PULSE oksimetri teoretiki taýdan arterial gemoglobiniň kislorod bilen doýgunlygyny, pulsatiliň barmagy, gulagy ýa-da beýleki dokumalary infragyzyl ýagtylyk üçin deň gatnaşyga bölünen umumy gyzyl çyra bilen gatnaşygy hasaplap biler.Alnan doýma deriniň pigmentasiýasyndan we gemoglobiniň konsentrasiýasy, dyrnak çalmak, kir we sarylyk ýaly köp üýtgeýjilerden garaşsyz bolmalydyr.Ak we ak hassalary (380 mowzuk) 1,2 deňeşdirip, birnäçe uly gözegçilikde geçirilen gözlegler, adaty doýgunlykda impuls oksimetrlerinde pigment bilen baglanyşykly düýpli ýalňyşlyklaryň ýokdugyny habar berdi.
Şeýle-de bolsa, Seweringhaus we Kelleher3 gara hassalarda anekdotiki ýalňyşlyklary (+3 bilen + 5%) habar beren birnäçe derňewçiniň maglumatlaryny gözden geçirdiler.4–7 Dürli pigmentler sebäpli ýalňyşlyklaryň model simulýasiýalary Ralston tarapyndan gözden geçirildi.we ş.m.8 Kotwe ş.m.9 deri ýüzündäki dyrnagyň we syýa ýalňyşlyklara sebäp bolup biljekdigini habar berdi, tapyndy beýlekiler tarapyndan barmak yzy syýa, 10 henna, 11 we mekonium tarapyndan tassyklanyldy.12 Wena içine sanjylýan boýaglar wagtlaýyn ýalňyşlyklara sebäp bolýar.13 Liwe ş.m.14 doýgunlyga aşa baha berildi, esasanam pigmentli näsaglarda pes doýgunlykda (Hindi, Malaývs.Hytaý).Ontario Saglygy goraýyş ministrliginiň Kritiki ideg boýunça iş toparynyň Tehnologiýa kiçi komiteti, pigmentli mowzuklarda pes doýgunlykda impuls oksimetriýasynda kabul edip bolmajak ýalňyşlyklary habar berdi.Zeballos we Weisman16, üç dürli simulýasiýa belentliginde maşk edýän 33 sany garaýagyz Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) gulak oksimetriniň we Biox II impuls oksimetriniň (Ohmeda, Andover, MA) takyklygyny deňeşdirdiler.4000 m belentlikde, arterial kislorod bilen doýgunlygyň (Sao2) 75 bilen 84% arasynda bolup, Hewlett-Packard Sao2by 4,8 ± 1,6% pesdi, Biox bolsa Sao2by 9,8 ± 1.8% (n = 22).Aklarda öň habar berlen bu ýalňyşlyklaryň ikisiniňem garaýagyzlarda ulaldylýandygy aýdyldy.
Kislorod bilen doýgunlykda impulsyň oksimetriniň takyklygyny 50% -den az synagdan geçirenimizde, käwagt adatdan daşary ýokary pozitiw taraplary belledik, esasanam gaty doýma derejesinde, käbirlerinde, ýöne beýleki çuňňur pigmentli mowzuklarda däl.Şonuň üçin bu gözleg, Sao2correlate-de deriniň reňki bilen ýalňyşlyklaryň bardygyny anyklamak üçin ýörite işlenip düzüldi.
ABŞ-da satylýan impuls oksimetrleriniň hemmesi ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri müdirligi tarapyndan synagdan geçirilmegi we Sao2values-da 70% bilen 100% aralygyndaky kwadrat ýalňyşlygy ± 3% -den az bolmalydygyny tassyklamagy talap edilýär.Kalibrleme we tassyklama synaglarynyň aglaba bölegi ýeňil deri pigmentasiýasy bolan meýletin derslerde geçirildi.
Azyk we derman serişdeleri müdirligi ýakynda Azyk we neşe serişdelerini dolandyrmak enjamynyň tassyklamagy üçin iberilen impulsyň oksimetr takyklygyny öwrenmekde mukdar talaplarynyň paýlanmadygyna garamazdan deriniň pigmentasiýasy bilen baglanyşykly mowzuklary öz içine alýandygyny teklip etdi.Bu hereketi goldaýan hiç hili maglumat ýok.
Gara reňkli mowzuklarda pes doýgunlykda ep-esli we köpelip bilýän oňyn taraplar bar bolsa, gara reňkli mowzuklaryň goşulmagy synag toparynyň kök ortaça kwadrat ýalňyşlyklaryny artdyrar, belki Azyk we derman serişdeleri müdirligi tarapyndan ret edilmegine sebäp bolar.Pulhli impuls oksimetrlerinde gara reňkli predmetlerde pes doýgunlykda köpelip bilýän taraplar tapylsa, ulanyjylara duýduryş bellikleri berilmelidir, belki-de teklip edilýän düzediş faktorlary bilen.
Iş wagty: -20anwar-07-2019