1. Limb lead
Kabilang ang karaniwang limb leads I, II, at III at compression unipolar limb leads aVR, aVL, at aVF.
(1) Standard limb lead: kilala rin bilang bipolar lead, na sumasalamin sa potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang limbs.
(2) Pressurized unipolar limb lead: sa dalawang electrodes, isang elektrod lamang ang nagpapakita ng potensyal, at ang potensyal ng isa pang elektrod ay katumbas ng zero.Sa oras na ito, ang amplitude ng waveform na nabuo ay maliit, kaya ang presyon ay ginagamit upang madagdagan ang sinusukat na potensyal para sa madaling pagtuklas.
(3) Sa klinikal na pagsubaybay sa ECG, mayroong 4 na kulay ng limb lead probe electrodes, at ang kanilang mga posisyon sa pagkakalagay ay: ang pulang elektrod ay nasa pulso ng kanang itaas na paa, ang dilaw na elektrod ay nasa pulso ng kaliwang itaas. paa, at ang berdeng elektrod ay nasa paa at bukung-bukong ng kaliwang ibabang paa.Ang itim na elektrod ay matatagpuan sa bukung-bukong ng kanang ibabang paa.
2. Nangunguna sa dibdib
Ito ay isang unipolar lead, kabilang ang mga lead V1 hanggang V6.Sa panahon ng pagsubok, ang positibong elektrod ay dapat ilagay sa tinukoy na bahagi ng dingding ng dibdib, at ang 3 electrodes ng limb lead ay dapat na konektado sa negatibong elektrod sa pamamagitan ng 5 K risistor upang mabuo ang sentral na terminal ng kuryente.
Sa regular na pagsusuri sa ECG, 12 lead ng bipolar, pressurized unipolar limb lead at V1～V6 ang makakatugon sa mga pangangailangan.Kung pinaghihinalaang dextrocardia, right ventricular hypertrophy, o myocardial infarction, dapat idagdag ang lead V7, V8, V9, at V3R.Ang V7 ay nasa antas ng V4 sa kaliwang posterior axillary line;Ang V8 ay nasa antas ng V4 sa kaliwang scapular line;Ang V9 ay nasa gilid ng kaliwang gulugod Ang linya ng V4 ay nasa antas;Ang V3R ay nasa kaukulang bahagi ng V3 sa kanang dibdib.
Kahalagahan ng pagsubaybay
1. Ang 12-lead monitoring system ay maaaring magpakita ng mga kaganapan sa myocardial ischemia sa oras.70% hanggang 90% ng myocardial ischemia ay natutukoy ng electrocardiogram, at sa klinikal, ito ay madalas na walang sintomas.
2. Para sa mga pasyenteng nasa panganib ng myocardial ischemia, tulad ng hindi matatag na angina at myocardial infarction, ang 12-lead na ST-segment na tuloy-tuloy na pagsubaybay sa ECG ay maaaring agad na makakita ng acute myocardial ischemia na mga kaganapan, lalo na asymptomatic myocardial ischemia na mga kaganapan, na klinikal Magbigay ng maaasahang batayan para sa napapanahong pagsusuri at paggamot.
3. Mahirap na tumpak na makilala ang pagitan ng ventricular tachycardia at supraventricular tachycardia na may intraventricular differential conduction gamit lamang ang lead II.Ang pinakamahusay na lead upang tama na makilala ang dalawa ay ang V at MCL (ang P wave at QRS complex ay may pinakamalinaw na morpolohiya).
4. Kapag sinusuri ang mga abnormal na ritmo ng puso, ang paggamit ng maraming lead ay mas tumpak kaysa sa paggamit ng isang lead.
5. Ang 12-lead monitoring system ay mas tumpak at napapanahon para malaman kung ang pasyente ay may arrhythmia kaysa sa tradisyunal na single-lead monitoring system, gayundin ang uri ng arrhythmia, onset rate, oras ng hitsura, tagal, at mga pagbabago bago at pagkatapos paggamot sa droga.
6. Ang tuluy-tuloy na 12-lead na pagsubaybay sa ECG ay napakahalaga para sa pagtukoy sa likas na katangian ng arrhythmia, pagpili ng mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot, at pagmamasid sa mga epekto ng paggamot.
7. Ang 12-lead monitoring system ay mayroon ding mga limitasyon sa mga klinikal na aplikasyon, at madaling kapitan ng interference.Kapag nagbago ang posisyon ng katawan ng pasyente o ginamit ang mga electrodes sa loob ng isang panahon, maraming interference wave ang lalabas sa screen, na makakaapekto sa paghatol at pagsusuri ng electrocardiogram.
Oras ng post: Okt-12-2021