پلس آکسی میٹرمختلف طبی ترتیبات میں مریضوں کی آکسیجن کی حیثیت کا اندازہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے زیادہ سے زیادہ عام نگرانی کا سامان بن گیا ہے.یہ شریانوں کے خون میں ہیموگلوبن آکسیجن سنترپتی کی مسلسل، غیر حملہ آور نگرانی فراہم کرتا ہے۔ہر نبض کی لہر اپنا نتیجہ اپ ڈیٹ کرے گی۔
نبض کے آکسی میٹر ہیموگلوبن کے ارتکاز، کارڈیک آؤٹ پٹ، ٹشوز کو آکسیجن کی ترسیل کی کارکردگی، آکسیجن کی کھپت، آکسیجن، یا وینٹیلیشن کی کافی مقدار کے بارے میں معلومات فراہم نہیں کرتے ہیں۔تاہم، وہ مریض کی آکسیجن بیس لائن سے انحراف کو فوری طور پر محسوس کرنے کا موقع فراہم کرتے ہیں، طبی ماہرین کے لیے ابتدائی انتباہی سگنل کے طور پر ڈی سیچوریشن کے نتائج کو روکنے اور ہائپوکسیمیا کا پتہ لگانے میں مدد کرنے کے لیے اوسس کی موجودگی سے پہلے۔
کا استعمال بڑھانے کا مشورہ دیا گیا ہے۔نبض آکسی میٹرعام وارڈوں میں اسے تھرمامیٹر کی طرح عام بنا سکتے ہیں۔تاہم، یہ اطلاع دی جاتی ہے کہ عملے کے پاس آلات کے آپریشن کے بارے میں محدود معلومات ہیں، اور آلات کے کام کرنے والے اصول اور ریڈنگ کو متاثر کرنے والے عوامل کے بارے میں بہت کم علم ہے۔
کم ہیموگلوبن کے مقابلے میں، نبض کے آکسی میٹر آکسائڈائزڈ ہیموگلوبن میں روشنی کی مخصوص طول موج کے جذب کی پیمائش کر سکتے ہیں۔آرٹیریل آکسیجن والا خون اس میں موجود آکسیجن والے ہیموگلوبن کے بڑے پیمانے کی وجہ سے سرخ ہوتا ہے، جو اسے روشنی کی مخصوص طول موج کو جذب کرنے کی اجازت دیتا ہے۔آکسیمیٹر پروب میں تحقیقات کے ایک طرف دو روشنی خارج کرنے والے ڈایڈس (ایل ای ڈی) ہیں، ایک سرخ اور ایک اورکت۔پروب کو جسم کے ایک مناسب حصے پر رکھا جاتا ہے، عام طور پر انگلی کی نوک یا کان کی لو، اور ایل ای ڈی روشنی کی طول موج کو پروب کے دوسری طرف موجود فوٹو ڈیٹیکٹر تک دھڑکتے ہوئے خون کے ذریعے منتقل کرتی ہے۔آکسی ہیموگلوبن اورکت روشنی جذب کرتا ہے۔کم ہیموگلوبن سرخ روشنی میں نتائج.سسٹول میں موجود پلسٹائل آرٹیریل خون آکسیجن والے ہیموگلوبن کو ٹشو میں بہنے کا سبب بنتا ہے، زیادہ انفراریڈ روشنی کو جذب کرتا ہے، اور کم روشنی کو فوٹو ڈیٹیکٹر تک پہنچنے دیتا ہے۔خون کی آکسیجن سنترپتی روشنی کے جذب کی ڈگری کا تعین کرتی ہے۔نتیجہ آکسی میٹر اسکرین پر آکسیجن سنترپتی کے ڈیجیٹل ڈسپلے میں پروسیس کیا جاتا ہے، جس کی نمائندگی SpO2 کرتی ہے۔
پلس آکسی میٹر کے بہت سے مینوفیکچررز اور ماڈل ہیں۔زیادہ تر بصری ڈیجیٹل ویوفارم ڈسپلے، قابل سماعت شریانوں کی دھڑکن اور دل کی دھڑکن کا ڈسپلے، اور عمر، سائز یا وزن کے افراد کے لیے مختلف سینسر فراہم کرتے ہیں۔انتخاب ان ترتیبات پر منحصر ہے جو اسے استعمال کرتی ہیں۔پلس آکسی میٹر استعمال کرنے والے تمام اہلکاروں کو اس کے کام اور درست استعمال کو سمجھنا چاہیے۔
آرٹیریل بلڈ گیس کا تجزیہ زیادہ درست ہے۔تاہم، نبض کی آکسیمیٹری کو زیادہ تر طبی مقاصد کے لیے کافی درست سمجھا جاتا ہے کیونکہ ان حدود کو تسلیم کیا گیا ہے۔
مریض کی حالت- کیپلیریوں اور خالی کیپلیریوں کے درمیان فرق کا حساب لگانے کے لیے، آکسیمیٹری متعدد دالوں (عام طور پر پانچ) کے روشنی جذب کی پیمائش کرتی ہے۔دھڑکتے ہوئے خون کے بہاؤ کا پتہ لگانے کے لیے، نگرانی والے علاقے میں کافی پرفیوژن کا مظاہرہ کرنا ضروری ہے۔اگر مریض کی پردیی نبض کمزور یا غیر حاضر ہے،نبض آکسیمیٹرپڑھنا غلط ہو گا.ہائپوپرفیوژن کا سب سے زیادہ خطرہ وہ مریض ہیں جو ہائپوٹینشن، ہائپووولیمیا، اور ہائپوتھرمیا کے شکار ہیں، اور وہ لوگ ہیں جو دل کی گرفت میں ہیں۔جن لوگوں کو زکام ہے لیکن ہائپوتھرمیا نہیں ہے ان کی انگلیوں اور انگلیوں میں vasoconstriction ہو سکتا ہے اور وہ شریانوں میں خون کے بہاؤ کو متاثر کر سکتے ہیں۔
اگر پروب کو بہت مضبوطی سے طے کیا گیا ہے تو، غیر شریانوں کی دھڑکنوں کا پتہ لگایا جاسکتا ہے، جس سے انگلی میں وینس کی دھڑکن پیدا ہوتی ہے۔وینس کی دھڑکن دائیں طرف سے دل کی ناکامی، ٹرائیکسپڈ ریگرگیٹیشن، اور تحقیقات کے اوپر بلڈ پریشر کف کے ٹورنیکیٹ کی وجہ سے بھی ہوتی ہے۔
دل کی اریتھمیا بہت ہی غلط پیمائش کے نتائج کا سبب بن سکتی ہے، خاص طور پر اگر ایک اہم چوٹی/ہڈی کی کمی ہو۔
تشخیصی اور ہیموڈینامک ٹیسٹوں میں استعمال ہونے والے نس کے رنگ آکسیجن سنترپتی کے غلط تخمینے کا سبب بن سکتے ہیں، عام طور پر کم۔جلد کی رنگت، یرقان، یا بلند بلیروبن کی سطح کے اثرات پر بھی غور کیا جانا چاہیے۔
نبض کی آکسیمیٹری پیمائش کے درست استعمال میں نہ صرف ڈیجیٹل ڈسپلے کو پڑھنا شامل ہے، بلکہ اس سے بھی زیادہ، کیونکہ ایک ہی SpO2 والے تمام مریضوں کے خون میں آکسیجن کی مقدار ایک جیسی نہیں ہوتی۔97% کی سنترپتی کا مطلب ہے کہ جسم میں کل ہیموگلوبن کا 97% آکسیجن کے مالیکیولز سے بھرا ہوا ہے۔لہذا، آکسیجن کی سنترپتی کو مریض کے کل ہیموگلوبن کی سطح کے تناظر میں بیان کیا جانا چاہیے۔ایک اور عنصر جو آکسی میٹر ریڈنگ کو متاثر کرتا ہے وہ یہ ہے کہ ہیموگلوبن آکسیجن سے کس قدر مضبوطی سے منسلک ہوتا ہے، جو مختلف جسمانی حالات میں تبدیلیوں کے ساتھ مختلف ہو سکتا ہے۔
پوسٹ ٹائم: جنوری-23-2021