ای سی جی لیڈ لائنوں کی ساخت اور اہمیت

1. اعضاء کی طرف جاتا ہے۔

معیاری اعضاء کی لیڈز I، II، اور III اور کمپریشن یونی پولر اعضاء لیڈز aVR، aVL، اور aVF سمیت۔

(1) معیاری اعضاء کا لیڈ: جسے دو قطبی سیسہ بھی کہا جاتا ہے، جو دونوں اعضاء کے درمیان ممکنہ فرق کو ظاہر کرتا ہے۔

(2) پریشرائزڈ یونی پولر لمب لیڈ: دو الیکٹروڈز میں، صرف ایک الیکٹروڈ پوٹینشل دکھاتا ہے، اور دوسرے الیکٹروڈ کی پوٹینشل صفر کے برابر ہے۔اس وقت، تشکیل شدہ ویوفارم کا طول و عرض چھوٹا ہے، لہذا دباؤ کا استعمال آسانی سے پتہ لگانے کی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے کیا جاتا ہے۔

(3) ای سی جی کو طبی طور پر ٹریس کرتے وقت، اعضاء کے لیڈ پروب الیکٹروڈ کے 4 رنگ ہوتے ہیں، اور ان کی جگہ کا تعین یہ ہوتا ہے: سرخ الیکٹروڈ دائیں اوپری اعضاء کی کلائی پر ہوتا ہے، پیلا الیکٹروڈ بائیں اوپری حصے کی کلائی پر ہوتا ہے۔ اعضاء، اور سبز الیکٹروڈ بائیں نچلے اعضاء کے پاؤں اور ٹخنوں پر ہے۔سیاہ الیکٹروڈ دائیں نچلے اعضاء کے ٹخنوں پر واقع ہے۔

2. سینے کی طرف جاتا ہے

یہ یک قطبی لیڈ ہے، جس میں لیڈز V1 سے V6 تک ہے۔جانچ کے دوران، مثبت الیکٹروڈ کو سینے کی دیوار کے مخصوص حصے پر رکھا جانا چاہیے، اور اعضاء کے لیڈ کے 3 الیکٹروڈ کو منفی الیکٹروڈ سے 5 K ریزسٹر کے ذریعے جوڑ کر مرکزی برقی ٹرمینل بنانا چاہیے۔

معمول کے ای سی جی امتحان کے دوران، بائی پولر کے 12 لیڈز، پریشرائزڈ یونی پولر لمب لیڈز اور V1～V6 ضروریات کو پورا کر سکتے ہیں۔اگر ڈیکسٹروکارڈیا، دائیں ویںٹرکولر ہائپر ٹرافی، یا مایوکارڈیل انفکشن کا شبہ ہے، تو لیڈ V7، V8، V9، اور V3R شامل کرنا چاہیے۔V7 بائیں پیچھے کی محوری لائن پر V4 کی سطح پر ہے۔V8 بائیں scapular لائن پر V4 کی سطح پر ہے؛V9 بائیں ریڑھ کی ہڈی کے کنارے پر ہے V4 سطح پر ہے۔V3R دائیں سینے پر V3 کے متعلقہ حصے پر ہے۔

نگرانی کی اہمیت

1. 12 لیڈ مانیٹرنگ سسٹم وقت میں مایوکارڈیل اسکیمیا کے واقعات کی عکاسی کر سکتا ہے۔70% سے 90% مایوکارڈیل اسکیمیا کا پتہ الیکٹروکارڈیوگرام سے ہوتا ہے، اور طبی لحاظ سے، یہ اکثر غیر علامتی ہوتا ہے۔

2. مایوکارڈیل اسکیمیا کے خطرے والے مریضوں کے لیے، جیسے غیر مستحکم انجائنا اور مایوکارڈیل انفکشن، 12 لیڈ ایس ٹی سیگمنٹ کی مسلسل ای سی جی نگرانی شدید مایوکارڈیل اسکیمیا کے واقعات کا فوری طور پر پتہ لگاسکتی ہے، خاص طور پر غیر علامتی مایوکارڈیل اسکیمیا کے واقعات، جو کلینیکل تشخیص کے لیے قابل اعتماد وقت فراہم کرتا ہے۔ اور علاج.

3. صرف لیڈ II کا استعمال کرتے ہوئے انٹراوینٹریکولر ڈیفرینشل کنڈکشن کے ساتھ وینٹریکولر ٹکی کارڈیا اور سپراوینٹریکولر ٹکی کارڈیا کے درمیان درست طور پر فرق کرنا مشکل ہے۔دونوں کو درست طریقے سے ممتاز کرنے کے لیے بہترین لیڈ V اور MCL ہے (P wave اور QRS کمپلیکس میں سب سے واضح مورفولوجی ہے)۔

4. دل کی غیر معمولی تالوں کا اندازہ کرتے وقت، ایک سے زیادہ لیڈز کا استعمال ایک لیڈ کے استعمال سے زیادہ درست ہے۔

5. 12 لیڈ مانیٹرنگ سسٹم یہ جاننے کے لیے زیادہ درست اور بروقت ہے کہ آیا مریض کو روایتی سنگل لیڈ مانیٹرنگ سسٹم کے مقابلے میں اریتھمیا ہے، نیز اریتھمیا کی قسم، شروع ہونے کی شرح، ظاہری شکل کا وقت، مدت، اور اس سے پہلے اور بعد میں تبدیلیاں۔ منشیات کا علاج.

6. اریتھمیا کی نوعیت کا تعین کرنے، تشخیصی اور علاج کے طریقوں کا انتخاب، اور علاج کے اثرات کا مشاہدہ کرنے کے لیے مسلسل 12 لیڈ ای سی جی کی نگرانی بہت اہم ہے۔

7. 12 لیڈ مانیٹرنگ سسٹم کی کلینیکل ایپلی کیشنز میں بھی اپنی حدود ہیں، اور یہ مداخلت کے لیے حساس ہے۔جب مریض کے جسم کی پوزیشن میں تبدیلی آتی ہے یا الیکٹروڈز کو ایک مدت کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، تو اسکرین پر مداخلت کی بہت سی لہریں نمودار ہوں گی، جو الیکٹروکارڈیوگرام کے فیصلے اور تجزیہ کو متاثر کرے گی۔