1. Limb nyorisi
Pẹlu awọn itọsọna ẹsẹ boṣewa I, II, ati III ati funmorawon unipolar ọwọ n dari aVR, aVL, ati aVF.
(1) Asiwaju ẹsẹ ti o peye: ti a tun mọ ni asiwaju bipolar, eyiti o ṣe afihan iyatọ ti o pọju laarin awọn ẹsẹ meji.
(2) Asiwaju ika ẹsẹ unipolar ti a tẹ: ninu awọn amọna meji, elekiturodu kan nikan fihan agbara, ati agbara elekiturodu miiran jẹ dogba si odo.Ni akoko yii, titobi ti fọọmu igbi ti a ṣẹda jẹ kekere, nitorinaa a lo titẹ lati mu iwọn iwọn pọ si fun wiwa irọrun.
(3) Nigbati o ba n wa ECG ni ile-iwosan, awọn awọ mẹrin wa ti awọn amọna amọna asiwaju ẹsẹ ẹsẹ, ati pe awọn ipo ti wọn wa ni: elekiturodu pupa wa ni ọwọ apa ọtun apa ọtun, elekiturodu ofeefee wa ni ọwọ apa osi oke apa osi. ẹsẹ, ati elekiturodu alawọ ewe wa lori ẹsẹ ati kokosẹ ti apa osi isalẹ.Elekiturodu dudu wa ni kokosẹ ẹsẹ apa ọtun.
2. Awọn itọsọna àyà
O jẹ asiwaju unipolar, pẹlu awọn itọsọna V1 si V6.Lakoko idanwo, elekiturodu rere yẹ ki o gbe si apakan pàtó ti ogiri àyà, ati pe awọn amọna 3 ti asiwaju ẹsẹ yẹ ki o sopọ si elekiturodu odi nipasẹ alatako 5 K lati dagba ebute itanna aringbungbun.
Lakoko idanwo ECG igbagbogbo, awọn itọsọna 12 ti bipolar, awọn itọsọna ẹsẹ unipolar titẹ ati V1～V6 le pade awọn iwulo.Ti a ba fura si dextrocardia, hypertrophy ventricular ọtun, tabi infarction myocardial, V7, V8, V9, ati V3R yẹ ki o fi kun.V7 wa ni ipele ti V4 ni laini axillary apa osi;V8 wa ni ipele ti V4 ni laini scapular osi;V9 wa ni ẹgbẹ ti ọpa ẹhin osi Laini V4 wa ni ipele;V3R wa ni apakan ti o baamu ti V3 lori àyà ọtun.
Abojuto pataki
1. Eto ibojuwo 12-asiwaju le ṣe afihan awọn iṣẹlẹ ischemia myocardial ni akoko.70% si 90% ischemia myocardial ni a rii nipasẹ electrocardiogram, ati ni ile-iwosan, igbagbogbo asymptomatic.
2. Fun awọn alaisan ti o wa ninu eewu ischemia myocardial, gẹgẹbi angina ti ko ni iduroṣinṣin ati infarction myocardial, 12-lead ST-segment lemọlemọfún ECG ibojuwo le rii lẹsẹkẹsẹ awọn iṣẹlẹ ischemia myocardial myocardial, paapaa awọn iṣẹlẹ ischemia myocardial asymptomatic, eyiti o jẹ ile-iwosan Pese ipilẹ igbẹkẹle fun iwadii akoko akoko. ati itọju.
3. O ṣoro lati ṣe iyatọ deede laarin tachycardia ventricular ati tachycardia supraventricular pẹlu itọsi iyatọ inu ventricular nipa lilo asiwaju II nikan.Asiwaju ti o dara julọ lati ṣe iyatọ awọn mejeeji ni deede jẹ V ati MCL (igbi P ati eka QRS ni imọ-jinlẹ ti o mọ julọ).
4. Nigbati o ba n ṣe ayẹwo awọn rhythms ọkan ajeji, lilo awọn itọnisọna pupọ jẹ deede diẹ sii ju lilo asiwaju kan.
5. Eto ibojuwo 12-asiwaju jẹ deede ati akoko lati mọ boya alaisan naa ni arrhythmia ju eto ibojuwo-asiwaju aṣa kan lọ, bakanna bi iru arrhythmia, oṣuwọn ibẹrẹ, akoko ifarahan, iye akoko, ati awọn iyipada ṣaaju ati lẹhin. oògùn itọju.
6. Ilọsiwaju 12-asiwaju ECG ibojuwo jẹ pataki pupọ fun ṣiṣe ipinnu iru arrhythmia, yiyan awọn ọna iwadii ati awọn ọna itọju, ati akiyesi awọn ipa ti itọju.
7. Eto ibojuwo 12-asiwaju tun ni awọn idiwọn rẹ ni awọn ohun elo iwosan, o si ni ifaragba si kikọlu.Nigbati ipo ara alaisan ba yipada tabi awọn amọna ti a lo fun igba diẹ, ọpọlọpọ awọn igbi kikọlu yoo han loju iboju, eyiti yoo ni ipa lori idajọ ati itupalẹ ti electrocardiogram.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹwa-12-2021