1. Agzalar
Şol sanda adaty agzalar I, II we III we gysyş bir polýar aýaklary aVR, aVL we aVF alyp barýar.
(1) Adaty el-gurşun: iki agzanyň arasyndaky tapawudy görkezýän bipolýar gurşun diýlip hem atlandyrylýar.
(2) Basyşly bir polýar aýak gurşuny: iki elektrodda diňe bir elektrod potensialy görkezýär, beýleki elektrodyň potensialy nola deňdir.Bu döwürde emele gelen tolkun formasynyň amplitudasy az, şonuň üçin basyş aňsat tapmak üçin ölçenen potensialy ýokarlandyrmak üçin ulanylýar.
. el-aýak, ýaşyl elektrod çep aşaky aýagyň aýagynda we topugynda.Gara elektrod sag aşaky aýagyň topugynda ýerleşýär.
2. Gursak
Bu, V1-den V6-a çenli alyp barýan bir bitewi gurşun.Synag wagtynda polo positiveitel elektrod döş diwarynyň görkezilen bölegine ýerleşdirilmelidir we merkezi elektrik terminalyny emele getirmek üçin el-aýak gurşunynyň 3 elektrody negatiw elektroda birikdirilmelidir.
EKG-nyň yzygiderli gözden geçirilişinde bipolýar, basyşly bir polýar aýaklaryň 12 gurşuny we V1 ～ V6 zerurlyklary kanagatlandyryp biler.Dektrokardiýa, sag ýürek gipertrofiýasy ýa-da miokard infarkty şübhelenýän bolsa, gurşun V7, V8, V9 we V3R goşulmalydyr.V7 çep yzky oklaryň çyzygynda V4 derejesinde;V8 çep skapular çyzykda V4 derejesinde;V9 çep oňurganyň gapdalynda, V4 çyzyk derejesinde;V3R sag döşdäki V3-iň degişli böleginde.
Gözegçiligiň ähmiýeti
1. 12 gurşunly gözegçilik ulgamy miokard işemiýa hadysalaryny wagtynda görkezip biler.Miyokard işemiýasynyň 70% -den 90% -ine elektrokardiogramma bilen kesgitlenýär we kliniki taýdan köplenç asimptomatik däl.
2. Durnuksyz angina we miokard infarkty ýaly miokard işemiýasy howpy bolan hassalar üçin 12 gurşunly ST segmentli EKG gözegçiligi ýiti miokard işemiýa hadysalaryny, esasanam asimptomatik miokard işemiýa hadysalaryny derrew kesgitläp biler, bu kliniki öz wagtynda anyklamak üçin ygtybarly esas berýär. we bejergi.
3. Düwürtik taxikardiýasy bilen supraventrikulýar taxikardiýany diňe gurşun II ulanyp, içerki damar diferensial geçirijisi bilen takyk tapawutlandyrmak kyn.Ikisini dogry tapawutlandyrmagyň iň gowy sebäbi V we MCL (P tolkuny we QRS toplumynyň iň anyk morfologiýasy bar).
4. Adaty bolmadyk ýürek ritmlerine baha berlende, köp gurşun ulanmak bir gurşuny ulanmakdan has takykdyr.
5. 12 gurşunly gözegçilik ulgamy, hassanyň adaty bir gurşunly gözegçilik ulgamyna garanyňda aritmiýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny, şeýle hem aritmiýanyň görnüşini, başlangyç tizligini, daşky görnüşi, dowamlylygy we üýtgemeleriniň öň we soň üýtgemelerini bilmek üçin has takyk we wagtynda. neşe bejergisi.
6. Aritmiýanyň tebigatyny kesgitlemek, anyklaýyş we bejeriş usullaryny saýlamak we bejerginiň netijelerini synlamak üçin 12 gurşunly EKG gözegçiligi örän möhümdir.
7. 12 gurşunly gözegçilik ulgamynyň kliniki goşundylarda çäklendirmeleri hem bar we päsgelçiliklere sezewar bolýar.Näsagyň bedeniniň ýagdaýy üýtgese ýa-da belli bir wagtlap elektrodlar ulanylanda, ekranda köp päsgelçilik tolkunlary peýda bolar, bu bolsa elektrokardiogrammanyň hökümine we derňewine täsir eder.
Iş wagty: 12-2021-nji oktýabr