PULSE oksimetriyasi nazariy jihatdan arterial gemoglobin kislorod bilan to'yinganligini pulsatsiyalanuvchining umumiy uzatilgan qizil nurga nisbatidan barmoq, quloq yoki boshqa to'qimalarni transilluminatsiya qiluvchi infraqizil nur uchun bir xil nisbatga bo'lish orqali hisoblashi mumkin.Olingan to'yinganlik terining pigmentatsiyasidan va gemoglobin kontsentratsiyasi, tirnoqlarni bo'yash, axloqsizlik va sariqlik kabi ko'plab boshqa o'zgaruvchilardan mustaqil bo'lishi kerak.Qora va oq rangli bemorlarni (380 ta sub'ekt) solishtirgan bir nechta yirik nazorat ostida tadqiqotlar 1,2 normal to'yinganlikda puls oksimetrlarida pigment bilan bog'liq sezilarli xatoliklar haqida xabar bermadi.
Biroq, Severingxaus va Kelleher3 qora tanli bemorlarda anekdot xatolar (+3 dan +5%) haqida xabar bergan bir necha tergovchilarning ma'lumotlarini ko'rib chiqdilar.4-7 Turli pigmentlar tufayli xatolarning model simulyatsiyasi Ralston tomonidan ko'rib chiqildi.va boshqalar.8 Kotva boshqalar.9 teri yuzasida tirnoq bo'yog'i va siyoh xatolarga olib kelishi mumkinligini xabar qildi, bu topilma boshqalar tomonidan barmoq izi siyohi,10 xina,11 va mekonyum tomonidan tasdiqlangan.12 Vena ichiga yuborilgan bo'yoqlar vaqtinchalik xatolarga olib keladi.13 Li.va boshqalar.14 pigmentli bemorlarda (Hindiston, Malayziya) to'yinganlikni, ayniqsa past to'yinganlikda ortiqcha baholashni aniqladilar.va boshqalarXitoy).Ontario Sog'liqni saqlash vazirligi,15 Jiddiy yordam bo'yicha ishchi guruhining texnologiya quyi qo'mitasi pigmentli sub'ektlarda past to'yinganlikda puls oksimetriyasida qabul qilinishi mumkin bo'lmagan xatolar haqida xabar berdi.Zeballos va Vaysman16 Hewlett-Packard (Sunnyvale, CA) quloq oksimetri va Biox II puls oksimetrining (Ohmeda, Andover, MA) aniqligini uch xil simulyatsiya qilingan balandlikda mashq qilayotgan 33 qora tanli yosh yigitda solishtirdi.Arterial kislorod bilan toʻyinganligi (Sao2) 75 dan 84% gacha boʻlgan 4000 m balandlikda Hewlett-Packard Sao2 ni 4,8 ± 1,6% ga kam baholagan, Biox esa Sao2 ni 9,8 ± 1,8% ga oshirgan (n = 22).Avvalroq oq tanlilarda qayd etilgan bu xatolar qora tanlilarda ham bo'rttirilgani ta'kidlandi.
Ko'p yillik puls oksimetrining kislorod bilan to'yinganligi 50% gacha bo'lgan aniqligini sinovdan o'tkazganimizda, biz vaqti-vaqti bilan g'ayrioddiy yuqori ijobiy moyillikni, ayniqsa juda past to'yinganlik darajasida, ba'zilarida, ammo chuqur pigmentli ob'ektlarda emasligini qayd etdik.Shuning uchun bu tadqiqot, ayniqsa, past Sao2 dagi xatolar terining rangi bilan bog'liqligini aniqlash uchun mo'ljallangan.
Qo'shma Shtatlarda sotiladigan barcha puls oksimetrlari AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan sinovdan o'tkazilishi va Sao2 qiymatlarida 70 dan 100% gacha bo'lgan o'rtacha ±3% dan kam o'rtacha kvadrat xatoga to'g'ri kelishini talab qiladi.Kalibrlash va tasdiqlash testlarining katta qismi teri pigmentatsiyasining engil rangi bo'lgan ko'ngilli sub'ektlarda o'tkazildi.
Yaqinda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi qurilma tasdiqlash uchun taqdim etilgan puls oksimetr aniqligini o'rganishni taklif qildi, ammo miqdoriy talablar taqsimlanmagan bo'lsa-da, teri pigmentatsiyasiga ega bo'lgan sub'ektlarni o'z ichiga oladi.Biz bu harakatni tasdiqlovchi maʼlumotlardan xabardor emasmiz.
Agar qora tanli sub'ektlarda past to'yinganlikda sezilarli va takrorlanishi mumkin bo'lgan ijobiy tarafkashlik mavjud bo'lsa, qora tanli sub'ektlarning kiritilishi test guruhidagi o'rtacha o'rtacha kvadrat xatolarni oshiradi, bu oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan rad etilishiga sabab bo'lishi mumkin.Agar barcha puls oksimetrlarida qora tanli ob'ektlarda past to'yinganlikda takrorlanishi mumkin bo'lgan egilish aniqlansa, foydalanuvchilarga ogohlantirish yorliqlari, ehtimol tavsiya etilgan tuzatish omillari bilan ta'minlanishi kerak.
Etkazib berish vaqti: 07-07-2019 yil