ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญอย่างหนึ่งของสุขภาพร่างกายความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคนที่มีสุขภาพปกติควรอยู่ระหว่าง 95% ถึง 100%หากต่ำกว่า 90% แสดงว่าเข้าสู่ช่วงของภาวะขาดออกซิเจน% คือภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงซึ่งจะสร้างความเสียหายอย่างมากต่อร่างกายและเป็นอันตรายต่อชีวิต
ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเป็นตัวแปรทางสรีรวิทยาที่สำคัญซึ่งสะท้อนถึงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนโลหิตจากสถิติที่ไม่สมบูรณ์ สาเหตุส่วนใหญ่ของการปรึกษาฉุกเฉินกับแผนกทางเดินหายใจในแผนกที่เกี่ยวข้องในโรงพยาบาลนั้นเกี่ยวข้องกับออกซิเจนในเลือดเราทุกคนทราบดีว่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำนั้นแยกออกจากโรคระบบทางเดินหายใจไม่ได้ แต่การลดลงของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดทั้งหมดไม่ได้เกิดจากโรคระบบทางเดินหายใจ
อะไรคือสาเหตุของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำ?
1. ความดันบางส่วนของออกซิเจนที่สูดเข้าไปต่ำเกินไปหรือไม่เมื่อปริมาณออกซิเจนที่หายใจเข้าไม่เพียงพอ ความอิ่มตัวของออกซิเจนอาจลดลงเมื่อรวมกับประวัติทางการแพทย์ ผู้ป่วยควรได้รับการสอบถามว่าเขาเคยไปที่ราบสูงที่สูงกว่า 3,000 เมตร การบินในระดับสูง การขึ้นหลังจากการดำน้ำ และเหมืองที่มีการระบายอากาศไม่ดีหรือไม่
2. มีสิ่งกีดขวางการไหลของอากาศหรือไม่จำเป็นต้องพิจารณาว่ามีภาวะทางเดินหายใจอุดกั้นที่เกิดจากโรคต่างๆ เช่น หอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง รากลิ้นหล่น และการอุดตันของสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจจากสิ่งแปลกปลอมหรือไม่
3. มีความผิดปกติของการระบายอากาศหรือไม่จำเป็นต้องพิจารณาว่าผู้ป่วยมีปอดอักเสบรุนแรง วัณโรครุนแรง พังผืดในปอดแบบกระจาย ปอดบวมน้ำ เส้นเลือดอุดตันในปอด และโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของการระบายอากาศหรือไม่
4. Hb ที่ขนส่งออกซิเจนในเลือดมีคุณภาพและปริมาณเท่าใดการปรากฏตัวของสารผิดปกติ เช่น การเป็นพิษของ CO, การเป็นพิษของไนไตรต์ และฮีโมโกลบินที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างมาก ไม่เพียงแต่ส่งผลร้ายแรงต่อการขนส่งออกซิเจนในเลือดเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อการปล่อยออกซิเจนด้วย
5. ผู้ป่วยมีความดันออสโมติกคอลลอยด์และปริมาณเลือดที่เหมาะสมหรือไม่ความดันออสโมติกคอลลอยด์ที่เหมาะสมและปริมาณเลือดที่เพียงพอเป็นปัจจัยสำคัญประการหนึ่งในการรักษาความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ
6. cardiac output ของผู้ป่วยเป็นอย่างไร?การรักษาการส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะปกติควรได้รับการสนับสนุนจากการเต้นของหัวใจที่เพียงพอ
7. จุลภาคของเนื้อเยื่อและอวัยวะความสามารถในการรักษาออกซิเจนที่เหมาะสมยังเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของร่างกายเมื่อเมแทบอลิซึมของร่างกายมีมากเกินไป ปริมาณออกซิเจนในเลือดดำจะลดลงอย่างมาก และเลือดดำจะนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงมากขึ้นหลังจากผ่านการไหลเวียนของปอด
8. การใช้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อรอบข้างเซลล์เนื้อเยื่อสามารถใช้ออกซิเจนอิสระได้เท่านั้น และออกซิเจนที่รวมกับ Hb จะถูกใช้โดยเนื้อเยื่อเมื่อปล่อยออกมาเท่านั้นการเปลี่ยนแปลงค่า pH, 2,3-DPG ฯลฯ ส่งผลต่อการแยกตัวของออกซิเจนออกจาก Hb
9. ความแรงของชีพจรความอิ่มตัวของออกซิเจนวัดจากการเปลี่ยนแปลงของค่าการดูดกลืนแสงที่เกิดจากการเต้นของหลอดเลือด ดังนั้นต้องวางทรานสดิวเซอร์บนตำแหน่งที่มีเลือดเป็นจังหวะปัจจัยใดก็ตามที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง เช่น การกระตุ้นด้วยความเย็น ความตื่นเต้นของเส้นประสาทซิมพาเทติก ผู้ป่วยโรคเบาหวานและภาวะหลอดเลือดแข็งตัว จะลดประสิทธิภาพการวัดของเครื่องมือไม่สามารถตรวจพบ SpO2 ได้แม้ในผู้ป่วยที่ทำบายพาสหัวใจและหัวใจหยุดเต้น
10. ข้อสุดท้าย หลังจากไม่รวมปัจจัยข้างต้นทั้งหมด อย่าลืมว่าการลดลงของความอิ่มตัวของออกซิเจนอาจเกิดจากความล้มเหลวของอุปกรณ์
เครื่องวัดค่าออกซิเจนเป็นเครื่องมือทั่วไปสำหรับตรวจสอบความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ซึ่งสามารถตอบสนองต่อสถานะออกซิเจนในเลือดในร่างกายของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว ทำความเข้าใจการทำงานของออกซิเจนในร่างกาย ตรวจหาภาวะขาดออกซิเจนในเลือดให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ป่วย
เวลาโพสต์: 30 พ.ย.-2565