Hiểu về kiểm tra cảm biến SpO2

Bởi Andrew Clay, Fluke Biomedical

Ghi chú của biên tập viên: Bài báo này, được viết vào năm 2015, tiếp tục được đọc nhiều nhất trên24 × 7của trang web.Chúng tôi hy vọng nó có thể cung cấp cho bạn thông tin bạn cần khi bạn kiểm tra SpO₂cảm biến.

Giám sát SpO₂, tỷ lệ bão hòa của oxy trong máu, đã trở thành một tiêu chuẩn chăm sóc bệnh nhân trên toàn cầu.Hầu hết mọi máy theo dõi bệnh nhân đều có khả năng tích hợp hoặc gắn kèm để theo dõi dấu hiệu quan trọng quan trọng này.SPO₂là một phương pháp đo độ bão hòa oxy trong máu gián tiếp và không xâm lấn.Nó phải được kiểm tra cùng với tất cả các thông số sinh lý khác trong quá trình bảo trì phòng ngừa hoặc khắc phục trên máy theo dõi bệnh nhân hoặc thiết bị độc lập.

Công nghệ

SpO₂được đo ở ngoại vi, thường là ngón tay, và là một trong những thước đo sức khỏe của hệ thống tim mạch và hô hấp.Một máy đo oxy xung không xâm lấn đo độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân.Thiết bị này bao gồm nguồn sáng đỏ và hồng ngoại, máy dò ảnh và đầu dò để truyền ánh sáng qua giường động mạch trong mờ, xung động, thường là đầu ngón tay hoặc dái tai.Hemoglobin oxy (O₂Hb) và hemoglobin khử oxy (HHb) hấp thụ ánh sáng đỏ và hồng ngoại khác nhau.Phần trăm độ bão hòa của hemoglobin trong máu động mạch có thể được tính bằng cách đo sự thay đổi hấp thụ ánh sáng do xung động của dòng máu động mạch gây ra.

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của SPO₂đo lường, bao gồm tình trạng da, sắc tố, vết thương, mô sẹo, hình xăm, sơn móng tay, hạ thân nhiệt, thiếu máu, thuốc, giao thoa ánh sáng và chuyển động.

SPO₂được đo bằng cách sử dụng một cảm biến, thường được gắn vào ngón tay của bệnh nhân.Có hai phương pháp SpO₂công nghệ: truyền và phản xạ.Phương pháp truyền được sử dụng phổ biến hơn trong hai phương pháp này.Như trong hình 1, công nghệ truyền dẫn truyền ánh sáng đỏ và hồng ngoại qua ngón tay tới máy dò ảnh.

Hình 1: Công nghệ truyền, hình thức đo oxy xung huyết áp được sử dụng phổ biến nhất trong lâm sàng.Bấm để phóng to. Phương pháp khác được sử dụng cho SPO₂dựa trên công nghệ phản xạ.Như trong hình 2, phương pháp này có máy phát và máy thu trong cùng một mặt phẳng.SPO phản quang₂Cảm biến có thể được đặt trên các khu vực giải phẫu khác ngoài ngón tay, chẳng hạn như trán.

Hình 2: Công nghệ phản xạ, một giải pháp thay thế cho các phép đo truyền qua.Bấm để phóng to

Thử nghiệm

Mỗi nhà sản xuất thiết bị đo oxy xung phải xác định độ chính xác của thiết bị của họ bằng cách tiến hành thử nghiệm trên người.Như Dennis J. McMahon giải thích trong sách trắng của mình, "Không có điều gì như vậy là một SpO₂Giả lập,"¹trong một "nghiên cứu khử bão hòa có kiểm soát, các đối tượng tình nguyện hít thở một chuỗi hỗn hợp khí làm giảm hàm lượng oxy trong khi được kết nối với màn hình nguyên mẫu."Các mẫu máu động mạch sau đó được lấy từ các đối tượng để đo độ bão hòa oxy trong phòng thí nghiệm lâm sàng.

Kết quả của thử nghiệm này là một biểu đồ cho mô hình SPO cụ thể đó₂cảm biến và màn hình.Đồ thị này được gọi là đường cong R.Như thể hiện trong Hình 3, một đường cong R mô tả mối quan hệ giữa tỷ lệ cụ thể của ánh sáng đỏ và hồng ngoại so với độ bão hòa oxy quan sát được khi thu thập trong quá trình thử nghiệm trên người.Sau đó, đường cong R được sử dụng trong phần sụn cho một thiết bị cụ thể và cho SPO₂người thử nghiệm.

Hình 3: Một ví dụ về đường cong R, tương quan độ bão hòa O2 với giá trị R.Bấm để phóng to Máy đo mô phỏng, máy hiệu chuẩn và máy kiểm tra chức năng cho máy đo oxy xung được định nghĩa trong tiêu chuẩn ISO 80601-2-61.Không giống như các loại thiết bị y tế khác, máy đo oxy xung không được thiết kế để hiệu chuẩn bên ngoài nhà máy.Không có phương pháp nào được chấp nhận để xác minh hiệu chuẩn chính xác của máy đo oxy xung ngoài việc thử nghiệm trên người.SpO nhiều nhất₂thiết bị kiểm tra trên thị trường thuộc danh mục máy kiểm tra chức năng.

Theo Tobey Clarke trong cuốn sách của mìnhĐảm bảo chất lượng thiết bị y tế, máy theo dõi bệnh nhân nên được kiểm tra chức năng ít nhất hàng năm.²Hầu hết những người kiểm tra chức năng kiểm tra SPO₂cảm biến quang học.Điều này cho phép kiểm tra cảm biến, cáp và màn hình.Một số người kiểm tra chức năng nhập tín hiệu trực tiếp vào màn hình, chỉ kiểm tra màn hình.Những người khác có thể kiểm tra tính liên tục của cáp.Hầu hết những người kiểm tra chức năng chỉ kiểm tra các công nghệ truyền, không phản chiếu.

Quy trình công việc điển hình để kiểm tra màn hình bệnh nhân hoặc SPO độc lập₂màn hình bao gồm kiểm tra tình trạng vật lý, thực hiện các thử nghiệm an toàn điện, thực hiện bất kỳ bảo trì phòng ngừa nào do nhà sản xuất khuyến nghị, tiến hành thử nghiệm hiệu suất (bao gồm cả cảnh báo và các thử nghiệm cụ thể khác), và cuối cùng, ghi lại kết quả thử nghiệm.

Andrew Clay là giám đốc tiếp thị sản phẩm của Fluke Biomedical, Everett, Wash. Bài báo này được chuyển thể từ sách trắng của Fluke Biomedical.

Người giới thiệu

1. McMahon DJ.Không có thứ gọi là SPO₂giả lập.Everett, Wash: Fluke Biomedical;2013. Có sẵn tạihttp://www.flukebiomedical.com/Biomedical/usen/Events/Promos/sp02-whitepaper-SOC.Truy cập ngày 15 tháng 1 năm 2015.

2. Clark JT, Lane M, Rafuse L.Đảm bảo chất lượng thiết bị y tế: Quy trình và phát triển chương trình kiểm tra.Everett, Wash: Fluke Biomedical;Năm 2008: 123.