Холтерівський монітор

вліки, аХолтерівський моніторє різновидом амбулаторіїелектрокардіографіяпристрій, портативний пристрій длясерцевий моніторинг(моніторингзелектрична активність серцево-судинної системи) протягом щонайменше 24-48 годин (часто протягом двох тижнів за раз).

Холтер найчастіше використовують для моніторингуЕКГ серцедіяльність (електрокардіографіяабо ЕКГ).Подовжений період запису іноді корисний для спостереженьсерцеві аритміїякі було б важко ідентифікувати за короткий період.Для пацієнтів, які мають більш тимчасові симптоми, aмонітор серцевих подійякі можна носити протягом місяця або більше можна використовувати.^[1]

При використанні для дослідження серця, подібно до стандартної електрокардіографії, холтерівський монітор записує електричні сигнали серця за допомогою серіїелектродиприкріплений до грудей.Електроди розміщують над кістками, щоб мінімізувати артефакти від м’язової активності.Кількість і положення електродів залежить від моделі, але більшість моніторів Холтера використовують від трьох до восьми.Ці електроди підключаються до невеликого обладнання, яке прикріплюється до пояса пацієнта або вішається на шию, зберігаючи журнал електричної активності серця протягом усього періоду запису.Також доступна 12-відвідна система Холтера, якщо вона точнаЕКГсигнальна інформація потрібна для аналізу точної природи та походження сигналу ритму.

диктофон

Розмір диктофона відрізняється в залежності від виробника пристрою.Середні розміри сучасних холтерівських моніторів становлять приблизно 110x70x30 мм, але деякі мають лише 61x46x20 мм і важать 99 г.^[6]Більшість пристроїв працює з двомаАА батарейки.Якщо батареї розряджені, деякі холтери допускають їх заміну навіть під час моніторингу.

Більшість холтерівців моніторять ЕКГ лише через два або три канали (Примітка: залежно від виробника використовується різна кількість відведень і системи відведень).Сучасна тенденція полягає в мінімізації кількості відведень для забезпечення комфорту пацієнта під час запису.Хоча дво-/триканальний запис використовувався протягом тривалого часу в історії холтерівського моніторингу, як згадувалося вище, нещодавно з’явилися 12-канальні холтерівці.Ці системи використовують класичну систему відведень Мейсона-Лікара, тобто виробляють сигнал у тому ж форматі, що й під час звичайної ЕКГ у стані спокою та/абострес-тествимірювання.Ці Холтери іноді можуть надати інформацію, подібну до інформації aЕКГперевірка стрес-тесту.Вони також підходять при аналізі пацієнтів післяінфаркт міокарда.Записи з цих 12-канальних моніторів мають значно нижчу роздільну здатність, ніж записи стандартної 12-канальної ЕКГ, і в деяких випадках показали, що вони дають оманливе представлення сегмента ST, навіть якщо деякі пристрої дозволяють встановлювати частоту дискретизації до 1000 Гц для спеціальні обстеження, такі як виявлення «пізнього потенціалу».

Іншим нововведенням є включення тривісного датчика руху, який фіксує фізичну активність пацієнта, а при огляді та обробці програмного забезпечення виділяє три статуси руху: сон, стояння або ходьба.Деякі сучасні пристрої також мають можливість записувати голосовий запис у щоденнику пацієнта, який пізніше може прослухати лікар.Ці дані допомагають кардіологу краще ідентифікувати події, пов’язані з активністю та щоденником пацієнта.