపయోగించి ఒక కేంద్రంలో చాలా తక్కువ బరువున్న నియోనేట్లలో ప్రీమెచ్యూరిటీ (కంటి దెబ్బతినడం) 58% తగ్గింది, అదే ప్రోటోకాల్‌ను ఉపయోగించి అదే వైద్యులతో మరొక కేంద్రంలో ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతిలో తగ్గుదల లేదు. కానీ సిగ్నల్ కాని వెలికితీత సాంకేతికతతో.^[20]ఇతర అధ్యయనాలు సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికత పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ఫలితంగా తక్కువ ధమనుల రక్త వాయువు కొలతలు, వేగవంతమైన ఆక్సిజన్ ఈనిన సమయం, తక్కువ సెన్సార్ వినియోగం మరియు బస యొక్క తక్కువ పొడవు.^[21]కొలత-ద్వారా మోషన్ మరియు తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ సామర్థ్యాలు దీనిని సాధారణ అంతస్తు వంటి మునుపు పర్యవేక్షించబడని ప్రదేశాలలో ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తాయి, ఇక్కడ తప్పుడు అలారాలు సంప్రదాయ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని ప్రభావితం చేస్తాయి.దీనికి సాక్ష్యంగా, సాధారణ అంతస్తులో సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని ఉపయోగించి డార్ట్‌మౌత్-హిచ్‌కాక్ మెడికల్ సెంటర్‌లోని వైద్యులు త్వరిత ప్రతిస్పందన టీమ్ యాక్టివేషన్‌లు, ICU బదిలీలు మరియు ICU రోజులను తగ్గించగలిగారని చూపిస్తూ 2010లో ఒక మైలురాయి అధ్యయనం ప్రచురించబడింది.^[22]2020లో, అదే సంస్థలో జరిగిన ఒక ఫాలో-అప్ రెట్రోస్పెక్టివ్ అధ్యయనంలో పది సంవత్సరాలుగా సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికతతో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని ఉపయోగించడం, రోగి నిఘా వ్యవస్థతో కలిపి, రోగి మరణాలు సున్నా మరియు ఓపియాయిడ్-ప్రేరిత శ్వాసకోశ మాంద్యం వల్ల రోగులకు ఎటువంటి హాని జరగలేదని తేలింది. నిరంతర పర్యవేక్షణ ఉపయోగంలో ఉన్నప్పుడు.^[23]

2007లో, మాసిమో యొక్క మొదటి కొలతను ప్రవేశపెట్టారుpleth వేరియబిలిటీ ఇండెక్స్(PVI), ద్రవ పరిపాలనకు ప్రతిస్పందించే రోగి యొక్క సామర్థ్యాన్ని స్వయంచాలక, నాన్వాసివ్ అంచనా కోసం బహుళ క్లినికల్ అధ్యయనాలు చూపించిన కొత్త పద్ధతిని అందిస్తుంది.^[24][25][26]శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి మరియు రోగి ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి తగిన ద్రవ స్థాయిలు చాలా ముఖ్యమైనవి: చాలా తక్కువ (అండర్-హైడ్రేషన్) లేదా చాలా ఎక్కువ (అధిక-హైడ్రేషన్) ద్రవ వాల్యూమ్‌లు గాయం మానడాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు ఇన్‌ఫెక్షన్ లేదా కార్డియాక్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.^[27]ఇటీవల, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లోని నేషనల్ హెల్త్ సర్వీస్ మరియు ఫ్రెంచ్ అనస్థీషియా మరియు క్రిటికల్ కేర్ సొసైటీ వారు ఇంట్రా-ఆపరేటివ్ ఫ్లూయిడ్ మేనేజ్‌మెంట్ కోసం సూచించిన వ్యూహాలలో భాగంగా PVI పర్యవేక్షణను జాబితా చేశాయి.^[28][29]

2011లో, నిపుణుల వర్క్‌గ్రూప్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీతో నవజాత శిశువుల స్క్రీనింగ్‌ను గుర్తించడాన్ని పెంచడానికి సిఫార్సు చేసింది.క్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు(CCHD).^[30]CCHD వర్క్‌గ్రూప్ 59,876 సబ్జెక్టుల యొక్క రెండు పెద్ద, భావి అధ్యయనాల ఫలితాలను ఉదహరించింది, ఇవి ప్రత్యేకంగా సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించి CCHD యొక్క గుర్తింపును కనిష్ట తప్పుడు పాజిటివ్‌లతో పెంచాయి.^[31][32]CCHD వర్క్‌గ్రూప్ మోషన్ టాలరెంట్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీతో నవజాత స్క్రీనింగ్‌ను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేసింది, ఇది తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ పరిస్థితులలో కూడా ధృవీకరించబడింది.2011లో, US సెక్రటరీ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ సిఫార్సు చేసిన యూనిఫాం స్క్రీనింగ్ ప్యానెల్‌కు పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని జోడించారు.^[33]సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికతను ఉపయోగించి స్క్రీనింగ్ కోసం రుజువు చేయడానికి ముందు, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో 1% కంటే తక్కువ నవజాత శిశువులు పరీక్షించబడ్డారు.ఈరోజు,నవజాత ఫౌండేషన్యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో యూనివర్సల్ స్క్రీనింగ్ దగ్గర డాక్యుమెంట్ చేయబడింది మరియు అంతర్జాతీయ స్క్రీనింగ్ వేగంగా విస్తరిస్తోంది.^[34]2014లో, 122,738 నవజాత శిశువులపై మూడవ పెద్ద అధ్యయనం కూడా ప్రత్యేకంగా సిగ్నల్ వెలికితీత సాంకేతికతను ఉపయోగించింది, మొదటి రెండు పెద్ద అధ్యయనాల మాదిరిగానే సానుకూల ఫలితాలను చూపించింది.^[35]

హై-రిజల్యూషన్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ (HRPO) అనేది ఇన్-హోమ్ స్లీప్ అప్నియా స్క్రీనింగ్ మరియు రోగులలో పరీక్షించడం కోసం అభివృద్ధి చేయబడింది.పాలీసోమ్నోగ్రఫీ.^[36][37]ఇది రెండింటినీ నిల్వ చేస్తుంది మరియు రికార్డ్ చేస్తుందిపల్స్ రేటుమరియు 1 సెకను వ్యవధిలో SpO2 మరియు శస్త్రచికిత్స రోగులలో నిద్ర రుగ్మత శ్వాసను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి ఒక అధ్యయనంలో చూపబడింది.^[38]

ఎరుపు మరియు పరారుణ తరంగదైర్ఘ్యాల కోసం ఆక్సిజన్ కలిగిన హిమోగ్లోబిన్ (HbO2) మరియు డీఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (Hb) యొక్క శోషణ స్పెక్ట్రా

పల్స్ ఆక్సిమీటర్ లోపలి వైపు

రక్తం-ఆక్సిజన్ మానిటర్ ఆక్సిజన్‌తో లోడ్ చేయబడిన రక్తం శాతాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.మరింత ప్రత్యేకంగా, ఇది ఎంత శాతాన్ని కొలుస్తుందిహిమోగ్లోబిన్, ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళ్ళే రక్తంలోని ప్రోటీన్ లోడ్ అవుతుంది.పల్మనరీ పాథాలజీ లేని రోగులకు ఆమోదయోగ్యమైన సాధారణ పరిధులు 95 నుండి 99 శాతం వరకు ఉంటాయి.రోగి గదిలో గాలిని లేదా సమీపంలో గాలి పీల్చుకోవడానికిసముద్ర మట్టం, ధమని pO యొక్క అంచనా₂రక్తం-ఆక్సిజన్ మానిటర్ నుండి తయారు చేయవచ్చు"పరిధీయ ఆక్సిజన్ సంతృప్తత"(SpO₂) చదవడం.

ఒక సాధారణ పల్స్ ఆక్సిమీటర్ ఒక ఎలక్ట్రానిక్ ప్రాసెసర్ మరియు చిన్న జతను ఉపయోగిస్తుందికాంతి-ఉద్గార డయోడ్లు(LEDలు) ఎదురుగా aఫోటోడియోడ్రోగి శరీరంలోని అపారదర్శక భాగం ద్వారా, సాధారణంగా వేలి కొన లేదా చెవిలోబ్ ద్వారా.ఒక LED ఎరుపు రంగులో ఉంటుందితరంగదైర్ఘ్యం660 nm, మరియు మరొకటిపరారుణ940 nm తరంగదైర్ఘ్యంతో.ఈ తరంగదైర్ఘ్యాల వద్ద కాంతిని గ్రహించడం ఆక్సిజన్‌తో నిండిన రక్తం మరియు ఆక్సిజన్ లేని రక్తం మధ్య గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటుంది.ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎక్కువ ఇన్‌ఫ్రారెడ్ లైట్‌ను గ్రహిస్తుంది మరియు మరింత ఎరుపు కాంతిని దాటేలా చేస్తుంది.డీఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎక్కువ ఇన్‌ఫ్రారెడ్ లైట్ గుండా వెళుతుంది మరియు ఎక్కువ ఎరుపు కాంతిని గ్రహిస్తుంది.LED లు వాటి చక్రంలో ఒకటి ఆన్, తరువాత మరొకటి, ఆ తర్వాత రెండూ సెకనుకు దాదాపు ముప్పై సార్లు ఆఫ్ అవుతాయి, ఇది ఫోటోడియోడ్ ఎరుపు మరియు పరారుణ కాంతికి విడిగా ప్రతిస్పందించడానికి మరియు పరిసర కాంతి బేస్‌లైన్‌కు సర్దుబాటు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.^[39]

ప్రసారం చేయబడిన కాంతి మొత్తం (మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్రహించబడదు) కొలుస్తారు మరియు ప్రతి తరంగదైర్ఘ్యం కోసం ప్రత్యేక సాధారణీకరించిన సంకేతాలు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.ఈ సంకేతాలు సమయంలో హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతాయి ఎందుకంటే ప్రతి హృదయ స్పందనతో ఉన్న ధమనుల రక్తం మొత్తం పెరుగుతుంది (అక్షరాలా పప్పులు).ప్రతి తరంగదైర్ఘ్యంలో ప్రసారం చేయబడిన కాంతి నుండి కనీస ప్రసారం చేయబడిన కాంతిని తీసివేయడం ద్వారా, ఇతర కణజాలాల ప్రభావాలు సరిదిద్దబడతాయి, పల్సటైల్ ధమనుల రక్తం కోసం నిరంతర సంకేతాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.^[40]ఇన్‌ఫ్రారెడ్ లైట్ కొలతకు రెడ్ లైట్ కొలత నిష్పత్తి అప్పుడు ప్రాసెసర్ ద్వారా గణించబడుతుంది (ఇది ఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు డీఆక్సిజనేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ నిష్పత్తిని సూచిస్తుంది), మరియు ఈ నిష్పత్తి అప్పుడు SpOగా మార్చబడుతుంది.₂a ద్వారా ప్రాసెసర్ ద్వారాశోధన పట్టిక^[40]ఆధారంగాబీర్-లాంబెర్ట్ చట్టం.^[39]సిగ్నల్ విభజన ఇతర ప్రయోజనాలకు కూడా ఉపయోగపడుతుంది: పల్సటైల్ సిగ్నల్‌ను సూచించే ప్లెథిస్మోగ్రాఫ్ వేవ్‌ఫార్మ్ ("ప్లెత్ వేవ్") సాధారణంగా పప్పుల దృశ్య సూచన మరియు సిగ్నల్ నాణ్యత కోసం ప్రదర్శించబడుతుంది,^[41]మరియు పల్సటైల్ మరియు బేస్‌లైన్ శోషణ మధ్య సంఖ్యా నిష్పత్తి ("పెర్ఫ్యూజన్ సూచిక") పెర్ఫ్యూజన్‌ను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.^[25]

ఒక వ్యక్తి వేలికి పల్స్ ఆక్సిమీటర్ ప్రోబ్ వర్తించబడుతుంది

పల్స్ ఆక్సిమీటర్ అనేది aవైద్య పరికరంఇది రోగి యొక్క ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను పరోక్షంగా పర్యవేక్షిస్తుందిరక్తం(రక్త నమూనా ద్వారా ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను నేరుగా కొలవడానికి విరుద్ధంగా) మరియు చర్మంలో రక్త పరిమాణంలో మార్పులు, ఉత్పత్తిఫోటోప్లెథిస్మోగ్రామ్అది మరింత ప్రాసెస్ చేయబడవచ్చుఇతర కొలతలు.^[41]పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌ను మల్టీపారామీటర్ పేషెంట్ మానిటర్‌లో చేర్చవచ్చు.చాలా మానిటర్లు పల్స్ రేటును కూడా ప్రదర్శిస్తాయి.పోర్టబుల్, బ్యాటరీ-ఆపరేటెడ్ పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌లు రవాణా లేదా ఇంటి రక్తం-ఆక్సిజన్ పర్యవేక్షణ కోసం కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.

ప్రయోజనాలు[సవరించు]

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ముఖ్యంగా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుందినాన్వాసివ్రక్త ఆక్సిజన్ సంతృప్తత యొక్క నిరంతర కొలత.దీనికి విరుద్ధంగా, రక్తంలో గ్యాస్ స్థాయిలు తప్పనిసరిగా గీసిన రక్త నమూనాపై ప్రయోగశాలలో నిర్ణయించబడాలి.పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ అనేది రోగి యొక్క ఏదైనా సెట్టింగ్‌లో ఉపయోగపడుతుందిఆక్సిజనేషన్అస్థిరంగా ఉంది, సహాప్రత్యేకమైన శ్రద్ద, ఆపరేటింగ్, రికవరీ, ఎమర్జెన్సీ మరియు హాస్పిటల్ వార్డ్ సెట్టింగ్‌లు,పైలట్లుఒత్తిడి లేని విమానంలో, ఏదైనా రోగి యొక్క ఆక్సిజనేషన్‌ను అంచనా వేయడానికి మరియు అనుబంధం యొక్క ప్రభావాన్ని లేదా అవసరాన్ని నిర్ణయించడంఆక్సిజన్.ఆక్సిజనేషన్‌ను పర్యవేక్షించడానికి పల్స్ ఆక్సిమీటర్ ఉపయోగించినప్పటికీ, ఇది ఆక్సిజన్ యొక్క జీవక్రియను లేదా రోగి ఉపయోగించే ఆక్సిజన్ మొత్తాన్ని నిర్ణయించదు.ఈ ప్రయోజనం కోసం, కొలవడం కూడా అవసరంబొగ్గుపులుసు వాయువు(CO₂) స్థాయిలు.వెంటిలేషన్‌లో అసాధారణతలను గుర్తించడానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.అయితే, గుర్తించడానికి పల్స్ ఆక్సిమీటర్ ఉపయోగించడంహైపోవెంటిలేషన్సప్లిమెంటల్ ఆక్సిజన్ వాడకంతో బలహీనపడుతుంది, ఎందుకంటే రోగులు గది గాలిని పీల్చినప్పుడు మాత్రమే శ్వాసకోశ పనితీరులో అసాధారణతలు దాని ఉపయోగంతో విశ్వసనీయంగా గుర్తించబడతాయి.అందువల్ల, రోగి గదిలోని గాలిలో తగినంత ఆక్సిజనేషన్‌ను నిర్వహించగలిగితే, సప్లిమెంటల్ ఆక్సిజన్‌ని సాధారణ పరిపాలన అసంబద్ధం కావచ్చు, ఎందుకంటే ఇది హైపోవెంటిలేషన్ గుర్తించబడకుండా పోతుంది.^[42]

వాటి ఉపయోగం యొక్క సరళత మరియు నిరంతర మరియు తక్షణ ఆక్సిజన్ సంతృప్త విలువలను అందించగల సామర్థ్యం కారణంగా, పల్స్ ఆక్సిమీటర్లు కీలకమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉన్నాయిఅత్యవసర ఔషధంమరియు ముఖ్యంగా శ్వాసకోశ లేదా గుండె సంబంధిత సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులకు కూడా చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయిCOPD, లేదా కొన్ని నిర్ధారణ కోసంనిద్ర రుగ్మతలువంటివిఅప్నియామరియుహైపోప్నియా.^[43]యుఎస్‌లో 10,000 అడుగుల (3,000 మీ) లేదా 12,500 అడుగుల (3,800 మీ) కంటే ఎక్కువ ఒత్తిడి లేని విమానంలో పనిచేసే పైలట్‌లకు పోర్టబుల్ బ్యాటరీతో పనిచేసే పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌లు ఉపయోగపడతాయి.^[44]అనుబంధ ఆక్సిజన్ అవసరం.పోర్టబుల్ పల్స్ ఆక్సిమీటర్లు పర్వతారోహకులకు మరియు ఆక్సిజన్ స్థాయిలు ఎక్కువగా తగ్గే క్రీడాకారులకు కూడా ఉపయోగపడతాయి.ఎత్తులులేదా వ్యాయామంతో.కొన్ని పోర్టబుల్ పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌లు రోగి యొక్క రక్త ఆక్సిజన్ మరియు పల్స్‌ను చార్ట్ చేసే సాఫ్ట్‌వేర్‌ను ఉపయోగిస్తాయి, రక్తం ఆక్సిజన్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడానికి రిమైండర్‌గా పనిచేస్తాయి.

ఇటీవలి కనెక్టివిటీ పురోగతులు ఇప్పుడు రోగులు వారి రక్త ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను ఆసుపత్రి మానిటర్‌కు కేబుల్ కనెక్షన్ లేకుండా నిరంతరం పర్యవేక్షించడం సాధ్యమైంది, రోగి డేటాను తిరిగి పడక మానిటర్‌లు మరియు కేంద్రీకృత రోగి నిఘా వ్యవస్థలకు పంపకుండా.మాసిమో రేడియస్ PPG, 2019లో ప్రవేశపెట్టబడింది, మాసిమో సిగ్నల్ ఎక్స్‌ట్రాక్షన్ టెక్నాలజీని ఉపయోగించి టెథర్‌లెస్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీని అందిస్తుంది, రోగులు నిరంతరంగా మరియు విశ్వసనీయంగా పర్యవేక్షిస్తున్నప్పుడు స్వేచ్ఛగా మరియు సౌకర్యవంతంగా కదలడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.^[45]రేడియస్ PPG రోగి డేటాను నేరుగా స్మార్ట్‌ఫోన్ లేదా ఇతర స్మార్ట్ పరికరంతో షేర్ చేయడానికి సురక్షిత బ్లూటూత్‌ను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.^[46]

పరిమితులు[సవరించు]

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ హిమోగ్లోబిన్ సంతృప్తతను మాత్రమే కొలుస్తుంది, కాదువెంటిలేషన్మరియు శ్వాసకోశ సమృద్ధి యొక్క పూర్తి కొలత కాదు.ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదురక్త వాయువులుప్రయోగశాలలో తనిఖీ చేయబడింది, ఎందుకంటే ఇది బేస్ డెఫిసిట్, కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలు, రక్తం యొక్క సూచనను ఇవ్వదుpH, లేదాబైకార్బోనేట్(HCO₃^-) ఏకాగ్రత.గడువు ముగిసిన CO ని పర్యవేక్షించడం ద్వారా ఆక్సిజన్ యొక్క జీవక్రియను సులభంగా కొలవవచ్చు₂, కానీ సంతృప్త గణాంకాలు రక్తంలోని ఆక్సిజన్ కంటెంట్ గురించి ఎటువంటి సమాచారాన్ని ఇవ్వవు.రక్తంలోని ఆక్సిజన్‌లో ఎక్కువ భాగం హిమోగ్లోబిన్ ద్వారా తీసుకువెళుతుంది;తీవ్రమైన రక్తహీనతలో, రక్తంలో తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ ఉంటుంది, ఇది సంతృప్తమైనప్పటికీ ఎక్కువ ఆక్సిజన్‌ను తీసుకువెళ్లదు.

తప్పుగా తక్కువ రీడింగ్‌లు కారణం కావచ్చుహైపోపెర్ఫ్యూజన్పర్యవేక్షణ కోసం ఉపయోగించబడుతున్న అంత్య భాగం (తరచుగా ఒక అవయవం చల్లగా ఉండటం వలన లేదా నుండిరక్తనాళ సంకోచంవినియోగానికి ద్వితీయమైనదివాసోప్రెసర్ఏజెంట్లు);తప్పు సెన్సార్ అప్లికేషన్;అత్యంతదూషించాడుచర్మం;లేదా కదలిక (వణుకు వంటివి), ముఖ్యంగా హైపోపెర్ఫ్యూజన్ సమయంలో.ఖచ్చితత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి, సెన్సార్ స్థిరమైన పల్స్ మరియు/లేదా పల్స్ తరంగ రూపాన్ని అందించాలి.పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ టెక్నాలజీలు చలనం మరియు తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ పరిస్థితులలో ఖచ్చితమైన డేటాను అందించడానికి వాటి సామర్థ్యాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.^[12][9]

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ అనేది ప్రసరణ ఆక్సిజన్ సమృద్ధి యొక్క పూర్తి కొలత కాదు.సరిపోకపోతేరక్త ప్రసారంలేదా రక్తంలో తగినంత హిమోగ్లోబిన్ లేకపోవడం (రక్తహీనత), కణజాలం బాధపడవచ్చుహైపోక్సియాఅధిక ధమని ఆక్సిజన్ సంతృప్తత ఉన్నప్పటికీ.

పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ బంధిత హిమోగ్లోబిన్ శాతాన్ని మాత్రమే కొలుస్తుంది కాబట్టి, హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్ కాకుండా వేరే వాటితో బంధించినప్పుడు తప్పుగా ఎక్కువ లేదా తప్పుగా తక్కువ రీడింగ్ జరుగుతుంది:

• హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్‌తో పోలిస్తే కార్బన్ మోనాక్సైడ్‌తో ఎక్కువ అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు రోగి వాస్తవానికి హైపోక్సిమిక్‌గా ఉన్నప్పటికీ అధిక రీడింగ్ సంభవించవచ్చు.సందర్భాలలోకార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషప్రయోగం, ఈ సరికాని కారణంగా గుర్తింపు ఆలస్యం కావచ్చుహైపోక్సియా(తక్కువ సెల్యులార్ ఆక్సిజన్ స్థాయి).
• సైనైడ్ విషప్రయోగంఅధిక పఠనాన్ని ఇస్తుంది ఎందుకంటే ఇది ధమనుల రక్తం నుండి ఆక్సిజన్ వెలికితీతను తగ్గిస్తుంది.ఈ సందర్భంలో, పఠనం తప్పు కాదు, ఎందుకంటే ప్రారంభ సైనైడ్ పాయిజనింగ్‌లో ధమనుల రక్త ఆక్సిజన్ ఎక్కువగా ఉంటుంది.^{[వివరణ అవసరం]}
• మెథెమోగ్లోబినిమియా80వ దశకం మధ్యలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ రీడింగ్‌లకు కారణమవుతుంది.
• COPD [ముఖ్యంగా క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్] తప్పుడు రీడింగ్‌లకు కారణం కావచ్చు.^[47]

డైషెమోగ్లోబిన్‌ల యొక్క నిరంతర కొలతను అనుమతించే నాన్‌వాసివ్ పద్ధతి పల్స్CO-ఆక్సిమీటర్, దీనిని 2005లో మాసిమో నిర్మించారు.^[48]అదనపు తరంగదైర్ఘ్యాలను ఉపయోగించడం ద్వారా,^[49]ఇది మొత్తం హిమోగ్లోబిన్‌తో పాటు డైషెమోగ్లోబిన్‌లు, కార్బాక్సీహెమోగ్లోబిన్ మరియు మెథెమోగ్లోబిన్‌లను కొలవడానికి వైద్యులకు ఒక మార్గాన్ని అందిస్తుంది.^[50]

పెరుగుతున్న వినియోగం[సవరించు]

iData రీసెర్చ్ నివేదిక ప్రకారం పరికరాలు మరియు సెన్సార్ల కోసం US పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ మానిటరింగ్ మార్కెట్ 2011లో 700 మిలియన్ USD కంటే ఎక్కువగా ఉంది.^[51]

2008లో, అంతర్జాతీయంగా ఎగుమతి చేస్తున్న వైద్య పరికరాల తయారీదారులలో సగానికి పైగా ఉన్నారుచైనాపల్స్ ఆక్సిమీటర్ల నిర్మాతలు.^[52]

COVID-19ని ముందస్తుగా గుర్తించడం[సవరించు]

పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌లను ముందుగా గుర్తించడంలో సహాయం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారుCOVID-19అంటువ్యాధులు, ఇది ప్రారంభంలో గుర్తించలేని తక్కువ ధమని ఆక్సిజన్ సంతృప్తత మరియు హైపోక్సియాకు కారణం కావచ్చు.ది న్యూయార్క్ టైమ్స్"కోవిడ్-19 సమయంలో విస్తృత ప్రాతిపదికన పల్స్ ఆక్సిమీటర్‌తో ఇంటి పర్యవేక్షణను సిఫార్సు చేయాలా వద్దా అనే దానిపై ఆరోగ్య అధికారులు విభజించబడ్డారు.విశ్వసనీయత యొక్క అధ్యయనాలు మిశ్రమ ఫలితాలను చూపుతాయి మరియు ఒకదానిని ఎలా ఎంచుకోవాలనే దానిపై తక్కువ మార్గదర్శకత్వం ఉంది.కానీ చాలా మంది వైద్యులు రోగులకు ఒకదాన్ని పొందమని సలహా ఇస్తున్నారు, ఇది మహమ్మారి యొక్క గో-టు గాడ్జెట్‌గా మారుతుంది.^[53]

ఇది కూడ చూడు:ఫోటోప్లెథిస్మోగ్రామ్

చర్మంలో రక్త పరిమాణంలో మార్పుల కారణంగా, aప్లెథిస్మోగ్రాఫిక్ఆక్సిమీటర్‌పై సెన్సార్ ద్వారా అందుకున్న కాంతి సిగ్నల్‌లో (ప్రసారం) వైవిధ్యాన్ని చూడవచ్చు.వైవిధ్యాన్ని a గా వర్ణించవచ్చుఆవర్తన ఫంక్షన్, ఇది ఒక DC కాంపోనెంట్‌గా విభజించబడుతుంది (పీక్ విలువ)^[a]మరియు ఒక AC భాగం (పీక్ మైనస్ వ్యాలీ).^[54]AC కాంపోనెంట్ మరియు DC కాంపోనెంట్ యొక్క నిష్పత్తి, శాతంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, దీనిని అంటారు(పరిధీయ)పెర్ఫ్యూజన్సూచిక(Pi) పల్స్ కోసం, మరియు సాధారణంగా 0.02% నుండి 20% పరిధిని కలిగి ఉంటుంది.^[55]అనే మునుపటి కొలతపల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ప్లెథిస్మోగ్రాఫిక్(POP) "AC" భాగాన్ని మాత్రమే కొలుస్తుంది మరియు మానిటర్ పిక్సెల్‌ల నుండి మాన్యువల్‌గా తీసుకోబడింది.^[56][25]

ప్లీత్ వేరియబిలిటీ ఇండెక్స్(PVI) అనేది పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్ యొక్క వైవిధ్యం యొక్క కొలత, ఇది శ్వాస చక్రాల సమయంలో సంభవిస్తుంది.గణితశాస్త్రపరంగా ఇది (పై_{గరిష్టంగా}- పై_నిమి)/పై_{గరిష్టంగా}× 100%, ఇక్కడ గరిష్ట మరియు కనిష్ట Pi విలువలు ఒకటి లేదా అనేక శ్వాస చక్రాల నుండి ఉంటాయి.^[54]ఇది ద్రవ నిర్వహణలో ఉన్న రోగులకు నిరంతర ద్రవ ప్రతిస్పందన యొక్క ఉపయోగకరమైన, నాన్వాసివ్ సూచికగా చూపబడింది.^[25] పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ప్లెథిస్మోగ్రాఫిక్ వేవ్‌ఫార్మ్ వ్యాప్తి(ΔPOP) అనేది మానవీయంగా-ఉత్పన్నమైన POPలో ఉపయోగించడానికి ఒక సారూప్య మునుపటి సాంకేతికత, (POP)_{గరిష్టంగా}- పాప్_నిమి)/(పాప్_{గరిష్టంగా}+ POP_నిమి)*2.^[56]

• ధమనుల రక్త వాయువు
• క్యాప్నోగ్రఫీ
• ఇంటిగ్రేటెడ్ పల్మనరీ ఇండెక్స్
• శ్వాసకోశ పర్యవేక్షణ
• వైద్య పరికరాలు
• మెకానికల్ వెంటిలేషన్
• ఆక్సిజన్ సెన్సార్
• ఆక్సిజన్ సంతృప్తత
• ఫోటోప్లెథిస్మోగ్రామ్, కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క కొలత (CO₂) శ్వాసకోశ వాయువులలో
• స్లీప్ అప్నియా
• ఉలైఫ్

1. ^మాసిమో ఉపయోగించే ఈ నిర్వచనం సిగ్నల్ ప్రాసెసింగ్‌లో ఉపయోగించే సగటు విలువ నుండి మారుతుంది;ఇది బేస్‌లైన్ శోషణపై పల్సటైల్ ధమని రక్త శోషణను కొలవడానికి ఉద్దేశించబడింది.

1. ^ బ్రాండ్ TM, బ్రాండ్ ME, జే GD (ఫిబ్రవరి 2002)."నార్మోక్సిక్ వాలంటీర్లలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీకి ఎనామెల్ నెయిల్ పాలిష్ అంతరాయం కలిగించదు".జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ మానిటరింగ్ అండ్ కంప్యూటింగ్.17(2): 93–6.doi:10.1023/A:1016385222568.PMID 12212998.
2. ^ జోర్గెన్సెన్ JS, ష్మిడ్ ER, కోనిగ్ V, ఫైస్ట్ K, హుచ్ A, హుచ్ R (జూలై 1995)."నుదురు పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ యొక్క పరిమితులు".జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ మానిటరింగ్.11(4): 253–6.doi:10.1007/bf01617520.PMID 7561999.
3. ^ మాథెస్ కె (1935).“అంటర్‌సుచుంగెన్ ఉబెర్ డై సాయర్‌స్టాఫ్‌సాట్టిగుంగ్ డెస్ మెన్‌స్చ్లిచెన్ ఆర్టెరిన్‌బ్లూట్స్” [ఆర్టీరియల్ హ్యూమన్ బ్లడ్ యొక్క ఆక్సిజన్ సంతృప్తతపై అధ్యయనాలు].Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (జర్మన్‌లో).179(6): 698–711.doi:10.1007/BF01862691.
4. ^ మిల్లికాన్ GA(1942)"ఆక్సిమీటర్: మనిషిలో ధమనుల రక్తం యొక్క నిరంతరం ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను కొలిచే పరికరం".సైంటిఫిక్ ఇన్స్ట్రుమెంట్స్ యొక్క సమీక్ష.13(10): 434–444.బిబ్‌కోడ్:1942RScI…13..434M.doi:10.1063/1.1769941.
5. ^వరకు వెళ్లండి:^a b సెవెరింగ్‌హాస్ JW, హోండా Y (ఏప్రిల్ 1987)."రక్త వాయువు విశ్లేషణ చరిత్ర.VII.పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ".జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ మానిటరింగ్.3(2): 135–8.doi:10.1007/bf00858362.PMID 3295125.
6. ^ “510(కె): ప్రీమార్కెట్ నోటిఫికేషన్”.యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్.2017-02-23న పునరుద్ధరించబడింది.
7. ^ “వాస్తవం వర్సెస్ ఫిక్షన్”.మాసిమో కార్పొరేషన్.నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలు13 ఏప్రిల్ 2009న. 1 మే 2018న తిరిగి పొందబడింది.
8. ^ లిన్ JC, స్ట్రాస్ RG, కుల్హవి JC, జాన్సన్ KJ, జిమ్మెర్మాన్ MB, క్రెస్ GA, కొన్నోలీ NW, విడ్నెస్ JA (ఆగస్టు 2000)."నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ నర్సరీలో ఫ్లెబోటోమీ ఓవర్‌డ్రా".పీడియాట్రిక్స్.106(2): E19.doi:10.1542/peds.106.2.e19.PMID 10920175.
9. ^వరకు వెళ్లండి:^a b c బార్కర్ SJ (అక్టోబర్ 2002).""మోషన్-రెసిస్టెంట్” పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ: కొత్త మరియు పాత మోడళ్ల పోలిక”.అనస్థీషియా మరియు అనల్జీసియా.95(4): 967–72.doi:10.1213/00000539-200210000-00033.PMID 12351278.
10. ^ బార్కర్ SJ, షా NK (అక్టోబర్ 1996)."వాలంటీర్లలో పల్స్ ఆక్సిమీటర్ల పనితీరుపై చలన ప్రభావాలు".అనస్థీషియాలజీ.85(4): 774–81.doi:10.1097/00000542-199701000-00014.PMID 8873547.
11. ^ జోప్లింగ్ MW, మ్యాన్‌హైమర్ PD, బెబౌట్ DE (జనవరి 2002)."పల్స్ ఆక్సిమీటర్ పనితీరు యొక్క ప్రయోగశాల మూల్యాంకనంలో సమస్యలు". అనస్థీషియా మరియు అనల్జీసియా.94(1 సప్లి): S62–8.PMID 11900041.
12. ^వరకు వెళ్లండి:^a b c షా N, రాగస్వామి HB, గోవిందుగారి K, Estanol L (ఆగస్టు 2012)."చలన సమయంలో మూడు కొత్త తరం పల్స్ ఆక్సిమీటర్ల పనితీరు మరియు వాలంటీర్లలో తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్".జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ అనస్థీషియా.24(5): 385–91.doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.012.PMID 22626683.
13. ^ డి ఫెలిస్ సి, లియోని ఎల్, టొమ్మసిని ఇ, టోన్ని జి, టోటి పి, డెల్ వెచియో ఎ, లాడిసా జి, లాటిని జి (మార్చి 2008)."ఎలక్టివ్ సిజేరియన్ డెలివరీ తర్వాత ప్రారంభ ప్రతికూల శ్వాసకోశ నియోనాటల్ ఫలితాన్ని అంచనా వేసే ప్రసూతి పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్".పీడియాట్రిక్ క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్.9(2): 203–8.doi:10.1097/pcc.0b013e3181670021.PMID 18477934.
14. ^ డి ఫెలిస్ సి, లాటిని జి, వక్కా పి, కోపోటిక్ RJ (అక్టోబర్ 2002)."నియోనేట్‌లలో అధిక అనారోగ్య తీవ్రతను అంచనా వేసే పల్స్ ఆక్సిమీటర్ పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్".యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్.161(10): 561–2.doi:10.1007/s00431-002-1042-5.PMID 12297906.
15. ^ డి ఫెలిస్ సి, గోల్డ్‌స్టెయిన్ MR, పర్రిని S, వెర్రోట్టి A, క్రిస్కులో M, లాటిని G (మార్చి 2006)."హిస్టోలాజిక్ కోరియోఅమ్నియోనిటిస్‌తో ముందస్తు నవజాత శిశువులలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ సంకేతాలలో ప్రారంభ డైనమిక్ మార్పులు". పీడియాట్రిక్ క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్.7(2): 138–42.doi:10.1097/01.PCC.0000201002.50708.62.PMID 16474255.
16. ^ తకహషి S, Kakiuchi S, Nanba Y, Tsukamoto K, Nakamura T, Ito Y (ఏప్రిల్ 2010)."చాలా తక్కువ బరువున్న శిశువులలో తక్కువ ఉన్నతమైన వీనా కావా ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయడానికి పల్స్ ఆక్సిమీటర్ నుండి పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్ తీసుకోబడింది".జర్నల్ ఆఫ్ పెరినాటాలజీ.30(4): 265–9.doi:10.1038/jp.2009.159.PMC 2834357.PMID 19907430.
17. ^ గినోసార్ Y, వీనిగర్ CF, మెరోజ్ Y, కుర్జ్ V, Bdolah-అబ్రమ్ T, బాబ్చెంకో A, Nitzan M, డేవిడ్సన్ EM (సెప్టెంబర్ 2009)."ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా తర్వాత సానుభూతి యొక్క ప్రారంభ సూచికగా పల్స్ ఆక్సిమీటర్ పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్".ఆక్టా అనస్థీషియాలజికా స్కాండినావికా.53(8): 1018–26.doi:10.1111/j.1399-6576.2009.01968.x.PMID 19397502.
18. ^ గ్రానెల్లి A, Ostman-Smith I (అక్టోబర్ 2007)."క్లిష్టమైన ఎడమ గుండె అడ్డంకి కోసం స్క్రీనింగ్ కోసం సాధ్యమయ్యే సాధనంగా నాన్‌వాసివ్ పెరిఫెరల్ పెర్ఫ్యూజన్ ఇండెక్స్".ఆక్టా పీడియాట్రికా.96(10): 1455–9.doi:10.1111/j.1651-2227.2007.00439.x.PMID 17727691.
19. ^ హే WW, రాడెన్ DJ, కాలిన్స్ SM, మెలారా DL, హేల్ KA, ఫాషా LM (2002)."నియోనాటల్ రోగులలో సంప్రదాయ మరియు కొత్త పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ యొక్క విశ్వసనీయత".జర్నల్ ఆఫ్ పెరినాటాలజీ.22(5): 360–6.doi:10.1038/sj.jp.7210740.PMID 12082469.
20. ^ కాస్టిల్లో A, Deulofeut R, Critz A, Sola A (ఫిబ్రవరి 2011)."క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మరియు SpO లో మార్పుల ద్వారా ముందస్తు శిశువులలో ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి నివారణ₂సాంకేతికం".ఆక్టా పీడియాట్రికా.100(2): 188–92.doi:10.1111/j.1651-2227.2010.02001.x.PMC 3040295.PMID 20825604.
21. ^ డర్బిన్ CG, రోస్టో SK (ఆగస్టు 2002)."మరింత విశ్వసనీయమైన ఆక్సిమెట్రీ ధమనుల రక్త వాయువు విశ్లేషణల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది మరియు కార్డియాక్ సర్జరీ తర్వాత ఆక్సిజన్ కాన్పును వేగవంతం చేస్తుంది: కొత్త సాంకేతికత యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం యొక్క భావి, యాదృచ్ఛిక విచారణ".క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్.30(8): 1735–40.doi:10.1097/00003246-200208000-00010.PMID 12163785.
22. ^ Taenzer AH, Pyke JB, McGrath SP, Blike GT (ఫిబ్రవరి 2010)."రెస్క్యూ ఈవెంట్‌లు మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ బదిలీలపై పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ నిఘా ప్రభావం: సమ్మతి అధ్యయనం ముందు మరియు తరువాత".అనస్థీషియాలజీ.112(2): 282–7.doi:10.1097/aln.0b013e3181ca7a9b.PMID 20098128.
23. ^ మెక్‌గ్రాత్, సుసాన్ పి.;మెక్‌గవర్న్, క్రిస్టల్ M.;పెరెర్డ్, ఇరినా M.;హువాంగ్, వియోలా;మోస్, లింజి బి.;బ్లైక్, జార్జ్ T. (2020-03-14)."ఇన్‌పేషెంట్ రెస్పిరేటరీ అరెస్ట్ సెడేటివ్ మరియు అనాల్జేసిక్ మెడికేషన్స్‌తో అనుబంధించబడింది: పేషెంట్ మరణాలు మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యాలపై నిరంతర పర్యవేక్షణ ప్రభావం".పేషెంట్ సేఫ్టీ జర్నల్.doi:10.1097/PTS.0000000000000696.ISSN 1549-8425.PMID 32175965.
24. ^ Zimmermann M, Feibicke T, Keyl C, Prasser C, Moritz S, Graf BM, Wiesenack C (జూన్ 2010)."పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న యాంత్రికంగా వెంటిలేటెడ్ రోగులలో ద్రవ ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి ప్లీత్ వేరియబిలిటీ ఇండెక్స్‌తో పోలిస్తే స్ట్రోక్ వాల్యూమ్ వైవిధ్యం యొక్క ఖచ్చితత్వం".యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ అనస్థీషియాలజీ.27(6): 555–61.doi:10.1097/EJA.0b013e328335fbd1.PMID 20035228.
25. ^వరకు వెళ్లండి:^a b c d కానెస్సన్ M, డెసెబ్బే O, రోసామెల్ P, Delannoy B, రాబిన్ J, బాస్టియన్ O, లెహోట్ JJ (ఆగస్టు 2008)."పల్స్ ఆక్సిమీటర్ ప్లెథిస్మోగ్రాఫిక్ వేవ్‌ఫార్మ్ యాంప్లిట్యూడ్‌లో శ్వాసకోశ వైవిధ్యాలను పర్యవేక్షించడానికి మరియు ఆపరేటింగ్ థియేటర్‌లో ద్రవం ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి ప్లీత్ వేరియబిలిటీ ఇండెక్స్".బ్రిటిష్ జర్నల్ ఆఫ్ అనస్థీషియా.101(2): 200–6.doi:10.1093/bja/aen133.PMID 18522935.
26. ^ P, Lois F, de Kock M (అక్టోబర్ 2010)ని మర్చిపో."పల్స్ ఆక్సిమీటర్-ఉత్పన్నమైన ప్లీత్ వేరియబిలిటీ ఇండెక్స్ ఆధారంగా గోల్-డైరెక్ట్ ఫ్లూయిడ్ మేనేజ్‌మెంట్ లాక్టేట్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు ద్రవ నిర్వహణను మెరుగుపరుస్తుంది".అనస్థీషియా మరియు అనల్జీసియా.111(4): 910–4.doi:10.1213/ANE.0b013e3181eb624f.PMID 20705785.
27. ^ Ishii M, Ohno K (మార్చి 1977)."బాడీ ఫ్లూయిడ్ వాల్యూమ్‌లు, ప్లాస్మా రెనిన్ యాక్టివిటీ, హెమోడైనమిక్స్ మరియు అవసరమైన హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్న బాల్య మరియు వృద్ధ రోగుల మధ్య ప్రెజర్ రెస్పాన్సివ్‌నెస్ పోలికలు".జపనీస్ సర్క్యులేషన్ జర్నల్.41(3): 237–46.doi:10.1253/jcj.41.237.PMID 870721.
28. ^ "NHS టెక్నాలజీ అడాప్షన్ సెంటర్".Ntac.nhs.uk.2015-04-02 తిరిగి పొందబడింది.^{[శాశ్వత చనిపోయిన లింక్]}
29. ^ వాలెట్ బి, బ్లాన్‌లోయిల్ వై, చోలీ బి, ఒర్లియాగ్యెట్ జి, పియరీ ఎస్, టావెర్నియర్ బి (అక్టోబర్ 2013)."పెరియోపరేటివ్ హెమోడైనమిక్ ఆప్టిమైజేషన్ కోసం మార్గదర్శకాలు".అన్నల్స్ ఫ్రాంకైసెస్ డి'అనెస్తీసి ఎట్ డి రీనిమేషన్.32(10): e151–8.doi:10.1016/j.annfar.2013.09.010.PMID 24126197.
30. ^ కెంపర్ AR, మాహ్లే WT, మార్టిన్ GR, కూలీ WC, కుమార్ P, మారో WR, కెల్మ్ K, పియర్సన్ GD, గ్లైడ్‌వెల్ J, గ్రాస్ SD, హోవెల్ RR (నవంబర్ 2011)."క్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల కోసం స్క్రీనింగ్ అమలు చేయడానికి వ్యూహాలు".పీడియాట్రిక్స్.128(5): e1259–67.doi:10.1542/peds.2011-1317.PMID 21987707.
31. ^ డి-వాల్ గ్రానెల్లి A, Wennergren M, Sandberg K, Mellander M, Bejlum C, Inganäs L, Eriksson M, Segerdahl N, Agren A, Ekman-Joelsson BM, Sunnegårdh J, Verdicchio M, Ostman-Smith I (జనవరి 2009)."వాహిక ఆధారిత పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బును గుర్తించడంలో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ స్క్రీనింగ్ ప్రభావం: 39,821 నవజాత శిశువులలో స్వీడిష్ భావి స్క్రీనింగ్ అధ్యయనం".BMJ.338: a3037.doi:10.1136/bmj.a3037.PMC 2627280.PMID 19131383.
32. ^ ఎవెర్ AK, మిడిల్టన్ LJ, ఫర్మ్‌స్టన్ AT, భోయార్ A, డేనియల్స్ JP, తంగరతినం S, డీక్స్ JJ, ఖాన్ KS (ఆగస్టు 2011)."నవజాత శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల కోసం పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ స్క్రీనింగ్ (PulseOx): ఒక పరీక్ష ఖచ్చితత్వం అధ్యయనం".లాన్సెట్.378(9793): 785–94.doi:10.1016/S0140-6736(11)60753-8.PMID 21820732.
33. ^ మాహ్లే WT, మార్టిన్ GR, Beekman RH, మారో WR (జనవరి 2012)."క్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల కోసం పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ స్క్రీనింగ్ కోసం ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల సిఫార్సు". పీడియాట్రిక్స్.129(1): 190–2.doi:10.1542/peds.2011-3211.PMID 22201143.
34. ^ “నవజాత CCHD స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రెస్ మ్యాప్”.Cchdscreeningmap.org.7 జూలై 2014. 2015-04-02న తిరిగి పొందబడింది.
35. ^ జావో QM, Ma XJ, Ge XL, Liu F, Yan WL, Wu L, Ye M, Liang XC, Zhang J, Gao Y, Jia B, Huang GY (ఆగస్టు 2014)."చైనాలో నవజాత శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల కోసం క్లినికల్ అంచనాతో పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ: ఒక భావి అధ్యయనం".లాన్సెట్.384(9945): 747–54.doi:10.1016/S0140-6736(14)60198-7.PMID 24768155.
36. ^ వాలెంజా T (ఏప్రిల్ 2008)."ఆక్సిమెట్రీపై పల్స్ ఉంచడం".నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలుఫిబ్రవరి 10, 2012న.
37. ^ “పుల్సాక్స్ -300ఐ”(PDF).Maxtec Inc. నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలు(PDF) జనవరి 7, 2009న.
38. ^ చుంగ్ ఎఫ్, లియావో పి, ఎల్సైద్ హెచ్, ఇస్లాం ఎస్, షాపిరో సిఎమ్, సన్ వై (మే 2012)."నాక్టర్నల్ ఆక్సిమెట్రీ నుండి ఆక్సిజన్ డీసాచురేషన్ ఇండెక్స్: శస్త్రచికిత్స రోగులలో నిద్ర-అస్తవ్యస్తమైన శ్వాసను గుర్తించడానికి ఒక సున్నితమైన మరియు నిర్దిష్ట సాధనం".అనస్థీషియా మరియు అనల్జీసియా.114(5): 993–1000.doi:10.1213/ane.0b013e318248f4f5.PMID 22366847.
39. ^వరకు వెళ్లండి:^a b "పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ సూత్రాలు".అనస్థీషియా UK.11 సెప్టెంబర్ 2004. నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలు2015-02-24న.2015-02-24 తిరిగి పొందబడింది.
40. ^వరకు వెళ్లండి:^a b "పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ".Oximetry.org.2002-09-10.నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలు2015-03-18న.2015-04-02న పునరుద్ధరించబడింది.
41. ^వరకు వెళ్లండి:^a b "ICUలో SpO2 పర్యవేక్షణ"(PDF).లివర్‌పూల్ హాస్పిటల్.24 మార్చి 2019న పునరుద్ధరించబడింది.
42. ^ ఫు ES, డౌన్స్ JB, ష్వీగర్ JW, మిగ్యుల్ RV, స్మిత్ RA (నవంబర్ 2004)."సప్లిమెంటల్ ఆక్సిజన్ పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ద్వారా హైపోవెంటిలేషన్‌ను గుర్తించడాన్ని బలహీనపరుస్తుంది".ఛాతి.126(5): 1552–8.doi:10.1378/ఛాతీ.126.5.1552.PMID 15539726.
43. ^ Schlosshan D, ఇలియట్ MW (ఏప్రిల్ 2004).“నిద్ర .3: అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా హైపోప్నియా సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ ప్రదర్శన మరియు నిర్ధారణ.థొరాక్స్.59(4): 347–52.doi:10.1136/thx.2003.007179.PMC 1763828.PMID 15047962.
44. ^ “FAR పార్ట్ 91 సెక.91.211 09/30/1963 నుండి అమలులోకి వస్తుంది″.Airweb.faa.gov.నుండి ఆర్కైవ్ చేయబడిందిఅసలు2018-06-19న.2015-04-02న పునరుద్ధరించబడింది.
45. ^ "మాసిమో మొదటి టెథర్‌లెస్ SET® పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ సెన్సార్ సొల్యూషన్ రేడియస్ PPG™ యొక్క FDA క్లియరెన్స్‌ను ప్రకటించింది".www.businesswire.com.2019-05-16.2020-04-17న తిరిగి పొందబడింది.
46. ^ "మాసిమో మరియు యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్స్ సంయుక్తంగా మాసిమో సేఫ్టీనెట్™, COVID-19 ప్రతిస్పందన ప్రయత్నాలకు సహాయపడటానికి రూపొందించబడిన కొత్త రిమోట్ పేషెంట్ మేనేజ్‌మెంట్ సొల్యూషన్‌ను ప్రకటించాయి".www.businesswire.com.2020-03-20.2020-04-17న తిరిగి పొందబడింది.
47. ^ అమలకంటి S, పెంటకోట MR (ఏప్రిల్ 2016)."పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ COPDలో ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను ఎక్కువగా అంచనా వేస్తుంది".శ్వాసకోశ సంరక్షణ.61(4): 423–7.doi:10.4187/respcare.04435.PMID 26715772.
48. ^ UK 2320566
49. ^ మైసెల్, విలియం;రోజర్ J. లూయిస్ (2010)."కార్బాక్సీహెమోగ్లోబిన్ యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్ మెజర్మెంట్: ఎంత ఖచ్చితమైనది తగినంత కచ్చితమైనది?".అన్నల్స్ ఆఫ్ ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్.56(4): 389–91.doi:10.1016/j.annemergmed.2010.05.025.PMID 20646785.
50. ^ "మొత్తం హిమోగ్లోబిన్ (SpHb)".మాసిమో.24 మార్చి 2019న పునరుద్ధరించబడింది.
51. ^పేషెంట్ మానిటరింగ్ ఎక్విప్‌మెంట్ కోసం US మార్కెట్.iData పరిశోధన.మే 2012
52. ^ "ప్రపంచవ్యాప్తంగా కీ పోర్టబుల్ మెడికల్ డివైస్ వెండర్స్".చైనా పోర్టబుల్ మెడికల్ డివైసెస్ రిపోర్ట్.డిసెంబర్ 2008.
53. ^ పార్కర్-పోప్, తారా (2020-04-24)."పల్స్ ఆక్సిమీటర్ అంటే ఏమిటి, మరియు నాకు నిజంగా ఇంట్లో ఒకటి అవసరమా?".ది న్యూయార్క్ టైమ్స్.ISSN 0362-4331.2020-04-25న తిరిగి పొందబడింది.
54. ^వరకు వెళ్లండి:^a b US పేటెంట్ 8,414,499
55. ^ లిమా, ఎ;బక్కర్, J (అక్టోబర్ 2005)."పరిధీయ పెర్ఫ్యూజన్ యొక్క నాన్ఇన్వాసివ్ మానిటరింగ్".ఇంటెన్సివ్ కేర్ మెడిసిన్.31(10): 1316–26.doi:10.1007/s00134-005-2790-2.PMID 16170543.
56. ^వరకు వెళ్లండి:^a b కన్నెసన్, M;అటోఫ్, వై;రోసామెల్, పి;డెసెబ్బే, ఓ;జోసెఫ్, పి;మెట్టన్, ఓ;బాస్టియన్, ఓ;లెహోట్, JJ (జూన్ 2007)."ఆపరేటింగ్ గదిలో ద్రవం ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ ప్లెథిస్మోగ్రాఫిక్ వేవ్‌ఫార్మ్ యాంప్లిట్యూడ్‌లో శ్వాసకోశ వైవిధ్యాలు". అనస్థీషియాలజీ.106(6): 1105–11.doi:10.1097/01.anes.0000267593.72744.20.PMID 17525584.