Nabız oksimetreleriçeşitli klinik ortamlarda hastaların oksijen durumunu değerlendirmek için kullanılan izleme ekipmanı giderek daha yaygın hale geldi.Arteriyel kandaki hemoglobin oksijen doygunluğunun sürekli, invazif olmayan bir şekilde izlenmesini sağlar.Her nabız dalgası sonucunu güncelleyecektir.
Nabız oksimetreleri hemoglobin konsantrasyonu, kalp debisi, dokulara oksijen iletiminin etkinliği, oksijen tüketimi, oksijenasyon veya ventilasyonun yeterliliği hakkında bilgi sağlamaz.Bununla birlikte, klinisyenlere desatürasyonun sonuçlarını önlemeye yardımcı olmak ve hipoksemiyi osis oluşmadan önce tespit etmek için erken uyarı sinyali olarak hastanın oksijen taban çizgisinden sapmaları hemen fark etme fırsatı sağlarlar.
kullanımının arttırılması önerilmiştir.nabız oksimetrelerigenel olarak koğuşlar, termometreler kadar yaygın hale getirebilir.Ancak, personelin ekipmanın çalışması hakkında sınırlı bilgiye sahip olduğu ve ekipmanın çalışma prensibi ve okumaları etkileyebilecek faktörler hakkında çok az bilgisi olduğu bildirilmektedir.
Azaltılmış hemoglobin ile karşılaştırıldığında, nabız oksimetreleri, oksitlenmiş hemoglobinde belirli dalga boylarındaki ışığın emilimini ölçebilir.Arteriyel oksijenli kan, içerdiği oksijenli hemoglobin kütlesi nedeniyle kırmızıdır ve bu da belirli dalga boylarındaki ışığı emmesine izin verir.Oksimetre probu, probun bir tarafında, biri kırmızı ve biri kızılötesi olmak üzere iki ışık yayan diyot (LED) içerir.Prob, vücudun uygun bir yerine, genellikle parmak ucuna veya kulak memesine yerleştirilir ve LED, ışığın dalga boyunu atardamar kanıyla probun diğer tarafındaki fotodetektöre iletir.Oksihemoglobin kızılötesi ışığı emer;azaltılmış hemoglobin kırmızı ışığa neden olur.Sistoldeki pulsatil arter kanı, oksijenli hemoglobinin dokuya akmasına, daha fazla kızılötesi ışığı emmesine ve fotodedektöre daha az ışığın ulaşmasına izin vermesine neden olur.Kanın oksijen doygunluğu, ışığın emilim derecesini belirler.Sonuç, SpO2 ile temsil edilen oksimetre ekranında oksijen doygunluğunun dijital bir görüntüsüne işlenir.
Nabız oksimetrelerinin birçok üreticisi ve modeli vardır.Çoğu, görsel dijital dalga formu ekranı, işitilebilir arteriyel atım ve kalp atış hızı ekranı ve yaş, boyut veya kilodaki bireylere uygun çeşitli sensörler sağlar.Seçim, onu kullanan ayarlara bağlıdır.Pulse oksimetre kullanan tüm personel, onun işlevini ve doğru kullanımını anlamalıdır.
Arteriyel kan gazı analizi daha doğrudur;ancak nabız oksimetresinin, kabul edilmiş sınırlamalar nedeniyle çoğu klinik amaç için yeterince doğru olduğu kabul edilir.
Hasta durumu-Kılcal damarlar ve boş kılcal damarlar arasındaki farkı hesaplamak için oksimetre, çoklu darbelerin (genellikle beş) ışık emilimini ölçer.Titreşen kan akışını tespit etmek için izlenen alanda yeterli perfüzyon gerçekleştirilmelidir.Hastanın periferik nabzı zayıfsa veya yoksa,nabız oksimetresiokumak hatalı olacaktır.Hipoperfüzyon riski en yüksek olan hastalar, hipotansiyon, hipovolemi ve hipotermisi olan ve kalp durması olan hastalardır.Soğuk algınlığı olan ancak hipotermisi olmayan kişilerin el ve ayak parmaklarında vazokonstriksiyon olabilir ve arteriyel kan akışını bozabilir.
Prob çok sıkı bir şekilde sabitlenirse, parmakta venöz titreşimlere neden olan arteriyel olmayan titreşimler algılanabilir.Venöz nabız ayrıca sağ taraflı kalp yetmezliği, triküspit yetersizliği ve probun üzerindeki kan basıncı manşonunun turnikesinden kaynaklanır.
Kalbin aritmisi, özellikle önemli bir apeks/kemik açığı varsa, çok yanlış ölçüm sonuçlarına neden olabilir.
Teşhis ve hemodinamik testlerde kullanılan intravenöz boyalar, genellikle düşük olan oksijen doygunluğunun yanlış tahminlerine neden olabilir.Deri pigmentasyonu, sarılık veya yüksek bilirubin düzeylerinin etkileri de dikkate alınmalıdır.
Nabız oksimetre ölçümünün doğru kullanımı, yalnızca dijital ekranın okunmasını değil, aynı SpO2'ye sahip tüm hastaların kanında aynı oksijen içeriğine sahip olmadığı için daha fazlasını da içerir.%97 doygunluk, vücuttaki toplam hemoglobinin %97'sinin oksijen molekülleri ile dolu olduğu anlamına gelir.Bu nedenle oksijen satürasyonu hastanın toplam hemoglobin düzeyi bağlamında açıklanmalıdır.Oksimetre okumalarını etkileyen diğer bir faktör, çeşitli fizyolojik koşullardaki değişikliklerle değişebilen hemoglobinin oksijene ne kadar sıkı bağlandığıdır.
Gönderim zamanı: Ocak-23-2021